Dientes y su tejido de sostén

Algo simple en detalles, pero al menos se entiende un poco histologicamente

1. Sistema digestivo I Cavidad bucal y estructuras asociadas DIENTES Y SUS TEJIDOS DE SOSTÉN

2. Dientes 20 en niños (Deciduos, primarios o de leche) Iniciando aprox. 6 meses caen todos aprox. 12-13 años 32 en adultos (Permanentes o secundarios) Iniciando muda aprox. 6 años Incisivos, Caninos y Premolares : Raíz única 1er Premolar de maxilar: Raíz doble Molares: Raíz doble (mandíbula), Raíz triple (maxilar) Raíz cuádruple en raras ocasiones

3. COMPOSICIÓN (3 Tejidos especializados) Esmalte: Capa delgada, dura y traslucida de T. mineralizado acelular que cubre la corona del diente. Dentina: + abundante, debajo de esmalte de corona y cemento en raíz, estructura tubular, sustenta a l esmalte y cemento. Cemento: Capa delgada, amarilla pálida, T. calcificado parecido a hueso, cubre dentina de raíz.

4. Sustancia mas dura del organismo 96 – 98 % de Hidroxiapatita cálcica no estequiométrica T. mineralizado acelular, irremplazable Formado a partir de T. Epitelial Espesor variable (Max 2.5 mm) Organizado en prismas Ojo de cerradura (cabeza-superficie, cola-raíz) Espacio “entre” (Estrías de Retzius) No estático, saliva actúa sobre ellos Esmalte cuello

5. Producido por Ameloblastos del Órgano del esmalte, la Dentina por los Odontoblastos Órgano del esmalte: Formación epitelial (Ectodermo) de cavidad bucal Esmalte

6. 1- Lamina dental en mesénquima para maxilar y mandíbula 2- Brote celular redondeado (Org. Del esmalte inicial) 3- Masa crece y adquiere Concavidad en lado opuesto a lamina. Etapa casquete. 4- Etapa de Campana, con 4 capas celulares

7. Epitelio interno del esmalte Epitelio externo del esmalte Papila dental Estrato intermedio Retículo estrellado

8. A- Órgano del esmalte B- Papila dental C- Folículo dentario

9. Preodontoblastos (Cresta neural), alineados contiguos a E. interno, se convertirán en Odontoblastos y harán Dentina. C. epitelio interno se volverán Ameloblastos , y junto a Estrato intermedio harán Esmalte. Lamina dental, degenera antes de Dentinogénesis y Amelogénesis Separando Primordio del diente del sitio de origen Esmalte

10. Amelogénesis Formación de esmalte Proceso de Biomineralización mediado por matriz, en 2 etapas. Producción de matriz. Primero Odontoblastos producen dentina , Ameloblastos secretores depositan Matriz adamantina (M. de esmalte). Hasta alcanzar espesor definitivo. Maduración de matriz. Ameloblastos madurativos (Diferenciados de A. secretores) eliminan material orgánico y aportan calcio y fosfato (Función de Epitelio de transporte)

11. Ameloblastos Ameloblastos secretores -Contacto directo a esmalte -Polo apical: Proceso de Tomes -Superficie basal contigua a estrato intermedio -Membrana basal contiene Fosfatasa alcalina Ameloblastos madurativos - Borde estriado o festoneado señala ciclo histológico 70% estriado y 30%liso -C. papilares contiguas -Abundantes mitocondrias Proteínas principales: Amelogeninas Ameloblastinas Enamelinas Tuftelinas

12. Cemento Cubre la raíz del diente 65% minerales Material similar al hueso, secretada por Cementocitos ( Avascular) Lagunas - Cementocitos Canalículos - sus prolongaciones (no anastomosan) En superficie externa (junto a periodonto) una capa de Odontoblastos Periodonto formado mayormente por Fibras colágenas (Fibras de S harpey), y Elásticas. (va de M. cemento a M. ósea de pared alveolar).

13. Dentina Material calcificado, sustancia del diente. 70% Hidroxiapatita, Secretada por Odontoblastos Estos forman capa Epitelial entre Dentina – Pulpa Esta capa retrocede mientras crece Dentina, dejando Prolongaciones ( Fibrilla de Tomes ) en conductos llamados Túbulos dentinales. Predentina (no mineralizada) mas cerca de Odontoblastos, Con componentes proteicos similares a T. ósea, mas: Fosfoproteína de la Dentina (DPP): Inicia y fija calcio Sialoproteína de la Dentina (DSP): Interviene

14. Dentina 1ero en mineralizarse Dentina mas externa: D. del manto Dentina que delimita túbulo : D. Peritubular Dentina restante: D. Intertubular

15. Pulpa dental y cavidad pulpar central (Cámara pulpar) T. Conjuntivo laxo Vascularizado e inervado Nervios y vasos entran por vértice de la raíz Forman redes debajo de Odontoblastos en Corona, y algunos Nervios desnudos entran en Túbulo Dentinal

16. Tejido de Sostén de los dientes Hueso alveolar: Capa delgada de hueso compacto (Pared de alveolo) Fija periodonto. Periodonto: T.C. Fibroso, une Diente – Alveolo, También llamado Ligamento peridontico Intervienen en: Adhesión, Sostén, Remodelación Ósea, Propiocepción y Erupción dental. T.C. laxo y denso (Fibras colágenas y Fibras de oxitalán) Encía: Mucosa bucal especializada que rodea cuello, 2 partes: Mucosa gingival: sinónimo de mucosa masticatoria Epitelio de fijación: Fija diente por medio de Hemidesmosomas (Fijación epitelial)