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Financiamento en servicios de salud

1. Economía y
Financiamiento
de los Servicios de
Salud

2. ¿Qué es la Economía de la Salud?
Disciplina que estudia la
asignación de recursos
limitados en salud.
Se centra en eficiencia,
equidad y efectividad.
Ejemplo: invertir en
hospitales vs.
prevención de diabetes.

3. Conceptos Clave
Eficiencia: mejor uso de recursos.
Equidad: acceso justo.
Costo de oportunidad: lo que se deja de hacer al elegir.
Externalidades: efectos indirectos como vacunación.
Ejemplo: campañas de vacunación.

4. Cobertura Universal de Salud (CUS)
Todas las personas reciben
servicios necesarios.
Sin dificultades financieras al
pagarlos.
Componentes: acceso, calidad,
protección financiera.

5. Modelos
Internacionales
de CUS
Reino Unido: NHS financiado
porimpuestos.
Alemania: segurosocial
obligatorio.
EE.UU.: sistemamixtode
mercado.
Ejemplo: Perú y retosdel
SIS.

6. Fuentes de Financiamiento en Salud
Público: impuestos generales.
Contributivo: seguridad social.
Privado: seguros privados, pagos directos.
Mixto: combinación de varios.

7. Mecanismos de Pago
Presupuesto global. Pago por servicio. Capitación. Pago por
desempeño.
Ejemplo: incentivos
para reducir
infecciones.

8. Desafíos del
Financiamiento
Alto gastode bolsillo.
Inequidaden elacceso.
Sostenibilidadante envejecimiento
poblacional.

9. Definición
de
Economía
de la Salud
Rama de la economía que estudia cómo
se asignan los recursos en salud.
Busca eficiencia, equidad y
sostenibilidad.
Diferencia entre bienes de salud y otros
bienes.

10. Importancia de la Economía de la
Salud
Permite priorizar recursos limitados.
Ayuda a tomar decisiones basadas en
evidencia.
Ejemplo: prevención vs. tratamiento.

11. Conceptos Clave: Eficiencia y
Equidad
Eficiencia: mejor
relación costo-
beneficio.
Equidad: acceso
justo y sin
discriminación.
Ejemplo: distribuir
vacunas según
riesgo.

12. Conceptos Clave: Costo de
Oportunidad y Externalidades
Costo de oportunidad: lo que se
sacrifica al elegir.
Externalidades: efectos indirectos
positivos o negativos.
Ejemplo: vacunación reduce contagios
y gastos futuros.

13. Definición de Cobertura Universal
de Salud (CUS)
Todas las personas
reciben los servicios
necesarios.
Protección contra
dificultades
financieras.
Enfoque en acceso,
calidad y protección
financiera.

14. Dimensiones
de la CUS
Acceso: disponibilidad y
accesibilidad de servicios.
Calidad: servicios seguros,
efectivos y centrados en la
persona.
Protección financiera:
evitar gastos catastróficos.

15. Modelos
Internacionales
de CUS
Reino Unido: NHS financiado por
impuestos.
Alemania: seguro social obligatorio.
EE.UU.: sistema mixto con fuerte rol
privado.

16. Situación en América Latina
Avances en acceso pero desigualdad en
calidad.
Desafíos en sostenibilidad financiera.
Ejemplo: SIS en Perú.

17. Fuentes de
Financiamiento
Impuestos generales
(público).
Aportes a seguridad
social (contributivo).
Seguros privados.
Gasto de bolsillo de
los hogares.

18. Mecanismos de Pago a Proveedores
Presupuesto global: asignación fija.
Pago por servicio: según cantidad atendida.
Capitación: pago por persona afiliada.
Pago por desempeño: incentivos por resultados.

19. Ejemplos de Mecanismos de Pago
Capitación en seguros de
salud.
Pago por desempeño:
reducción de infecciones
hospitalarias.
Presupuesto global:
hospitales públicos.

20. Problemas en el
Financiamiento
Alta dependencia del
gasto de bolsillo.
Desigualdades entre
zonas urbanas y
rurales.
Limitada cobertura
de seguros privados.

21. Retos
Globales
Envejecimiento
poblacional.
Crecimiento de
enfermedades crónicas.
Aumento de costos en
nuevas tecnologías
médicas.

22. Conclusiones
Generales
La economía de la salud
aporta herramientas
para decisiones
eficientes.
La cobertura universal
es un objetivo
prioritario.
El financiamiento
sostenible es esencial
para equidad.

23. Implicancias para el Posgrado
Aplicar teoría
económica a la
gestión en salud.
Analizar modelos
comparados
internacionales.
Evaluar políticas
públicas en contexto
local.

24. Conclusiones
Economía de la saludbusca
eficienciay equidad.
Coberturauniversal es un
objetivoglobal.
Financiamientosostenible
garantizaaccesoy calidad.

25. Bibliografía (APA 7ª ed.)
Arrow,K.J.(1963).Uncertaintyandthewelfareeconomicsofmedical
care.AmericanEconomicReview,53(5),941–973.
OMS.(2010).Informesobrelasaludenelmundo:Lafinanciacióndelos
sistemasdesalud.Elcaminohacialacoberturauniversal.
Frenk,J.,&Gómez-Dantés,O.(2018).HealthsystemsinLatinAmerica:
Thesearchforuniversalhealthcoverage.ArchivesofMedicalResearch,
49(2),79–83.
Musgrove,P.(1996).Publicandprivaterolesinhealth:Theoryand
financingpatterns.WorldBank.
Kutzin,J.(2013).Healthfinancingforuniversalcoverageandhealth
systemperformance.BulletinWHO,91(8),602–611.
BancoMundial.(2019).GlobalMonitoringReportonFinancialProtectionin
Health.WorldBankGroup.

26. Bibliografía(APA 7ª ed.)
Arrow, K. J. (1963). Uncertainty and the welfare economics of medical
care. AER, 53(5), 941–973.
OMS. (2010). Informe sobrela financiaciónde lossistemasde salud.
Frenk, J., & Gómez-Dantés, O. (2018). Health systems in Latin America.
Arch Med Res, 49(2), 79–83.
Musgrove, P. (1996). Public and private roles in health. World Bank.
Kutzin, J. (2013). Health financing for universal coverage. Bull WHO,
91(8), 602–611.
Banco Mundial. (2019). Global Monitoring Report on Financial Protection in
Health.