Efectos tóxicos de los esteroides, que son, usos, Dosis manejopptx
ZulymarDiazBorges
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Efectos tóxicos de los esteroides, que son, usos, Dosis manejo.
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Language: es
Added: Oct 06, 2025
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Efectos tóxicos de los esteroides REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CORO DR. ALFREDO VAN GRIEKEN RESIDENCIA ASISTENCIAL PROGRAMADA CONDUCENTE CERTIFICADO DE ESPECIALISTA RAPCCE MEDICINA CRITICA AUTORA: DRA. ZULYMAR DÍAZ Residente de 2do año MONITOR/A: DRA. EDGLINE GONZALEZ Internista-Intensivista SANTA ANA DE CORO, SEPTIEMBRE 2025
Glucocorticoides L os glucocorticoides sintéticos son análogos del cortisol (hidrocortisona), la principal hormona glucocorticoide endógena, producida por la corteza suprarrenal . Su uso terapéutico se remonta a la década de 1940, y hoy son unos de los fármacos más prescritos .
Mecanismo de Acción ( Genómico )
Efectos inhibitorios Brunton , L. L., Hilal-Dandan , R., & Knollmann , B. C. (Eds.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13.ª ed.). McGraw-Hill Interamericana Editores .
Tasas de producción normal Brunton , L. L., Hilal-Dandan , R., & Knollmann , B. C. (Eds.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13.ª ed.). McGraw-Hill Interamericana Editores .
2. Efectos Farmacológicos Efecto farmacológico Mecanismo Antiinflamatorio Inhiben la cascada del ácido araquidónico y la liberación de mediadores de la inflamación (asma, artritis) y reacciones alérgicas Inmunosupresor Disminuyen la función y proliferación de linfocitos ( linfopenia ) y afectan la actividad de macrófagos. Prevención del rechazo de trasplantes y tratamiento de enfermedades autoinmunes graves (lupus). Metabolismo Glucídico Aumentan la gluconeogénesis hepática y disminuyen la captación periférica de glucosa (resistencia a la insulina). |Riesgo de hiperglucemia y diabetes inducida por esteroides. Metabolismo Proteico Aumentan el catabolismo de proteínas, liberando aminoácidos para la gluconeogénesis. | Riesgo de debilidad muscular, atrofia e inhibición de la cicatrización. Endocrineje HHA Suprimen la liberación de ACTH y CRH a través de una retroalimentación negativa. Causa Insuficiencia Suprarrenal Secundaria al suspender el tratamiento bruscamente (requiere desmonte gradual)
Clasificación Brunton, L. L., Hilal-Dandan, R., & Knollmann, B. C. (Eds.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13.ª ed.). McGraw-Hill Interamericana Editores.
Presentaciones Brunton , L. L., Hilal-Dandan , R., & Knollmann , B. C. (Eds.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13.ª ed.). McGraw-Hill Interamericana Editores .
Terapia de abstinencia Brote de la enfermedad subyacente para la cual fueron recetados. Insuficiencia suprarrenal aguda. Terapias prolongadas Muchos se recuperan en semanas, meses, años USO de 2-4 semanas supresión del eje HPA Fiebre, mialgias, malestar general, artralgias Psedotumor cerebral: aumento de la PIC con papiledema Anomalías de líquidos y elecrtrolitos , hipertensió , hiperglucemia, mayor susceptibilidad a infecciones, úlceras pépticas, osteoporosis, miopatías,alteraciones del comportamiento, cataratas, detención del crecimiento, redistribución de grasa,estrías y equimosis Uso continuo de dosis suprafisiológicas de glucocorticoides Toxicidad de los esteroides adrenocorticales Brunton , L. L., Hilal-Dandan , R., & Knollmann , B. C. (Eds.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13.ª ed.). McGraw-Hill Interamericana Editores .
Manejo de fluídos y electrolitos Pueden causar con alcolosis e Hipertensión hipopotasemicas ( aldostenorismo primario por adenoma suprarrenal ó tratados con mineralcorticoides potentes. Brunton , L. L., Hilal-Dandan , R., & Knollmann , B. C. (Eds.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13.ª ed.). McGraw-Hill Interamericana Editores .
Efectos a Nivel Endocrino y Metabólico 🍬 Brunton , L. L., Hilal-Dandan , R., & Knollmann , B. C. (Eds.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13.ª ed.). McGraw-Hill Interamericana Editores .
Efectos en el Sistema Musculoesquelético 💪 Brunton , L. L., Hilal-Dandan , R., & Knollmann , B. C. (Eds.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13.ª ed.). McGraw-Hill Interamericana Editores .
Regulación del crecimiento ó desarrollo Puede ser resultado de dosis relativamente pequeñas de glucocorticoides En animales la exposición prenatal esta relacionada con paladar hendido y desarrollo neuronal alterado, relacionado con anomalía conductual compleja. Brunton , L. L., Hilal-Dandan , R., & Knollmann , B. C. (Eds.). (2019). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13.ª ed.). McGraw-Hill Interamericana Editores .
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