E.K.G. normal.o.k..ppt TB pulmonar en Pediatria

TB pulmonar en Pediatria manejo

1. PROPEDÉUTICA.PROPEDÉUTICA.
Título. EKG fundamentos Título. EKG fundamentos
electrolíticos y EKG electrolíticos y EKG
normal.normal.
Profesor: Profesor:
Modalidad: Conferencia.Modalidad: Conferencia.
Tiempo. 45 minutos.Tiempo. 45 minutos.

2. Definición.Definición.
Fundamentos electrofisiológicos.Fundamentos electrofisiológicos.
Derivaciones Derivaciones
EKG normal.EKG normal.

3. DEFINICIÓN.DEFINICIÓN.

El electrocardiograma El electrocardiograma
(E.C.G.- E.K.G.)Es el registro (E.C.G.- E.K.G.)Es el registro
gráfico de los potenciales gráfico de los potenciales
eléctricos producidos por el eléctricos producidos por el
tejido cardíaco.tejido cardíaco.

4. FUNDAMENTOS FUNDAMENTOS
ELECTROCARDIOGRÁFICOS.ELECTROCARDIOGRÁFICOS.

La generación del La generación del
estímulo eléctrico estímulo eléctrico
incluye 4 eventos incluye 4 eventos
electrocardiográficos.electrocardiográficos.

5. 
Formación del impulso en el Formación del impulso en el
marcapaso primario del marcapaso primario del
corazón (nodo seno auricular)corazón (nodo seno auricular)
Transmisión del impulso a Transmisión del impulso a
través de las fibras de través de las fibras de
conducción.conducción.

Despolarización del tejido Despolarización del tejido
miocárdico.miocárdico.

Repolarización del miocardio.Repolarización del miocardio.

7. DESPOLARIZACIÓN Y DESPOLARIZACIÓN Y
REPOLARIZACIÓN.REPOLARIZACIÓN.
El potencial de membrana entre el El potencial de membrana entre el
exterior e interior de las fibras exterior e interior de las fibras
miocárdicas es de -80 a 90 mV debido miocárdicas es de -80 a 90 mV debido
al gradiente de K. al gradiente de K.

Fase 0. Hay un cambio en la Fase 0. Hay un cambio en la
permeabilidad de la membrana celular, permeabilidad de la membrana celular,
con penetración de Ca y Na, elevando con penetración de Ca y Na, elevando
el potencial a 20 mV.el potencial a 20 mV.

Fase 1. Regreso inicial rápido a 0 por Fase 1. Regreso inicial rápido a 0 por
salida de K y cierre de los canales de salida de K y cierre de los canales de
Na.Na.

8. Fase 2. Meseta producida por la Fase 2. Meseta producida por la
penetración lenta de Ca y salida penetración lenta de Ca y salida
de K.de K.
Fase 3. Retorno del potencial Fase 3. Retorno del potencial
intracelular al estado de reposo intracelular al estado de reposo
o periodo rápido de o periodo rápido de
repolarización.repolarización.
Fase 4. Restitución del potencial Fase 4. Restitución del potencial
de reposos, por la entrada en de reposos, por la entrada en
acción de la bomba de Na y K, acción de la bomba de Na y K,
mediante el sistema de ATP-ATP mediante el sistema de ATP-ATP
asa.asa.

9. Potencial de acción transmembranaPotencial de acción transmembrana..
Polarización
diastólica
R
E
P
O
L
A
R
I
Z
A
C
I
Ó
N

Polarización
sistólica

10. Electrocardiograma Electrocardiograma
normalnormal

Constituye un Constituye un
método de método de
exploración exploración
cardíaca de mucha cardíaca de mucha
precisión.precisión.

11. 
Onda P. Es la deflexión Onda P. Es la deflexión
producida por la despolarización producida por la despolarización
auricular, dura menos de 0,12 auricular, dura menos de 0,12
seg.seg.

Complejo QRS. Representa la Complejo QRS. Representa la
despolarización ventricular, la despolarización ventricular, la
onda Q es la primera deflexión onda Q es la primera deflexión
negativa, la R es la primera negativa, la R es la primera
positiva, y la S la segunda positiva, y la S la segunda
negativa.negativa.

12. 
Onda T. Es la Onda T. Es la
deflexión de deflexión de
repolarización repolarización
ventricular.ventricular.

Onda U. Es la Onda U. Es la
repolarización del repolarización del
sistema de Purkinje.sistema de Purkinje.

14. Segmento PR. Se extiende Segmento PR. Se extiende
desde el final de la onda P desde el final de la onda P
hasta el comienzo del hasta el comienzo del
complejo QRS. complejo QRS.
Segmento ST. Desde el punta Segmento ST. Desde el punta
J hasta el inicio de la onda T.J hasta el inicio de la onda T.
Segmento TP. Va desde el Segmento TP. Va desde el
final de la onda T hasta el final de la onda T hasta el
comienzo de la onda P, es comienzo de la onda P, es
isoeléctrico y varía de isoeléctrico y varía de
acuerdo a la frecuencia acuerdo a la frecuencia
cardíaca.cardíaca.

16. Derivaciones Derivaciones
electrocardiográficas.electrocardiográficas.