Dispraxia_Verbal_CAS_Presentacionsimple.pptx

PPT simple sobre la dispraxia verbal o apraxia del habla infantil

1. Dispraxia Verbal (Childhood Apraxia of Speech - CAS) Resumen ampliado y referenciado para fonoaudiólogas/os Fuentes: ASHA, Mayo Clinic, revisiones científicas y protocolos clínicos.

2. Definición • Trastorno motor del habla caracterizado por dificultades en la planificación y programación de los movimientos necesarios para hablar. • No se debe a debilidad muscular. • Palabras se producen de forma inconsistente y con esfuerzo. Referencia: ASHA Practice Portal (2023).

3. Etiología • Puede ser idiopática (sin causa identificable). • Asociada a condiciones genéticas o neurológicas. • Factores familiares/genéticos presentes en algunos casos. Referencias: Mayo Clinic, ASHA.

4. Diferencias con otras dispraxias y trastornos • CAS vs Apraxia oral: CAS afecta el habla; la apraxia oral puede afectar movimientos no verbales. • CAS vs Disartria: disartria es debilidad neuromuscular; CAS es problema de planificación. • CAS vs Trastorno fonológico: errores en CAS son inconsistentes y prosodia alterada; en fonológico son patrones consistentes.

5. Signos clínicos característicos • Errores inconsistentes en repetición de palabras. • Dificultades en transiciones entre sonidos y sílabas. • Prosodia alterada (acento, ritmo). • Búsqueda articulatoria (groping).

6. CAS: afecta al habla más que al lenguaje • Lenguaje: conocimiento de vocabulario, gramática y uso comunicativo pueden estar preservados. • Habla: el problema es motor (planificación/ejecución de movimientos). • Importante diferenciar para guiar tratamiento.

7. Diagnóstico: quién y cómo • Lo realiza un fonoaudiólogo/a con experiencia en trastornos motores del habla. • Basado en observación clínica, tareas de repetición, imitación, habla espontánea. • Uso de pruebas estandarizadas como DEMSS, KSPT. Referencia: ASHA, Strand (2012).

8. Diagnóstico diferencial • CAS vs Disartria: debilidad muscular presente en disartria. • CAS vs Trastorno fonológico: errores consistentes, prosodia normal. • CAS vs Retraso del habla: secuencia normal pero más lenta. Clave: inconsistencias y prosodia alterada → CAS.

9. Evaluaciones fonoaudiológicas útiles • DEMSS (Dynamic Evaluation of Motor Speech Skills). • KSPT (Kaufman Speech Praxis Test). • Análisis de consistencia de palabras. • Tareas de diadococinesia. • Registro audiovisual para análisis detallado.

10. Principios de tratamiento con evidencia • Terapia intensiva, frecuente y repetitiva. • Alta cantidad de ensayos (30–50 por palabra). • Uso de palabras funcionales y motivadoras. • Retroalimentación inmediata y reducción gradual de apoyos. Métodos: DTTC, PROMPT, ReST.

11. Métodos específicos • **DTTC**: jerarquía de imitación simultánea → inmediata → con retraso → espontánea. • **PROMPT**: guías táctiles-kinestésicas en labios, lengua, mandíbula. • **ReST**: práctica de pseudopalabras para entrenar prosodia y transiciones. Referencia: Strand et al., ASHA.

12. Conclusión • CAS es un trastorno motor del habla complejo. • El diagnóstico debe ser clínico y diferencial. • La intervención temprana e intensiva mejora resultados. • Familia y entorno escolar son parte clave del proceso. Fuentes: ASHA, Mayo Clinic, Apraxia Kids, Strand (2012).