dr. uwik - COPY TATALAKSANA GD BHD BHL PERAWAT JULI2025.pdf

TATALAKSANA GD BHD BHL

1. TATALAKSANAKEGAWATDARURATANPADA
ANAK SAKIT KRITIS
BantuanHidupDasar (BHD)
BantuanHidupLanjut(BHL)
Dwi Putri Lestari,dr.,SpA(K)
RSUD Dr. Soetomo/ FK Universitas Airlangga

2. TUJUAN:
1.Mampu melakukanBHD melaluipendekatanHATI, investigasiABC
denganprinsipHigh Quality RJPO pada bayidan anak
2.Mampu melakukanBHL
a.Airwaymanagement
b.Aksesvaskuler
c. GangguaniramajantungàDC Syok
d.Obat-obatemergensi

3. BANTUAN HIDUP DASAR PADA ANAK
(BHL)

4. STABIL
GAGAL
NAPAS
GAWAT
NAPAS
NN
N
ABNORMALN
N
ABNORMALABNORMAL
N
1. PENGENALAN KEGAWATDARURATAN àSAGA
GAGAL JANTUNG PARUGANGGUAN SSP/
METABOLIKSYOK
N N
ABNORMALABNORMAL
ABNORMAL
ABNORMAL
N
NABNORMALABNORMAL
ABNORMAL

5. 2. BANTUAN HIDUP DASAR PADA ANAK
Panduan resusitasianak:
•International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR)
•European RescuscitationCouncil (ERC)
àPediatric Basic Life Support (PBLS)
àPediatric Advanced Life Support (PALS)
•American Heart Association (AHA)
•Advanced Pediatric Resuscitation Course (APRC)

6. …bantuanhidupdasarpada anak
•Resusitasijantungparu(RJP):
àtindakanuntukmempertahankanoksigenasidan sirkulasiagar dapatmengalirkejantung, otak, parudan organ vital lain.
•Tujuan:
àkembalinyasirkulasisecaraspontan(return of systemic circulation-ROSC)
dan kesempurnaanpemulihanotak
àUntukmencegahkematian
•RJPO terdiridari:
1.Bantuanhidupdasar(BHD)
2.Bantuanhuduplanjut(BHL)

7. Alur BHD pada Anak
EvaluasikesadaranAnak tidaksadar
Hubungibantuan
Amankandiridan lingkungan
Tidakmembahayakanpasien
InvestigasiABC
Tanda kehidupan?
Buka jalannafas
5 Bantuannapas
(2 penolong)
RJP 15:2
Pasang monitor/AED
Tidakbernapas/
tidakadekuat
PendekatanHATI
Airway
Breathing
Circulation
Cara: head tilt, chin lift/ jaw thrust
Look Listen and Feel pada penilaian
breathing sejak2020 ada
perubahan. Sebelumnyadengan
look, listen and feel diganti
penilaiannafasnormal atau tidak
1 orang pegangsungkupdengan2
tanagn, 1 orang pompabalon
resusitasi
Untuk awamtidakdilakukan
perabaannadi
Tanda kehidupan: Bergerak, Batuk,
Bernapas
Cek kesadaran: AVPU
…bantuanhidupdasarpada anak

8. PASCA RESUSITASI
Pantau:
1.Airway dan breathing: pertahankansaturasi94-98%, pemasanganpipa endotrakeal, pemantauangelombangkapnografidan berikanventilasiparuyang adekuat
2.Circulation: pemasanganEKG 12 lead, jaga patensiaksesintravena, pertahankantekanandarahsitolikdiatasP5, pemberiancairanyang adekuat, penggunaanvasopressor atau inotropic
3.Pemantauansuhutubuh, berisedasibilaperlu
4.Diagnosis gangguanfungsiorgan denganpemeriksaanradiologisdan laboratorium
5.Proses pemulihan: pertahankansuhu, oksigenasi, dan ventilasi, cegahhipotensi, pertahankangula darahnormal

9. PengenalanKegawatdaruratan
BantuanHidupDasar
BantuanHidupLanjut
Stabilisasi
Transport
PENILAIAN UMUM
Jika sewaktu-waktudalam
proses pemeriksaandan
pengelompokanpenyakit
didapatkankondisiyang
mengancamnyawa
Segeralakukanintervensi
penyelamatannyawa(life saving
intervention)
Dan aktifkansistemrespons
emergensi
ManajemenTerpaduKegawatdaruratanAnak
KESIMPULAN

10. 4. ObatEmergensi
…bantuanhiduplanjutpada anak
Sedasi
Midazolam
Ketamin
Propofol
Fentanyl
Morfin
Vasoaktif
Epinefrin
Dopamin
Dobutamin
Norepinefrin
Obatlain
Sulfasatropine
Amiodaron
Dexamethason
NaCl 0,9

11. TERIMA KASIH