Diagnóstico del Estado Nutricio.pptx

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El Diagnóstico Nutricional resume la Situación Clínica Nutricional del sujeto sin importar su edad, sexo, condición fisiológica o fisiopatológica. Dado que el Estado Nutricional representa el l resultado de muchos balances nutricionales parciales (Ver la entrada: Componentes de la Evaluación ...


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Diagnóstico del Estado Nutricio A+B+C+D Mtra. Laura Benítez Coeto. Febrero 2019 .

Una vez realizado l a valoración del estado nutricional y utilizando todos los datos disponibles es necesario identificar: DIAGNOSTICO NUTRICIONAL (problemas o necessidades) Suverza A., Haua K. (2012).

Proceso del diagnóstico en el contexto de la salud. El diagnóstico implica la obtención sistemática de información y el consiguiente análisis para determinar y juzgar el estado de un sujeto. C onstituye la base para la aplicación de una terapéutica eficaz y eficiente. Suverza A., Haua K. (2012

Aplicando los principios del método científico: 1.-observación de hechos significativos. 2.-Planteamiento de hipótesis que expliquen dichas observaciones. 3.-Establecer una hipótesis sustentada en hechos o aspectos medibles. Suverza A., Haua K. (2012

diagnóstico implica: A plicar el razonamiento clínico enfocado a la resolución de problemas . El primer aspecto es la obtención o recolección de información, tanto objetiva como subjetiva. proporcionada por el sujeto al profesional de la salud. Suverza A., Haua K. (2012

Proceso: Conjunto de signos y síntomas (en nutriología, los indicadores del estado de nutrición) 2. Enfermedad sospechada (para el nutriólogo, el problema nutricio) 3. Contexto del paciente, es decir, su ambiente psicológico, económico y social. Obesidad , Consideraciones desde la Nutriología Suverza A., Haua K. (2012

Suverza A., Haua K. ( 2012)

a.- Diagnóstico por comparación, el professional de la salud empieza a hacer hipótesis para integrar el Dx . Diversas metodologías de integración de los datos del interrogatorio y exploración física para llegar a un diagnóstico : Suverza A., Haua K. (2012 b.- Diagnóstico por intuición, se lleva a cabo a partir de la identificación de patrones de manifestaciones clínicas . c.- Diagnóstico terapéutico: aquí el tiempo es un elemento de Dx. (las hipótesis se confirmarán o rechazarán a partir de la respuesta de la enfermedad.

Proceso diagnóstico en nutriología Recolección de datos… Suverza A., Haua K. (2012

indicadores por lo tanto… Suverza A., Haua K. (2012

Estilos de diseño y presentación de diagnóstico nutricio. Suverza A., Haua K. ( 2012).

Diagnóstico Nutricio 1.- La identificación y etiquetado que describe la ocurrencia actual o el riesgo o posibilidad potencial de ocurrencia, de un problema nutricio, del cual el profesional de la nutrición es responsable de tratar independientemente. Suverza A., Haua K. (2012). 2.-El Diagnóstico Nutricional resume la Situación Clínica Nutricional del sujeto sin importar su edad, sexo, condición fisiológica o fisiopatológica, debe ser capaz de recoger e integrar todo ese flujo de información. https://nutricionparaprofesionales.wordpress.com/2014/02/16/el-diagnostico-nutricional /

Por lo tanto… El proceso de identificación y clasificación de los diagnósticos da la pauta para respaldar a resultados realistas y medibles. Seleccionar una intervención nutricia adecuada y vigilar la evolución hasta alcanzar los resultados esperados.

ADA ( Asociación Americana de Diabetes). Estipuló para identificación y comprensión de los problemas nutricios en 3 categorías : Dx relacionado con el consumo Dx . Clínico Dx . Sobre características ambientales y conductuales.

Dx . Relacionado con el consumo: Ingestión de energía, nutrimentos, líquidos y Nutrición Enteral y Nutrición Parenteal . Evaluación de idoneidad del consumo(I/Rec.) de 5 tipos de dx.: adecuación energética, adecuación de consumo de líquidos, adecuación de consumo actual de Lps , hc , pt´s , vitaminas , minerales.

Dx . Clínico Se incluyen los hallazgos relacionados con la condición física o medica del paciente: Adecuación funcional. Adecuación bioquímica. Adecuación relacionada con cambios de peso.

Dx . Características ambientales y conductuales. Conocimientos, actitudes, creencias, ambiente físico, acceso a alimentos: Conocimientos y creencias . Actividad física y funcionamiento . Seguridad alimentaria.

Dx . Nutricio: Consta de 3 elementos : P roblema nutricio. E tiología S ignos y síntomas o indicadores que evidencien el problema

P roblema nutricio: Descripción del trastorno presentado.(agudo, crónico, riesgo de… ) E tiología: factores que influyen . S ignos y síntomas: permiten cuantificar la gravedad del mismo. NOTA: La etiología en conjunto con los signos y síntomas se puede evidenciar y explicar de la siguiente manera:

Ejemplo: Consumo excesivo de kcal ( Problema) “ relacionado con” atracones frecuentes por episodios de ansiedad ( etiología) , “ evidenciado por” un exceso de consumo de energía comparado con las necesidades(+750kcal) y un aumento de 17kg de peso en el ultimo año ( signos/síntomas) .

Constituido por… Parte I. Descripción de la situación médica.  Esta sección incluye el registro del género,  la edad  y todos los diagnósticos médicos del paciente. Parte II. Descripción de la situación nutricional.   En esta sección se debe hacer un listado de todas las situaciones de índole nutricional encontradas en el paciente de acuerdo con el siguiente orden: Hallazgo Nutricional, Evidencia Clínica y Asociación Probable.

Ejemplo de un Diagnóstico Nutricional completo: Paciente varón de 6 meses de edad con diagnóstico médico de síndrome de obstrucción bronquial severa (SOB severo), parálisis cerebral, secuela de encefalopatía hipoxia isquémica.  Presenta  retardo en el crecimiento, desnutrición aguda y anemia ferropénica  según se evidencia en  índices antropométricos afectados (talla para la edad y peso para la talla) y pruebas de laboratorio (hemoglobina)   asociadas  a una nutrición inadecuada, interacción nutriente fármaco  y  cuadro fisiopatológico.

Dx (SOAP) S : subobjetiva : recolección de información por el paciente, familiar; aquí se consigna información socioeconómica y cultural, actividad física. O : objetiva: se incluyen diagnósticos médicos previos, antropometría, datos bioquímicos y clínicos, así como los dietéticos. A : análisis: estudio sobre el estado de nutrición a partir de los datos subjetivos y objetivos sobre la base de conocimientos profesionales. P : plan: atención alimentaria y se puede dividir en 3: Dx , Tx .,Plan de educación con base a objetivos.

EJEMPLO SOAP.

CONTINUACIÓN.

Un enunciado diagnóstico debe cumplir con: 1.-Ser claro y conciso 3.- Relacionarse con un problema nutricio 4.- Ser preciso (relacionado con una etiología) 2.- Ser específico (enfocado en el paciente) 5.- Basarse en datos confiables

C onclusión El Dx . se basa en: El juicio critico del nutriólogo derivado de su experiencia en la practica profesional. Este representa un compromiso de atención, actualización y verificación constante.

Bibliografía. 1.- Suverza A., Haua K. ( 2012) Obesidad . Consideraciones desde la nutriología . Editorial McGrawHill . México. https :// nutricionparaprofesionales.wordpress.com/2014/02/16/el-diagnostico-nutricional