Diseño de protesis parcial removible

P.P.R. Diseño R.V

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE: Identificar el uso pertinente de cada componente de las PPR. Aplicar los conocimientos adquiridos y planificar correctamente estructuras de PPR. R.V

Introducción R.V

R.V Clase I de Kennedy Presencia de extremos libres bilaterales posteriores.

R.V Clase II de Kennedy Zona desdentada unilateral hacia distal de los dientes remanentes.

R.V Clase III de Kennedy Se presenta una zona desdentada unilateral que posee pilares anteriores y posteriores al espacio desdentado.

R.V Clase IV de Kennedy Se presenta una zona desdentada anterior y única que involucra la línea media dentaria, por lo tanto abarca ambos lados del maxilar o mandíbula.

COMPONENTES DE LA PPR Apoyos Retenedores Conector mayor Conector menor Bases R.V

CARACTERÍSTICAS DEL DISEÑO DE LA ESTRUCTURA

VIAS DE CARGA Dentosoportada

VIAS DE CARGA Dentomucosoportada

VIAS DE CARGA Mucosoportada

VIAS DE CARGA Implantosoportada

COMPONENTES DE LA PPR

Componentes de la P.P.R APOYOS: Es una extensión rígida de la estructura metálica que trasmite las fuerzas funcionales a los dientes y previene el movimiento de la prótesis hacia los tejidos blandos . Es considerado el componente más importante de la prótesis porque brinda soporte y controla la posición de la prótesis con relación a los dientes y a los tejidos. R.V

Componentes de la P.P.R Mantienen a los retenedores en su posición correcta y evitan la impacción de alimentos . Funciones: Trasmitir las fuerzas generadas a los pilares. Evitar el movimiento de la prótesis en sentido gingival que causaría desplazamiento de los tejidos blandos. R.V

R.V Componentes de la P.P.R

Componentes de la P.P.R RETENEDORES: Son los elementos de una prótesis que ofrecen resistencia al desplazamiento de la misma fuera de su sitio . R.V

Soporte : evita el desplazamiento de la prótesis hacia los tejidos. Retención: es la resistencia al desplazamiento de la prótesis en sentido oclusal.

Componentes de la P.P.R Estabilidad: es la resistencia que ofrece el retenedor al componente horizontal de fuerzas. Reciprocidad: significa que la fuerza ejercida sobre el pilar por el brazo retentivo del retenedor debe ser neutralizada por una fuerza igual y opuesta. R.V

Componentes de la P.P.R Circunvalación: el retenedor debe cubrir las tres cuartas partes de la circunferencia del pilar. De ésta manera se evita el movimiento del pilar fuera de la estructura. Pasividad: significa que cuando el retenedor está en su sitio sobre el pilar, no debe ejercer fuerza activa sobre éste . R.V

TIPOS DE RETENEDORES: RETENEDORES DIRECTOS : RETENEDORES INDIRECTOS :

RETENEDORES DIRECTOS : se ubican en los pilares localizados a cada extremo del espacio edéntulo y producen la retención sobre la pieza pilar en que se ubican. RETENEDORES DIRECTOS :

RETENEDORES INDIRECTOS : se ubican generalmente como apoyos oclusales alejados de los retenedores directos por delante de la línea del fulcrum de la PPR para evitar que la base de la dentadura de extremo libre se mueva fácilmente en sentido oclusal . RETENEDORES INDIRECTOS :

UBICACIÓN DE RETENEDORES INDIRECTOS

LOS RETENEDORES INDIRECTOS PUEDEN SER: APOYOS OCLUSALES PLACA LINGUAL

GANCHO CONTÍNUO

R.V Sistema R (rest: descanso) P (placa proximal) I (brazo V de retención)

R P I

Componentes de la P.P.R CONECTOR MAYOR Es el elemento de la prótesis parcial removible que une las partes de la misma que se encuentran a ambos lados del arco dentario . R.V

M axilar superior: Barra palatina simple. Barra palatina doble. Banda o cinta palatina. Banda palatina en herradura. Placa palatina total . M axilar inferior : Barra lingual. Doble barra lingual. Placa lingual. CONECTORES MAYORES… R.V

R.V Conectores Mayores del Maxilar Superior BARRA PALATINA SIMPLE

R.V Conectores Mayores del Maxilar Superior BARRA PALATINA DOBLE

R.V BANDA O CINTA PALATINA Conectores Mayores del Maxilar Superior

R.V BANDA PALATINA EN HERRADURA Conectores Mayores del Maxilar Superior

R.V PLACA PALATINA TOTAL Conectores Mayores del Maxilar Superior

R.V Conectores Mayores del Maxilar Superior

R.V Conectores Mayores del Maxilar Inferior BARRA LINGUAL

R.V Conectores Mayores del Maxilar Inferior

R.V Conectores Mayores del Maxilar Inferior DOBLE BARRA LINGUAL

R.V PLACA LINGUAL Conectores Mayores del Maxilar Inferior

R.V Componentes de la P.P.R

R.V DISEÑO

CONSIDERACIONES GENERALES DEL DISEÑO: 1. Los apoyos van en extremo de brecha. 2. En clase I y II de Kennedy, los apoyos van por MESIAL. (excepto cuando es vía de carga dentaria y falta un solo molar). 3. Los ganchos van en contraposición. 4. Cuando el premolar está solo y si existiera un molar posterior a él, se lo ferulizará.

R.V Clase I Inferior d e Kennedy

R.V CLASE I INFERIOR DE KENNEDY

R.V APOYOS : en la fosa mesial de cada pieza vecina al espacio edéntulo. Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

R.V Línea del fulcrum. Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

R.V Clase I inferior de Kennedy - Barra lingual

R.V Clase I inferior de Kennedy - Placa lingual

R.V Barra lingual vs. Placa lingual DISEÑOS TERMINADOS

R.V Clase I superior d e Kennedy

R.V Clase I superior de Kennedy

R.V Clase I superior de Kennedy DISEÑO TERMINADO

R.V Clase II inferior d e Kennedy

R.V Clase II inferior de Kennedy

R.V APOYOS : en la fosa mesial de la pieza vecina al espacio edéntulo. Otro apoyo en la pieza que se encuentra diagonalmente opuesta al pilar. Clase II inferior de Kennedy

R.V Clase II inferior de Kennedy

R.V Clase II inferior de Kennedy DISEÑO TERMINADO

R.V Clase II modificación I inferior d e Kennedy

R.V Clase II modificación I inferior

R.V Clase II modificación I inferior DISEÑO TERMINADO

R.V Clase II superior d e Kennedy

R.V Clase II superior de Kennedy

R.V DISEÑO TERMINADO Clase II superior de Kennedy

R.V Clase II modificación I superior d e Kennedy

R.V Clase II modificación I superior

R.V DISEÑO TERMINADO Clase II modificación I superior

R.V Clase III modificación I inferior d e Kennedy

R.V Clase III modificación I inferior

R.V DISEÑO TERMINADO Clase III modificación I inferior

R.V Clase III superior d e Kennedy

R.V Clase III superior de Kennedy

R.V DISEÑO TERMINADO Clase III superior de Kennedy

R.V Clase IV d e Kennedy

R.V Clase IV de Kennedy

R.V DISEÑO TERMINADO Clase IV de Kennedy

ENTENDIDO? ALGUNA PREGUNTA? R.V

CONSIDERACIONES GENERALES DEL DISEÑO: 1. Los apoyos van en extremo de brecha. 2. En clase I y II de Kennedy, los apoyos van por MESIAL. (excepto cuando es vía de carga dentaria y falta un solo molar). 3. Los ganchos van en contraposición. 4. Cuando el premolar está solo y si existiera un molar posterior a él, se lo ferulizará.

EJERCICIOS !!! R.V " Dime y lo olvido, enséñame y lo recuerdo, i nvolúcrame y lo aprendo. " Benjamin Franklin (1706-1790) Estadista y científico estadounidense.

R.V Ejercicio 01

R.V Ejercicio 02

R.V Ejercicio 03

R.V Ejercicio 04

R.V Ejercicio 05

R.V Ejercicio 06

R.V Ejercicio 07

BIBLIOGRAFIA BASICA: Diseño de Prótesis Parcial Removible. Loza Fernández, David. Ed. Ripano, 2006. BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTARIA: Prótesis Parcial Removible y sobredentaduras. Mallat Desplat, Ernest. Ed. Elsevier, 2004. McCracken Prótesis Parcial Removible. Carr, Alan et al. 11° ed. Ed. Elsevier- Mosby , 2006. Prótesis removible parcial. García M, José. Ed. Universidad de Valparaíso, 2003. www.slideshare.net google images R.V

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