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salud

1. Rep ú blica Bolivariana de Venezuela. Ministerio del Poder Popular para la Educaci ó n Universitaria, Ciencia y Tecnolog í a Universidad de las Ciencias de la Salud “Hugo Ch á vez Fr í as” Programa Nacional de Formaci ó n de Enfermer í a Integral Comunitaria Trayecto III Secci ó n I Malla curricular: Cuidado Humano Y T é cnicas Quirurgicas Bachiller : Herrera Nakary V-27.141.242 Docente : Dra. Velasquez Luz Marina Barcelona, 05 de noviembre de 2025 Mastectomia radical izquierda a usuaria de 43 a ñ os por carcinoma intervenida el Quirofano General del Complejo Hospitalario Universitario “Dr. Luis Razetti”, Barcelona, Edo. Anzoategui

2. Introduccion La mastectomía, un procedimiento quirúrgico que ha salvado innumerables vidas es más que una simple intervención: es un viaje emocional y físico para muchas mujeres que enfrentan el cáncer de mama. En el desarrollo del trabajo se abordara la anatomía del seno, las causas que pueden llevar a la realización de una mastectomía, los riesgos asociados, y la importancia del kit quirúrgico en la preparación del procedimiento. La finalidad del presente trabajo es profundizar en la mastectomia como tratamiento cáncer de mama y destacar la necesidad de un enfoque multidisciplinariocomo parte fundamental del conocimiento adquirido en el área de pasantias asignada.  Herrera Nakary

3. Objetivo General Objetivos Especificos Describir  mastectomia radical izquierda a usuaria de 43 años por carcinoma  intervenida en el Quirofano General del Complejo Hospitalario Universitario “Dr. Luis Razetti”, Barcelona, Edo. Anzoategui Valorar la correcta preparación del quirófano Planificar las intervenciones de enfermería durante la mastectomia radical izquierda Ejecutar el rol de enfermera instrumentista y circulante permitiendo el exito de la intervencion quirurgica. Evaluar la eficacia de las intervenciones de enfermería aplicadas durante la mastectomía y el manejo del instrumental para identificar áreas de mejora en la práctica quirúrgica Herrera Nakary

4. Anatomia del Seno El seno mamario es una glándula exocrina que forma parte del sistema reproductor femenino, aunque también está presente en los hombres en forma rudimentaria, ubicado en la región torácica anterior , superficial al músculo pectoral mayor . I rrigado por ramas de las arterias torácica interna, torácica lateral y circunfleja humeral , posee una amplia red de drenaje linfático hacia los ganglios Herrera Nakary

5. Mastectomia Causas E s una intervención quirúrgica cuyo propósito principal es la extirpación parcial o total del tejido mamario ,el procedimiento busca controlar localmente la enfermedad, evitar metástasis y mejorar la supervivencia de la paciente. Cáncer de mama Lesiones premalignas o malignas no invasivas Patologías benignas complejas Mastectomía profiláctica Traumatismos severos o infecciones extensas Herrera Nakary

6. Tipos de Mastectomia S imple o total R adical modificada Bilateral P reservación del pezón P rofiláctica

7. Riesgos del Procedimiento Como toda cirugía mayor, la mastectomía conlleva riesgos: Hemorragia intra o postoperatoria. Infección en el sitio quirúrgico o en los drenajes Linfedema Dolor crónico por lesión nerviosa (neuropático) o síndrome post-mastectomía. Seroma Complicaciones estéticas y psicológicas post-cirugía Herrera Nakary

8. Cuidados y tratamiento a pacientes sometidos a Mastectom í a Postoperatorio inmediato Rehabilitación Prevención de complicaciones Apoyo psicológico Seguimiento Herrera Nakary

9. Revision del Area Quirurgica Equipamiento del Quirofano La revisión del área quirúrgica es un paso esencial para garantizar la seguridad, la eficacia, y la calidad técnico-quirúrgica en la operación , este proceso tiene como objetivo la verificaci ó n de: 1.Asegurar limpieza y desinfecci ó n 2.Verificar condiciones ambientales apropiadas. 3.Garantizar iluminaci ó n quir ú rgica ó ptima 4.Comprobar distribuci ó n espacial 5.Verificar disponibilidad y funcionamiento de servicios cr í ticos 6.Confirmar esterilidad del instrumental 7.Verificaci ó n de la historia clinica Mesa Quirurgica Iluminacion Monitores Carro de Paro Instrumental Sistema de aspiracion y electrocauterio Herrera Nakary

10. Instrumental Quirurgico El instrumental quir ú rgico para una mastectomia debe estar previamente solicitado, implica asegurar que todo lo necesario est é preparado y completo, de modo que no haya interrupciones, demoras ni improvisaciones durante la intervenci ó n, debe de contener: Corte Hemostasia Pinzamiento y Tracci ó n Separadores Drenajes Aspirador Complementario Herrera Nakary

11. Tecnica del cepillado y secado quirurgico Cepillado Activación del grifo Aplicaci ó n del antis é ptico Cepillado detallado Enjuague Secado Posicionamiento inicial Selecci ó n de la toalla o compresa Secado meticuloso Secado de cada brazo por separado Desecho del material Herrera Nakary

12. Vestimenta de instrumentista El m é todo cerrado es una t é cnica espec í fica para colocarse la bata est é ril y los guantes , minimizando al m á ximo el riesgo de contaminaci ó n del campo quir ú rgico. Vestimenta básica previa al método cerrado Calzarse los guantes mediante m é todo cerrado Verificaci ó n final Preparacion del Instrumental La mesa circulante se localiza en un lugar accesible , divida en á rea est é ril, h ú meda y no est é ril. Herrera Nakary

13. Anestesia Posicion Anatomica La técnica anestesica empleada fue anestesia general , busca la inconsciencia total, la analgesia  y la relajación muscular. Fase de Inducción : Premedicaci ó n , Hipn ó tico , Analg é sico , Relajante Muscular y Proceso de Inducci ó n Fase de Mantenimiento : Agentes Inhalatorios , Opioides , Relajantes Musculares e Hidrataci ó n y Soporte Vital L igera inclinación o rotación del tronco hacia el lado contrario, para exponer mejor la mama izquierda Herrera Nakary

14. Herrera Nakary Vestimenta de l Cirujano El  instrumentista estéril asiste al cirujano a colocarse la bata y los guantes , garantizando el mantenimiento de la esterilidad.

15. Asepsia y Antisepsia Vestimenta del Paciente Herrera Nakary Se realiza la preparación de la piel para reducir la carga microbiana Verificar que el lado izquierda est é marcado en la piel con tinta indeleble Li mpiar previamente con agua est é ril y jab ó n neutro Aplicacion de soluciones antisepticas Comenzar en el á rea de la incisi ó n planificada y extender hacia la periferia con movimientos circunferenciales  Dejar secar sin soplar ni frotar. R epresenta una fase importante para iniciar la intervención quirúrgica, ya que permite delimitar la zona que se realizara el procedimiento y permite mantener la esterilidad. Colocación de las toallas alrededor del sitio de incisión Colocaci ó n del campo fenestrado Cobertura de á reas adyacentes

16. Dieresis Hemostasia Exposicion y Diseccion Sintesis Herrera Nakary E s el primer tiempo quirúrgico, que consiste en la división de los tejidos para acceder al área a operar. Este tiempo es crucial , s u objetivo es detener el sangrado para mantener un campo quir ú rgico limpio y prevenir la p é rdida de sangre Este es el tiempo más extenso y complejo, donde se extirpa el tejido enfermo. La síntesis es el último tiempo quirúrgico, donde se vuelven a unir los tejidos para restaurar su continuidad.

17. Suturas Herrera Nakary

18. Teorizante de Enfermeria: Florence Nigthingale Florence Nightingale (1820-1910) fue una enfermera, escritora y estadística británica , considerada la precursora de la enfermería profesional moderna . Durante la Guerra de Crimea (1853-1856), su trabajo en los hospitales de campaña reveló el impacto devastador de las malas condiciones sanitarias en la mortalidad de los soldados. A partir de esta experiencia, Nightingale desarrolló la "teoría del entorno" . Su premisa fundamental es que “ el entorno tiene una influencia directa en la salud y la recuperación de un paciente ” . En una intervencion de mastecomia radical izquierda se aplica en aspectos clave para prevenir infecciones y complicaciones: Higiene y asepsia Temperatura y ventilación Herrera Nakary

19. CONCLUSIO N La mastectomía simple de mama izquierda es una intervención quirúrgica que demanda una planificación meticulosa, coordinación interdisciplinaria y una ejecución técnica precisa para lograr los objetivos terapéuticos. En definitiva, cuando cada uno de los protocolos es implementado se espera lograr una recuperación satisfactoria, con baja morbilidad, con buen resultado estético y funcional, menos dolor, menos días hospitalarios, y menor riesgo de readmisión por complicaciones. La mastectomía radical izquierda, bien realizada, es una intervención que aunque significativa, puede integrarse en un manejo integral del cáncer de mama con altos niveles de seguridad y calidad asistencial. Herrera Nakary