ECG- Arritmias.pptx diapositivas que te ayudaran mucho

Diapositivas que te ayudaran a comprender con facilidad estás patologías del corazón

1. FUNDAMENTOS DE ELECTROCARDIOGRAFÍA

2. FUNDAMENTOS DE ELECTROCARDIOGRAFÍA

3. FRECUENCIA CARDÍACA RITMO ANALISIS DE ONDAS Y COMPLEJOS EJE ELECTRICO ANÁLISIS DE DERIVACIONES INTERPRETACIÓN CONTEXTUAL

4. ECG

5. ECG INTERVALO RR contar desde 300,150,100….. DIVIDIR entre 1500 (número de cuadraditos pequeños entre un intervalo RR 1500/20=75

6. ECG REGLA DEL 300:contar los cuadros grandes hasta la siguiente onda R y dividir entre 300 DIVIDIR ENTRE 300, sumando 0,2 por cada cuadro chico (4,6/300=65) 30 cuadros grandes=6segundos multiplicar los QRS por 10

7. ECG - RITMO Calibración!!

8. Onda P + l, ll, AVF y - AVR Frecuencia cardíaca Cada onda P debe ser seguida de un complejo QRS El intervalo PR debe ser menor de 0,12 “ menor 2mV ECG - RITMO

9. Complejo QRS Q despolarización del tabique interventricular R despolarización de la masa ventricular S despolarización de la base del corazón 5mm plano frontal 8mm plano horizontal 100-120mseg ECG - RITMO

10. Línea T repolarización ventricular Representa la 2mV ECG

11. Segmento ST Conecta el final del complejo QRS (en el punto J) con el inicio de la onda T Representa el período donde los V se están contrayendo y no hay electricidad fluyendo a través de ellos ECG

12. EJE ELÉCTRICO

13. EJE ELÉCTRICO Plano Frontal despolarización ventricular: l, II ,lll, AVR, AVL. AVF Plano Horizontal: Derivaciones pre cordiales (V1-V6) registra la actividad eléctrica en dirección transversal

14. Derivación plano frontal QRS isobifásico o isoeléctrica Derivación perpendicular El eje va hacia donde el complejo QRS es positivo de esta línea perpendicular

15. EJE ELÉCTRICO

16. ARRITMIAS CARDÍACAS

17. RITMO CARDÍACO ANORMAL Diagnóstico: ECG Alteraciones en la ritmicidad Alteraciones en la conducción Ambas

18. CAUSAS

19. Bradicardia - 60 latidos/min Estimulación vagal Arritmias por frecuencia Taquicardia Aumento T° (18 latidos por c/°), deshidratación, anemia,estímulo simpático, toxicidad

20. Arritmias sinusales Arritmias ventriculares - -arritmia fisiológica (respiración tranquila 5% profunda hasta 30%) desbordamiento de señales desde el centro respiratorio bulbar hacia el centro vasomotor adyacente durante los ciclos inspirartorio y espiratorio de la circulación -arritmia patológica (por retraso en la conducción AV= BAV 1er-2do-3er ° Arritmias por donde se produce Bloqueo intraventricular Retraso en la conducción intraventricular

21. Poco frecuente Interrupción súbita de la onda P Paran las Aurículas, sin embargo los ventrículos inician un nuevo ritmo Ej. Isquemia miocárdica, inflamación o infección del corazón, medicamentos, deportistas Bloqueo cardíaco en las vías de conducción intra cardíacas Bloqueo sino auricular

22. La conducción desde las aurículas hacia los ventrículos es a través del Haz AV o Haz de His Puede reducirse la velocidad de conducción o bloquearse totalmente los impulsos: Isquemia nódulo AV Compresión del Haz de His (cicatrices, calcificaciones) Estimulación extrema por los nervios vago Degeneración del sistema de conducción Medicamentos digitálicos Bloqueo cardíaco en las vías de conducción intra cardíacas Bloqueo auriculoventricular

23. Aumento del intervalo PR mas de 0,16 seg hasta 0,20 seg Retraso en la conducción de las Aurículas a los Ventrículos, pero sin bloqueo real de la conducción Bloqueo cardíaco en las vías de conducción intra cardíacas Bloqueo auriculoventricular incompleto 1er Grado

24. Bloqueo cardíaco en las vías de conducción intra cardíacas Bloqueo auriculoventricular incompleto 1er Grado

25. La conducción a través del Haz AV es lo suficientemente lenta como par incrementar el intervalo PR más de 0,25-0,45 seg Bloqueo cardíaco en las vías de conducción intra cardíacas Bloqueo auriculoventricular incompleto 2do Grado

26. Bloqueo cardíaco en las vías de conducción intra cardíacas Bloqueo auriculoventricular incompleto 2do Grado

27. Bloqueo cardíaco en las vías de conducción intra cardíacas Bloqueo auriculoventricular incompleto 2do Grado

28. Bloqueo cardíaco en las vías de conducción intra cardíacas Bloqueo auriculoventricular incompleto 3er Grado

29. Bloqueo cardíaco en las vías de conducción intra cardíacas Bloqueo auriculoventricular incompleto 3er Grado

30. SINDROME DE STOKES ADAMS Pérdida súbita y transitoria del estado de alerta ocasionalmente acompañado de convulsiones aparece y desaparece , el impulso de las Aurículas a los Ventrículos no conducen. Puede durar segundos horas o semanas, hasta que se recupere la conducción Después de algunos segundos las fibras de Purkinje toman el control “escape ventricular” -40 latidos/min lo que lleva a un síncope Puede llevar a la muerte Necesita de un marcapaso

31. Bloqueo intraventricular incompleto: alternancia eléctrica

32. EXTRASÍSTOLES Latido prematuro, contracción prematura , latido ectópico

33. EXTRASÍSTOLES NÓDULO AV O EL HAZ DE HIS Latidos extra aparecen después de una pausa, puede haber ausencia onda P o estar invertida

34. EXTRASÍSTOLES NÓDULO AV O EL HAZ DE HIS Latidos extra aparecen después de una pausa, puede haber ausencia onda P o estar invertida

35. EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES: QRS anchos (>120mseg) la conducción nos sigue el sistema de Purkinje No precedido por una onda P Pausa compensatoria completa el intervalo entre un latido y otro es el doble Esporádico Un EV p/c/latido sinusal Un EV /c/2 lat 2 EV consecutivos + de 3

36. Síndrome QT largo predispone a arritmias. Torsades de pointes y muerte súbita Congénito: mutaciones genéticas canales de Na Ca K Adquirido: medicamentos antiarrítmicos Clínica: asintomáticos, palpitaciones, síncope, muerte súbita

37. Taquicardia paroxística

38. Taquicardia auricular paroxística Episodios repentinos e inesperados de latidos cardíacos muy rápidos Palpitaciones, mareos, dificultad para respirar Causas: cafeína, alcohol, infecciones

39. Taquicardia ventricular Grave: no aparece si no hay una lesión isquémica FC 100-2507min, Ritmo regular,QRS ancho, onda P disociada, paciente puede estar consciente Generalmente va seguida de una fibrilación ventricular Tratamiento: amiodarona. Lidocaína, cardioversión

40. Flutter ventricular Ritmo regular, sinusal, FC 250-300/min, QRS poco claros, onda P ausente ,Inconsciente grave precursora de Fibrilación ventricular

41. Fibrilación ventricular Grave: si no se la trata en 1-3 min sobreviene la muerte, irregular, caótico FC >300/min Se producen impulsos erráticos ventriculares, sin una relación coordinada No hay QRS, solo ondas erráticas, sin onda P, inconsciente, desfibrilación inmediata, mortal

42. Control del corazón por los nervios simpático y parasimpático