Edema

Edema: Fisiopatología, etilogía, diagnostico y tratamiento.

Bibliografía: Fisiopatología Porth

1. EDEMA Universidad Veracruzana Campus Minatitlán FISIOPATOLOGÍA SISTÉMICA Dra. CASTILLO LÓPEZ ILEANA AGOSTO 2011

2. EDEMA Tumefacción palpable producto de la expansión del volumen del líquido intersticial. Exceso de liquido intersticial en los tejidos. Puede ocurrir en personas sanas y enfermas: Evidente  2.5 a 3 litros

3. Desequilibrio

4. Alteraciones en las fuerzas de Starling producen desplazamiento de líquidos del sistema vascular al i ntersticio o cavidad corporal.

5. CAUSAS .

6. CAUSAS

7. DAÑO CAPILAR. Aumento de permeabilidad y transferencia de proteínas  compartimiento intersticial. Lesiones x fármacos o agentes víricos o bacterianos, traumatismos, hipersensibilidad. Lesión del endotelio capilar es causa de edema inflamatorio, no blando.

8. AUMENTO DE PRESIÓN DE FILTRACIÓN CAPILAR.

9. Factores Aumento de presión de los arteriales o disminución de resistencia al flujo a través de los esfínteres precapilares . Aumento en presión venosa o resistencia al egreso en volumen intravascular . Distención capilar por aumento de volumen intravascular.

10. DISMINUCIÓN DE PRESIÓN OSMÓTICA COLOIDAL EN CAPILARES Las proteínas plasmáticas ejercen fuerza osmótica para retornar a los capilares líquidos de los espacios tisulares. Producción inadecuada de o pérdida anormal de proteínas del plasma.

11. AUMENTO DE PERMEABILIDAD CAPILAR Agrandan poros capilares o pared capilar pierde integridad  permeabilidad aumentada. Proteínas plasma y otras partículas con actividad osmótica infiltran espacio intersticial Aumenta presión osmótica coloidal tisular  edema.

12. Inflamación. Reacciones alérgicas. (urticaria). Neoplasias. (ascitis, derrame pleural). Lesión y quemaduras de tejidos.

13. OBSTRUCCIÓN DEL FLUJO LINFÁTICO Proteínas plasmáticas y otras partículas con actividad osmótica son reabsorbidos por el sistema linfático para su retorno al sistema circulatorio. Obstrucción maligna de estructuras linfáticas. Extirpación quirúrgica de los ganglios linfáticos.

14. MANIFESTACIONES Localización. Movimiento limitado. Susceptibilidad a lesiones. Enfermedad isquémica tisular. Ulceras por presión. Compresión de vasos sanguíneos. Desfigurante .

15. TERCER ESPACIO. Perdida o estancamiento de liquido extracelular en espacio transcelular .

16. EVALUACIÓN Pesada diaria Inspección visual Medición de parte afectada. Presión digital.

17. TRATAMIENTO Terapia con diuréticos. Elevación de pies. Disminución en la ingestión de Sal de mesa. Reposo en posición horizontal. Medias o vendas elásticas. Identificar problema emocional. Albúmina intravenosa.

18. FUENTE Porth . Fisiolopatología : salud-enfermedad , un enfocque conceptual. 7ma edicion .