Doping.cegrs.2016

Uso de anabolizante.

1. Prof.: Marcus Vinicius Disciplina: Química

2. Histórico China – 2737 a.C. Plantas com efeito estimulante. Efedra (Efedrina); Machuang ( Alcalóide ); Mandragora (Afrodisíaca). Gregos – 800 a.C. Incorporaram ao esporte às atividades culturais e religiosas.

3. Histórico 400 a.C. Profissionalização do esporte Desportistas bem pagos Comercialização 1º Caso de dopagem - Uso da estricnina (estimulante).

4. Histórico Década de 60 Abuso exagerado de estimulantes. 1967 Comitê Olímpico Internacional (COI) estabelece o controle de dopagem. Século XXI Controle assume sofisticação e engloba drogas sociais.

5. Conceito Doping é definido como o uso de qualquer substância endógena ou exógena em quantidades ou vias anormais com a intenção de aumentar o desempenho do atleta em uma competição (COI). Codeína

6. Legislação Antidoping - Comitê Olímpico Internacional O Comitê Olímpico Internacional estabeleceu em 1967 uma Comissão Médica para iniciar o controle de doping nos Jogos Olímpicos, que começou suas atividades no ano seguinte, nos Jogos de Inverno de Grenoble e nas Olimpíadas da Cidade do México. A partir de então, este controle foi sistematicamente realizado pelo COI, por Associações Continentais de Comitês Olímpicos e por algumas Federações Internacionais em seus principais eventos esportivos. Para orientar este controle, definindo o que pode ou não ser usado pelos atletas, o COI publica anualmente, como um anexo do Código Antidoping do Movimento Olímpico , a lista de substâncias e métodos proibidos e restritos, sempre na data de 1º de janeiro. Este ano, pela primeira vez , a lista foi preparada conjuntamente com a Agência Mundial Antidoping ( WADA ), que será a única entidade responsável por sua publicação a partir de janeiro de 2004.

7. Grupos de substâncias proibidas pelo COI incluem : Estimulantes; Narcóticos e Analgésicos;   Anabolizantes ;   Diuréticos;   Hormônios peptídicos e análogos. OBS : O termo “substâncias afins”, encontrado ao final de cada classe de fármacos, indica que a relação apresentada não é terminal e que substâncias com formulação química ou ação terapêutica similar também não poderão ser usadas.

8. São capazes de animar o humor e a reacção de alerta, eliminar ou diminuir o sentimento de fadiga e aumentar o desempenho físico. Contudo, os estimulantes apresentam um efeito moderado no desempenho e apenas quando são aplicadas elevadas doses dessas substâncias. Os estimulantes mais populares, utilizados para fins de doping são: Anfetaminas, cocaína, ecstasy e metilfenidato ( Ritalin ). A nicotina e a cafeína são também utilizadas frequentemente como estimulantes, mas não estão banidos do desporto. Substâncias proibidas na classe A.a incluem os seguintes exemplos, com seus L e D isômeros: Amifenazola , mambuterol , bromantano , metilefedrina , efedrina*, cafeína**, etc. *efedrina e metilefedrina deverão estar acima de 10 microgramas por mililitro de urina para serem reportadas como positivo . Cafeína** será positiva sempre que presentar concentração superior a 12 microgramas por mililitro de urina. Estimulantes

9. Nota : As chamadas drogas de abuso tais como cocaína e ecstasy, estão incluídas neste grupo. Esta lista de exemplos não é completa. Tenha cuidado com produtos para a gripe com a letra “ D ”,pois em princípio são suspeitos de conter estimulantes. Medicamentos para diminuir o apetite podem eventualmente conter estimulantes . Substâncias proibidas na classe A.b incluem os seguintes exemplos, com seus L e D isômeros: formoterol ***, salbutamol ***, salmeterol ***, terbutalina *** e substâncias afins. *** permitidos apenas por inalação, para prevenir e/ou tratar asma e asma induzida por exercício (AIE). Uma notificação por escrito de um pneumologista ou do médico da equipe de que o atleta é asmático é necessária e deve ser apresentada à autoridade médica relevante . Nos Jogos Olímpicos e Pan-americanos o atleta que solicitar permissão para utilizar beta-2 agonista será estudado por um painel médico independente. Exs : Aeroflux , Aero-ped , Berotec , Bricanyl , Bricanyl Broncodilatador , Bricanyl Composto Expectorante, Bricanyl Duriles . Broncodil , Duovent , Pneumolat .

10. Narcóticos Possui o seu significado atrelado à substância entorpecedora, uma referência a uma variedade de substâncias que fazem adormecer, reduzem ou eliminam a sensibilidade (chama-se esse estado de arcose ). Em termos técnicos da medicina, designa apenas o ópio, os derivados do ópio e os seus substitutos sintéticos ou semissintéticos ( opióides ). Os narcóticos estão compreendidos em um vasto leque de substâncias que são capazes de alterar a consciência da pessoa. No âmbito policial, narcóticos é todo tipo de droga proveniente de origem natural, assim, diferenciando-se de drogas sintéticas, que são produzidas em laborátorios . Morfina Ecstasy ópio

11. Alguns tipos de Narcóticos – Entorpecentes Ópio (heroína, morfina, codeína); Xaropes ; Hipnóticos ou soníferos; Tranquilizantes ou sedativos; Estimulantes ou excitantes do cérebro (anfetaminas, moderadores de apetite ou anorexígenos, cocaína, crack ). Exs : bruprenorfina , dextromoramida , diamorfina (heroína ), metadona , morfina*, pentazocina , petidina e substâncias afins. GHB boa noite cinderela (mais conhecido)

12. Anabolizantes São hormônios sintéticos que imitam o hormônio testosterona . Apesar de ser conhecido como um hormônio masculino, a testosterona também é encontrada nas mulheres, em quantidade bem menor . A testosterona natural tem dois efeitos distintos no organismo : Efeito andrógeno : influencia nas características masculinas como mudança de voz, crescimento do órgão sexual, crescimento de bigode e barba, além de pêlos nas axilas e áreas genitais, e agressividade . Efeito anabólico : tem influencia no controle de gordura, aumento de massa muscular, força, etc. Testosterona

13. O desenvolvimento dos esteroides anabólicos teve como objetivo o aumento do efeito anabólico e a diminuição do efeito andrógeno. No entanto, não houve sucesso na tentativa de obter um anabolizante sem o efeito andrógeno . Os anabolizantes sintéticos são utilizados no tratamento de algumas doenças, porém, a maior parte dos usuários utiliza com o objetivo de aumentar a capacidade de treinamento (diminuição da fadiga), com consequente aumento da força física e da massa muscular. Entre os atletas profissionais, o uso dessa substância caracteriza doping . O uso é maior entre os homens, mas o índice de mulheres usuárias de anabolizantes é crescente . Os anabolizantes são encontrados como comprimidos, cápsulas e injeções intramusculares. Os usuários de anabolizantes podem desenvolver dependência .

14. Anabolizantes mais utilizados e seu metabolismo Primobolam ( Metenolona ) É injetável e permanece no organismo em torno de 9 meses. É muito utilizado por atletas em fase de pre-contest , período que antecede as competições. O produto proporciona aumento de volume muscular e reduz o percentual de gordura corpórea e líquidos subcutâneos. Muito utilizado por mulheres, pois oferece menos efeitos colaterais . Deca Durabolin (nandrolona ) O anabolizante é popular e pode permanecer no organismo até 18 meses. Seu maior benefício é o custo, além de oferecer menos efeitos colaterais. Ele proporciona ganho de peso em pouco tempo, mas consequentemente também ocorre ganho de líquidos, o que não proporciona uma hipertrofia tão admirável . É importante atentar para os intervalos de uso, pois a suspensão das aplicações pode resultar em perda significativa de massa magra. Deve-se respeitar os ciclos para utilização, pois assim, evitará possíveis inflamações e dores pelo desgaste físico durante os treinos. O anabolizante possui aromatização, o que transforma hormônios masculinos em femininos.

15. Winstrol ( Stanozolol ) Pode ser adquirido em comprimidos ou de forma injetável. A versão para consumo oral pode permanecer no organismo até 2 meses, já a versão injetável permanece em média 3 meses. Há contradições sobre o uso do Winstrol , mas ele se destaca pela baixa retenção de líquidos . Ele possui aromatização, então é importante avaliar os casos particulares, para que assim, a conversão de hormônios masculinos para femininos não seja prejudicial ao usuário . Equipoise ( Boldenona ) O anabolizante é consumido de forma injetável. Ele permanece no organismo em torno de 18 meses e seu uso é veterinário. Proporciona intenso poder anabólico e possui baixa aromatização. Ele é pouco androgênico e deve ser utilizado por ciclos. Durateston (Testosterona Cristalina ) Ele pode permanecer no organismo de 2 a 6 meses. A sua utilização é de forma injetável e ele nada mais é que a junção de substâncias características pela testosterona; são elas: O Decanoato de testosterona, o Isocaproato   de testosterona, Fenilproprianato de testosterona e proprianato de testosterona. Proporciona maior resistência física e massa muscular. O durateston oferece sensação de libido.

16. Hemogenim ( Oximetolona ) É dos tipos de anabolizantes consumidos em comprimidos, e pode permanecer no organismo até 2 meses. O hemogenim  tem sido muito utilizado por atletas, por proporcionar a retenção intensa de líquidos. Ele oferece mais resistência para os treinos e ganho de massa corpórea. A sua utilização deve ser aplicada em curto período de tempo, pois trata-se de um esteroide de alta hepatoxidade . O período máximo para consumo é de 6 semanas. Ele também sofre aromatização, então é fundamental atentar para os efeitos que ele oferecerá aos seus hormônios . Clembuterol É também consumido em comprimidos e pode permanecer no organismo até 1 mês. Ele possui efeito termogênico semelhante ao da adrenalina e seu poder anabólico é extremamente poderoso. O seu uso deve ser controlado por ciclos que não podem ultrapassar de 6 semanas, pois esse tempo é referência para o efeito anabólico e termogênico . Indica-se o uso de suplementos alimentares durante o uso, para que assim, o estado de eletrólito seja mantido. Afirma-se que o anabolizante atua diretamente no corpo durante as 48 horas após o consumo, então é indicado que a ingestão seja feita com intervalos de 2 dias, assim os efeitos colaterais poderão ser controlados.

17. Anavar ( Oxandrolona ) Sua ingestão é via oral e esse anabolizante permanece no corpo até 2 meses após o consumo. Ele proporciona ganho de força, o que garante mais condicionamento físico para realizar treinos mais intensos. Seus efeitos são intensificados, se ministrados junto a outros tipos de anabolizantes, como o Deca ou o Primobilam . Ele possui alta hepatoxidade , deve-se consumir com moderação, pois sofre aromatização, o que transforma os hormônios masculinos em femininos. Proviron ( Mesterona ) É utilizado de forma oral com comprimidos, ele permanece no organismo em torno de 2 meses. Ele não proporciona efeito anabólico, mas evita as consequências de aromatização, ou seja, dificulta a conversão de hormônios masculinos em femininos. Um dos principais tipos de anabolizantes mais usados, pois auxilia significativamente na redução de gordura corpórea. Pode ser utilizado para atletas que buscam definição do corpo, é um androgênico eficiente para reduzir efeitos colaterais de diversas substâncias.

18. Sinais / Sintomas dos Esteroides Esteroides anabolizantes podem gerar diversos sintomas no usuário. Esses sintomas podem mudar o corpo reduzir muito os níveis de autoestima. Ligue para um dos muitos centros de reabilitação pra drogas e álcool antes de encarar os sintomas do uso de esteroides. Os sintomas do uso de esteroides anabolizantes incluem: Aumento do peso Oleosidade no cabelo e na pele Cistos Alto colesterol e pressão elevada Aumento do desejo sexual Acne Tremores Mudanças comportamentais (agressividade) Estrias Inchaço

19. Uso de Esteroides em Homens Redução no tamanho dos testículos Baixa contagem de espermas Calvície Risco de câncer de próstata Dor ao urinar Desenvolvimento de seios (irreversível a não ser por cirurgia plástica) Infertilidade Uso de Esteroides em Mulheres Pelos faciais Mudança na voz (mais grossa) Calvície Aumento no clitóris Disfunções menstruais

20. Efeitos dos Esteroides Os efeitos de esteroides são comprovadamente danosos , e embora o efeito físico inicial pareça valer o risco, o dano interno associado a essa droga pode ser irreversível . Centros de tratamentos de drogas demonstraram se eficazes nos tratamentos de usuários de esteroides e muitos oferecem programas de tratamento para promover uma recuperação completa. Efeitos em longo prazo do uso de esteroides incluem : Câncer Depressão Doenças do Fígado Tumores nos rins e no fígado Icterícia Complicações coronárias AIDS/HIV

21. Diuréticos São produtos que ajudam a eliminar o fluído do corpo. Estes causam uma perda de água ao paralisar parcialmente a reabsorção de água, i.e. o valor de urina é elevado. Os diuréticos fortes podem aumentar o fluxo de urina em cerca de 6 litros por dia . Os diuréticos incluem substâncias como : acetazolamida , amilorida , bumetanida , canrenona , clortalidona , ácido etacrínico, furosemida, indapamida , metolazona , spironolactona ,, clorotiazida , hidroclorotiazida e outras substâncias com estrutura química semelhante ou efeitos biológicos semelhantes.   São proibidas dentro e fora de competição, exceto a drosperinona , que é legal. Os diuréticos e outros agentes de camuflagem estão em quinto na frequência de classe de utilização de drogas por 6,7% de todas as descobertas adversas analíticas a nível mundial. As substâncias utilizadas mais frequentemente são a furosemida e hidroclorotiazida , em cerca de 30% de todas as ocorrências diuréticas.   

22. Perigos do uso desnecessário: Perda da termorregulação do corpo , podendo chegar até a provocar parada cardíaca ; Perda de potássio e sódio : câimbras e alto risco de arritmias cardíacas e suas graves complicações ; Quedas da pressão arterial com riscos cardiovasculares e suas consequências danosas para o funcionamento dos rins e do coração ; Induzir o aparecimento de diabete mellitus ; Aumento da fotossensibilidade da pele ao sol ;                  Diminuição do desempenho aeróbico e força muscular . A conclusão obvia é a de que aceitar essas modas além de trazer riscos até de morte , não tem nenhuma vantagem na pratica desportiva . Quanto à perda de peso , o que ocorre é uma forte desidratação e não emagrecimento então o peso será retomado com a hidratação habitual de quem tem vida normal ( Ghorayeb , Nabil - Doutor em Cardiologia - FMUSP). hidroclorotiazida furosemida

23. Hormônios peptídicos e análogos São substâncias que atuam no organismo de modo a acelerar o crescimento corporal e diminuir a sensação de dor. A gonadotrofina coriônica humana, o hormônio do crescimento, o hormônio adrenocorticotrófico e a eritropoetina são alguns exemplos destes hormônios . Alguns hormônios mais utilizados: Gonadotrofina coriônica humana (HCG) é um hormônio sintetizado pelos tecidos cariônicos da placenta e é extraído e purificado da urina de mulheres grávidas". Este hormônio aumenta a produção de esteróides endógenos e o seu uso por atletas deve-se a sua capacidade de proporcionar o aumento do volume e potência dos músculos, sendo por essa razão utilizado principalmente em esportes

24. Pode causar efeitos secundários potencialmente nefastos ao organismo tais como a ginecomastia ( crescimento de mamas de tamanho fora do normal em homens) e alterações menstruais. Hormônio do crescimento (GH) é um hormônio sintetizado intensamente pelos seres humanos até o final da puberdade quando se verifica uma estabilização do crescimento ósseo e por esse motivo trava-se a produção dele por parte do organismo, daí quando usado pelo adulto o ganho de performance é pequeno. A sua ingestão proporciona o aumento significativo de vários tecidos e entre estes está o tecido muscular sendo por esse motivo que atrai os atletas de força e velocidade. É possível que o uso prolongado de quantidades excessivas do hormônio do crescimento exógenos possa produzir alguns efeitos colaterais prejudiciais ao organismo tais como a acromegalia (crescimento desmedido das mãos, pés e cara), alteração no formato da face, alterações na voz, intolerância à glicose, hipogonadismo , compressão de nervos periféricos, hipertrofia cardíaca e doenças articulares.

25. Hormônio adrenocorticotrófico ( ACTH) é uma substância que aumenta o nível endógeno de corticoesteróides . O uso de ACTH dar-se com a finalidade de recuperação tecidual, sendo por esse motivo que é utilizado por atletas praticantes de atividades intensas cuja recuperação precisa ser acelerada; porém, se usado por períodos prolongados pode provocar enfraquecimento muscular acentuado. Dentre os principais efeitos que pode causar ao organismo destacam-se a insônia, a hipertensão arterial, diabetes, úlceras gástricas, perda de massa óssea e dificuldades de cicatrização das feridas . Hormônio eritropoietina (EPO) é a droga mais usada por ciclistas, triatletas, maratonistas e outros esportes de resistência. Este hormônio promove o aumento do número de glóbulos vermelhos (hemácias) no sangue e desse modo proporciona um maior transporte de oxigênio para as células. Com o seu uso, o atleta tem o seu consumo de oxigênio aumentado e, consequentemente, capacidade de exercer uma intensidade de esforço maior se utilizando do metabolismo aeróbio para a produção de energia.

26. Dentre os principais efeitos causados pelo uso deste hormônio destacam-se o aumento da viscosidade sanguínea em decorrência do aumento do número de hemácias no sangue, a hipertensão arterial, possíveis infartes do miocárdio e cerebral, embolia pulmonar e convulsões . (ACTH) (EPO) (HCG) (GH)

27. Alguns casos de doping em olimpíadas: Ben Johnson (Canadense) Em 1988, ele se tornou o homem mais rápido do planeta, e na mesma velocidade em que ganhou a medalha de ouro em Seul, perdeu-a também. Na urina de Johnson foi encontrado estanozolol , que é um anabolizante capaz de aumentar a massa muscular e melhorar o desempenho do atleta na corrida. Além de perder a medalha de ouro Johnson foi suspenso por dois anos.

28. Rebeca Gusmão (Brasileira) Ela encantou o Brasil nos jogos Pan-Americanos de 2007 ao faturar quatro medalhas de ouro na Natação. Contudo a nadadora foi obrigada a devolver todas as medalhas após ser pega no doping com um alto índice de testosterona no sangue. Como o antidoping do ano anterior acusou o mesmo resultado Rebeca foi banida pela Federação Internacional de Natação. 

29. Daiane dos Santos (Brasileira) Esta ginasta e medalhista olímpica até então foi pivô do caso de maior repercussão de doping no Brasil. Daiane foi pega no doping em 2009, em sua urina foi encontrado furosemida , que é um diurético usado para controlar o peso. Diante do caso, a Federação Internacional de Ginástica considerou-a culpada e a sua punição foi de cinco meses. http://www.ebah.com.br/content/ABAAABd2EAG/doping-no-esporte

30. Frases de grandes atletas Paraolímpicos: Cair , levantar e ganhar "Tudo acontece por uma razão. Eu estava liderando a prova dos 5.000m, mas acabei caindo e só acordei no hospital. Vencer dias depois os 1.500m foi a minha redenção" Odair Santos, fundista brasileiro cego, medalha de ouro nos 1.500m classe T11 no Mundial de Atletismo, em Doha. Seguir a determinação "Quando você está determinado a conquistar algo, como eu estou, você consegue fazer qualquer coisa“. Michael McKillop , da Irlanda, que conseguiu manter seus títulos mundiais nos 800m classe T38 e 1.500m T37, para atletas com paralisia cerebral. Acreditar na vitória "Não me importo com a quantidade de pernas que meus adversários têm: uma, duas, quatro ou seis. Eu vou ganhar de qualquer jeito“. Richard Browne, velocista americano que venceu os 100m e 200m classe T44, para atletas amputados. Frases de grandes atletas olímpicos: Cair , levantar e ganhar "Tudo acontece por uma razão. Eu estava liderando a prova dos 5.000m, mas acabei caindo e só acordei no hospital. Vencer dias depois os 1.500m foi a minha redenção" Odair Santos, fundista brasileiro cego, medalha de ouro nos 1.500m classe T11 no Mundial de Atletismo, em Doha. Seguir a determinação "Quando você está determinado a conquistar algo, como eu estou, você consegue fazer qualquer coisa“. Michael McKillop , da Irlanda, que conseguiu manter seus títulos mundiais nos 800m classe T38 e 1.500m T37, para atletas com paralisia cerebral. Acreditar na vitória "Não me importo com a quantidade de pernas que meus adversários têm: uma, duas, quatro ou seis. Eu vou ganhar de qualquer jeito“. Richard Browne, velocista americano que venceu os 100m e 200m classe T44, para atletas amputados.

31. Fontes: Jornal Globo. Globo esporte saúde. Ghorayeb , Nabil. Uso indevido de diuréticos para perder peso representa risco para a saúde. Disponível em site (29/05/16 ): http:// globoesporte.globo.com/eu-atleta/saude/noticia/2014/07/uso-indevido-de-diureticos-para-perder-peso-representa-risco-para-saude.html Pesquisado no site (realizada em 30/05/16 ): http://www.areah.com.br/vibe/esportes/materia/102875/1/pagina_1/top-5-atletas-pegos-no-exame-antidoping.aspx PORTAL EDUCAÇÃO - Cursos Online : Mais de 1000 cursos online com certificado. Disponível em site (28/05/2016): http :// www.portaleducacao.com.br/medicina/artigos/60315/o-que-sao-drogas-psicotropicas-e-narcoticos#ixzz4A9g13kss SWIFT, R. M.; LEWIS D. C. Farmacologia da Dependência e Abuso de Drogas. In: GOLAN, D. E. (Org.). PRINCÍPIOS de FARMACOLOGIA - A Base Fisiopatológica da Farmacoterapia . 2ª Edição. São Paulo: Nova Guanabara, 2009, p. 260-278. WILLIAMS , F. M.; TURNER, T. J. Farmacologia Adrenérgica. In: GOLAN, D. E. (Org.). PRINCÍPIOS de FARMACOLOGIA - A Base Fisiopatológica da Farmacoterapia . 2ª Edição. São Paulo: Nova Guanabara, 2009, p. 117-130.

32. Muito obrigado!!!