Edema agudo de pulmon

1. EDEMA AGUDO DE PULMON . Lic. LUIS MARTIN RIVAS OLIVARES .

2. El edema pulmonar no es en sí una enfermedad, pero frecuentemente es una complicación de alguna otra anormalidad, la cual puede tener origen en los pulmones o más común mente , en órganos extra pulmonares, particularmente de procedencia cardiaca, constituyendo una verdadera urgencia médica, y por ello debe identificarse rápidamente para instalar el tratamiento de manera oportuna   INTRODUCCION.

3. Objetivo General . C onocer signos y síntomas del EAP y complicaciones de esta patología. Objetivos especifico. Realizar las acciones de enfermería inmediata en la atención del pacientes con EAP. OBJETIVOS.

4. El  edema agudo de pulmón consiste en la acumulación de líquido en los  pulmones, lo cual dificulta el intercambio de  oxígeno  entre estos y la  sangre.. EDEMA AGUDO DE PULMON .

5. En la enorme mayoría de los casos, responde a una insuficiencia cardíaca izquierda descompensada por un infarto agudo de miocardio extenso o por una arritmia severa. Algunos pocos casos, pueden deberse a otras causas (inhalación de productos químicos, daño primario del pulmón ), se divide en cardiogénico y no cardiogénico. EDEMA AGUDO DE PULMON. ETIOLOGia

6. Un fallo de bombeo hace que la sangre retroceda a la circulación pulmonar. Cuando la presión hidrostática capilar pulmonar supera la presión osmótica coloidal, el líquido es impulsado fuera de los capilares pulmonares hacia el espacio intersticial y el alveolo . Causas: Infarto Agudo del Miocardio ( IAM). Arritmias cardiacas. Insuficiencia ventricular izquierda grave . Shock cardiogénico. EDEMA DE PULMON CARDIOGENICO .

7. Las paredes de las células capilares pulmonares se vuelven más permeables, Ocurre por aumento de la presión capilar pulmonar secundaria a estenosis mitral o insuficiencia cardiaca izquierda, de ahí que también se le conozca como “edema pulmonar cardiogénico” Cusas: Inhalación de gases irritantes. Neumonía por aspiración. Shock séptico. Síndrome de distrés respiratorio del adulto . Administración rápida de líquidos intravenosos. Sobredosis de barbitúricos u opiáceos. EDEMA DE PULMON NO CARDIOGENICO.

8. El edema pulmonar a menudo es causado por insuficiencia cardíaca congestiva . Cuando el corazón no es capaz de bombear sangre de manera eficiente, ésta se puede represar en las venas que llevan sangre a través de los pulmones.  A medida que la presión en estos vasos sanguíneos se incrementa, el líquido es empujado hacia los espacios de aire (alvéolos) en los pulmones. Este líquido reduce el movimiento normal del oxígeno a través de los pulmones. Estos dos factores se combinan para causar dificultad respiratoria. EDEMA AGUDO DE PULMON. Causas .

9. La insuficiencia cardíaca congestiva que lleva a edema pulmonar puede ser causada por : Ataque cardíaco o cualquier enfermedad del corazón que ocasione debilitamiento o rigidez del miocardio ( miocardiopatía ). Válvulas cardíacas permeables o estrechas (válvulas aórtica o mitral). Presión arterial alta (hipertensión) grave y repentina EDEMA AGUDO DE PULMON. Causas .

10. Ciertos medicamentos. Exposición a grandes alturas. Insuficiencia renal. Arterias estrechas que llevan sangre a los riñones. Daño al pulmón causado por gas tóxico o infección grave. Lesión mayor EDEMA AGUDO DE PULMON. Causas .

11. Dificultad para respirar. Dislexia. Palidez cutánea. Ansiedad o inquietud. Sudoración excesiva. Edemas de miembros superiores e inferiores . Perdida en los niveles de conciencia. hipertensión arterial en algunos casos.   EDEMA AGUDO DE PULMON. síntomas .

12. Análisis bioquímico de la sangre. Niveles de oxígeno en la sangre (oximetría o gasometría arterial). Radiografía de tórax. Hemograma o conteo sanguíneo completo ( CSC). Ecografía del corazón (ecocardiografía) para ver si hay problemas con el miocardio  . Electrocardiografía (ECG) para buscar signos de un ataque cardíaco o problemas del ritmo cardíaco. EDEMA AGUDO DE PULMON. Medios diagnósticos.

13. El tratamiento dependerá de las prescripción medicas. Diuréticos que eliminan el exceso de líquido del cuerpo. p/ ejem :( Furosemida) Medicamentos que fortalecen el miocardio, controlan el ritmo cardíaco o alivian la presión sobre el corazón/ ejem :(morfina) EDEMA AGUDO DE PULMON. tratamiento .

14. 1. Exceso del volumen de líquido relacionado con la acumulación de líquido en los alvéolos Objetivo: El volumen de líquido del paciente se mantendrá dentro de los límites normales manteniendo una buena oxigenación–ventilación. 2. Alteración en el intercambio gaseoso relacionado con los cambios en la membrana alveolo capilar Objetivo: Vigilar el patrón respiratorio (observando frecuencia respiratoria, duración y profundidad si se usan músculos accesorios de la respiración).   EDEMA AGUDO DE PULMON DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

15. Administración de oxígeno con los dispositivos de acuerdo a la gravedad del paciente. Valorar el nivel de conciencia, apatía e irritabilidad. Observar coloración de la piel y llenado capilar para determinar la suficiencia circulatoria. Determinar el desequilibrio ácido base y la necesidad de oxígeno. 3. Ansiedad relacionada con la disnea. Objetivo: Reducir la ansiedad EDEMA AGUDO DE PULMON DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

16. Colocar al paciente en posición adecuada semifowler o fowler. Valorar el estado de conciencia del paciente. Administrar oxigenoterapia (puntas nasales, mascarilla reservorio). Toma de signos vitales completos. Observar permeabilidad de vías periférica ,( valorar canalización de otra vía periférica ). Realizar nebulizaciones según ordenes médicas. Monitorización constante de los signos vitales. Monitorización cardiaco. Revisar o colocar sonda vesical, llevar control estricto de diuresis horaria y valorar sus características. EDEMA AGUDO DE PULMON INTERVENCION DE ENFERMERIA INMEDIATO.

17. Presentarnos e Informar al paciente de lo que se le va a hacer, creando un clima de confianza  con el fin de disminuir la ansiedad y obtener su colaboración en todo momento. .Mantener al paciente en reposo absoluto . posición de Fowler o semifowler. Administrar oxígeno (0 2 ) para disminuir la disnea y el esfuerzo inspiratorio. Preparar equipo para intubación oro traqueal (IOT) en caso de ser necesario y colaborar en la intubación. EDEMA AGUDO DE PULMON INTERVENCION DE ENFERMERIA

18. P reparar ventilación mecánica no invasiva (VMNI) (si precisa), instaurar y valorar la correcta adaptación del paciente. Monitorización cardiaca continúa (frecuencia cardiaca – FC ). Canalización de 1 o 2 vías venosas periféricas y comprobación de su permeabilidad. Sondaje vesical, control estricto de la diuresis y  balance de líquidos. Valorar Glasgow  (controlar las posibles alteraciones por hipoxia ). Observar coloración de la piel y relleno capilar. Administrar el tratamiento farmacológico pautado (diurético, vasodilatador e inotrópico). EDEMA AGUDO DE PULMON INTERVENCION DE ENFERMERIA

19. El edema agudo de pulmón constituye una emergencia médica que pone en riesgo la vida del paciente cuyo tratamiento debe ser oportuno y adecuado, los profesionales de la salud (medico , enfermer@s ) tiene la obligación de utilizar estrategias adecuadas , rápidas y eficacia para evitar las complicaciones . El trabajo del personal de enfermería determina la pronta recuperación del paciente haciendo uso de sus cuidados inmediatos. CONCLUCION .

20. Gracias por su atención .