Dpocs por MORAES NETO, R. N.

Doenças Pulmonares Obstrutivas Crônicas

1. Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica MORAES NETO, R. N.

2. Introdução Sistema Respiratório: responsável pelas trocas gasosas auxiliando no metabolismo do organismo

3. As DPOCs : termo usado para descrever uma obstrução das vias aéreas devido a bronquite crônica ou enfisema pulmonar. O grau de obstrução das vias aéreas e a quantidade de tecido danificado determinam a severidade da doença.

4. Sintomatologia: falta de ar regular tosse crônica ou produção de muco uma história de exposição a fatores de risco para a doença, como histórico de tabagismo.

5. Patogenia A Iniciativa Global para a DPOC (GOLD) classifica a doença em quatro categorias >GRAU A : limitação do fluxo aéreo leve (maior que 50%), tosse crônica e expectoração estão frequentemente presentes. Nesta fase, o indivíduo pode ignorar que sua função pulmonar está anormal . >GRAU B: limitação do fluxo aéreo leve (maior que 50%), mas com aumento da falta de ar diante de esforços, tosse e expectoração mais frequentes podem estar presentes. Esta é tipicamente a fase em que os pacientes procuram um médico. >GRAU C: perda da função pulmonar (menor que 50% do esperado), ainda sem muitos sintomas > GRAU D: perda da função pulmonar (menor que 50% do esperado), mas com maior dificuldade em respirar, diminuição da capacidade em realizar exercícios e tarefas da vida diária, fadiga e exacerbações repetidas que quase sempre têm impactam a qualidade de vida do paciente.

6. Fisiologia Clinica: > Espirometria: Pneumologistas

7. >radiografia de tórax

8. >tomografia computadorizada >Tomografia Computadorizada do Tórax

9. > avaliação dos gases sanguíneos. Parâmetros Normais: pH 7,35 a 7,45 pO2 (pressão parcial de oxigênio) 80 a 100 mmHg pCO2 (pressão parcial de gás carbônico) 35 a 45 mmHg HCO3 (necessário para o equilíbrio ácido-básico sanguíneo) 22 a 26 mEq /L SaO2 Saturação de oxigênio (arterial) maior que 95%

10. Alterações: Hipersecreção de muco e disfunção ciliar; Limitação ao fluxo aéreo e hiperinsuflação ; Anormalidades nas trocas gasosas; Hipertensão pulmonar .   Pacientes com DPOC estável apresentam maiores taxas de leucócitos, proteínas de fase aguda (proteína C-reativa  e fibrinogênio), citocinas ( interleucina )

11. Tratamento Cessar o Tabagismo Vacinação (contra vírus das vias aéreas) Terapia Oxigenoterapia Reabilitação Pulmonar Tratamento Cirúrgico

12. Considerações Finais

13. Referencias Bibliográficas GUYTON & HALL, Tratado de Fisiologia Médica 12º Ed, Unidade VII, Rio de Janeiro 2011 COSTA, D; JAMAMI, M. Bases Fundamentais da Espirometria, 2001 MENEZES, A. M. B. Epidemiologia da bronquite crônica e do enfisema (DPOC): até onde sabemos ? 1997 NEDER, J. A; NERY, L. E; FILHA, S. P. C.; FERREIRA, I. M; JARDIM, J. R. Reabilitação pulmonar: fatores relacionados ao ganho aeróbico de pacientes com DPOC 1997