Eje hipotalamo hipofisis ovario

DIAPOSITIVAS DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UCV- TRUJILLO 2016

1. EJE HIPOTALAMO - HIPOFISIS- OVARIO ESTUDIANTE: ESPINOZA GOMEZ VICTOR DOCENTE: DR. RIVERA ESPINOLA, CARLOS

2. Eje hipotálamo-hipófisis-ovario. El resultado de las interacciones hormonales provenientes de estas glándulas son los ciclos repetidos de desarrollo folicular, ovulación y preparación del revestimiento endometrial del útero. Fuente: Harrison , principios de medicina interna 18va ed. Pág. 3028.

3. MIGRACIÓN NORMAL DE LAS NEURONAS G n RH

4. Un grupo de neuronas hipotalámicas se proyecta hacia la eminencia media. Ahí, una red densa de capilares se origina a partir de las arterias hipofisarias superiores . Estos capilares desembocan en los vasos portales que atraviesan el tallo hipofisario y después forman una red capilar dentro de la hipófisis anterior ( adenohipófisis ). Fuente: Williams Ginecología 2da edición.

5. Hipófisis Comprende varios tipos de células, entre ellas l os gonadotropos , que comprenden entre 10 y 15% de todas las células con actividad hormonal en la hipófisis anterior. FSH y LH, son reguladas por un solo péptido liberador denominado hormona liberadora de gonadotropinas ( GnRH ), que actúa sobre la subpoblación de gonadotropos de la adenohipofisis . Fuente: Williams Ginecología 2da edición. Pag 414 .

6. VARIACIÓN DEL NÚMERO DE OVOCITOS Y CONCENTRACIONES HORMONALES DURANTE LOS PERIODOS PRENATAL Y POSNATAL. Fuente: Williams Ginecología 2da edición. Pag 383 .

7. Hipófisis La GnRH es liberada en una manera pulsátil para lograr una secreción sostenida de gonadotropinas . Fuente: Williams Ginecología 2da edición. Pag 415 .

8. Gonadotropinas Hormona Folículo estimulante (FSH). Regula el desarrollo, el crecimiento, la maduración puberal, y los procesos reproductivos del cuerpo. En la mujer produce la maduración de los  ovocitos   y en los hombres la producción de   espermatozoides . Fuente: Williams Ginecología 2da edición. Pag 417 .

9. Acciones de la FSH sobre el ovario. Estimula el crecimiento del folículo ovárico induciéndolo hasta los diversos grados de maduración.  Estimula la formación de nuevos receptores a la propia FSH y luego receptores para la LH a nivel del ovario . E stimula la secreción de  estrógenos  y, en menor medida , de  inhibina y otros productos proteicos. Fuente: Williams Ginecología 2da edición. Pág. 420.

10. Acciones de la LH sobre el ovario. La LH controla la maduración de los folículos, estimula la  ovulación , la iniciación del cuerpo lúteo y la secreción de progesterona . Fuente: Harrison , principios de medicina interna 18va ed. Pág. 3030.

11. Esteroides ováricos. Fuente: Harrison , principios de medicina interna 18va ed. Pág. 3031. Los receptores de la FSH están en las células de la granulosa, y lo de la LH están en las células de la teca. Las células de la teca están muy vascularizadas y utilizan el colesterol. FSH -> Granulosa -> Estradiol. Teca -> androstenediona y testosterona.

12. Regulación hormonal. El ciclo tiene un autorregulación negativa y una positiva. La progesterona inhibe la actividad del hipotálamo, reduce la liberación pulsátil de GnRH , produciéndose la regresión del cuerpo lúteo, la cual se completa al final del ciclo menstrual . Fuente: Harrison , principios de medicina interna 18va ed. Pág. 3032.

13. Regulación hormonal. El ciclo tiene un autorregulación negativa y una positiva. Inhibina : Actúa sobre las gonadotropinas hipofisarias , suprimiendo la producción de FSH. Fuente: Harrison , principios de medicina interna 18va ed. Pág. 3032.

14. Regulación hormonal. Retroalimentación positiva . Durante el ciclo menstrual, el ovario secreta pequeñas cantidades de estrógenos. Ésta hormona estimula la secreción del factor liberador de la gonadotrofina ( GnRH ). Secretando mas LH, siendo que la LH actuara en el ovario produciendo mas estrógenos. Después de la ovulación, el folículo ovárico da origen al cuerpo lúteo, secretando progesterona. Fuente: Harrison , principios de medicina interna 18va ed. Pág. 3033.

15. Adenohipófisis Produce 6 hormonas 2 reguladas por por factores hipotalámicos : Prolactina Somatotrofina 4 hormonas tróficas : Tirotrofinas (TSH) Corticotrofina (ACTH) Foliculo estimulante (FSH) Luteinizante (LH)

16. HORMONA EFECTO PRINCIPAL MECANISMO QUE CONTROLA SU ACCIÓN H. Somatotrofina Estimula el crecimiento del hueso Hormonas hipotalámicas,Estimuladora e inhibidora Prolacatina Estimula el desarrollo de las mamas durante el embarazo y la producción de leche Hormonas hipotalámicas Estimuladora e inhibidora Hormona estimuladora del tiroides (TSH) Estimula la secreción endocrina del tiroides Tiroxina en sangre; hormonas hipotalámicas Corticotrofina (ACTH) Estimula la secreción endocrina de la corteza suprarenal Cortisona en la sangre, hormonas hipotaláminas Hormona foliculoestimulante (FSH) Estimula la secreción endocrina el crecimiento del folículo ovárico. Estimula la espermatogénesis Niveles sanguíneos de hormonas sexuales, hormonas hipotalámicas Hormona luteinizante (LH) Estimula la ovulación y la formación del cuerpo luteo. Estimula la secreción de testosterona Niveles sanguíneos de hormonas sexuales; hormona hipotalámica

17. Ciclo sexual femenino Durante la vida reproductiva de la mujer desde la: Fenómenos cíclicos Cada 28-30 días Origen: Los fenómenos del ciclo ovárico .

18. Durante el crecimiento folicular Pasan a la circulación sanguínea estrógenos. Los cuales actuarán primero determinando el desarrollo de los demás órganos genitales de la mujer hasta que alcanzan la forma adulta, que determinan la aparición y mantenimiento de los caracteres sexuales secundarios.

19. Cambios en la Pubertad En la pubertad las características sexuales primarias de la hipófisis, el hipotálamo, y los ovarios experimentan en el comienzo un intricado proceso de maduración. Órganos internos masculinos Los   testículo s,el   epidídimo,los conductos deferentes,Las glándulas accesorias. Órganos externos  masculinos Pene,escroto   Órganos internos femeninos Ovarios, rompas de Falopio , útero ,  Vagina Órganos externos femeninos Vulva,clítoris,labiosmayores y menores, m onte de Venus, vestíbulo vulvar .

20. Ciclo Ovárico Comienza en: Controlada por: Libera : Actuando en :

21. Ovario Producción de la célula reproductora (óvulo). El tejido de la glándula se le llama estroma . Aquí se encuentran los Folículos que contienen en su interior los óvulos. Cada ovario contiene alrededor de 20 folículos.

22. Estrógenos Son la principal hormona secretada por los folículos ováricos antes de la ovulación; después de la ovulación, el cuerpo lúteo secreta tanto progesterona como estrógenos. Desarrollo y mantenimiento de las estructuras reproductoras femeninas y de los caracteres sexuales femeninos y de las mamas. Incrementan el anabolismo proteico, incluyendo formación de huesos fuertes ( sus efectos se suman a hGC ) Disminuyen niveles sanguíneos de colesterol: Probablemente sea la causa del porqué mujeres menores de 50 años tienen menor riesgo de sufrir enfermedad arterial coronaria que hombres de la misma edad. Niveles moderados inhiben inhiben tanto la liberación de GnRH como la secreción de FSH y LH.

23. Progesterona Secretada principalmente por células del cuerpo lúteo. Coopera con los estrógenos en la preparación y mantenimiento del endometrio para la implantación del óvulo fecundado. Preparación de glándulas mamarias para la secreción de leche. Altos niveles de progesterona inhiben secrececión de GnRH y LH. Inhibe contracciones del útero. Relaxina Producida por el cuerpo lúteo. Relaja al útero inhibiendo contracciones del miometrio. Durante el embarazo la placenta produce más relaxina . Aumenta flexibilidad del la sínfisis del pubis. Inhibina Secretada por células de granulosa de folículos en crecimiento y luego por cuerpo lúteo. Inhiben secreción de LH y FSH

24. Ciclo reproductor femenino Ciclo ovárico: Fenómenos que ocurren durante y luego de la maduración del ovocito. Ciclo uterino (endometrial/menstrual): Cambios en el endometrio para la llegada del óvulo fecundado. Fase folicular ( preovulatoria ) Ovulación ( Fase ovulatoria ) Fase lútea (Fase posovulatoria ) Fase proliferativa ( estrogénica ) Fase secretoria ( progestacional ) Menstruación 1. Fase menstrual 3. Ovulación 5.Fase proliferativa 2. Fase preovulatoria 4. Fase posovulatoria

25. Ciclo ovárico Fase folicular Ovulación Fase lútea Foliculo Primordial (ovocito primario + 1 cap. Cel. Foliculares) PUBERTAD HIPOTÁLAMO : GnRH HIPÓFISIS : FSH y LH Folículo secundario (teca int / ext,líquido folicular, corona radiada) FSH Folículo primario ( uni /multilaminar) Zona pelúcida Ovocito primario completa meiosis I: Primer cuerpo polar y ovocito secundario . Inicia meiosis II y se detiene en metafase FSH Secreta: estrógenos e inhibina Disminuyen FSH y poca LH  atresia de otros folículos FOLÍCULO DOMINANTE: inhibina y estrógenos Folículo de Graaf Ovulación: Folículo de Graaf se rompe y libera ovocito con corona radiada y 1er cuerpo polar. cuerpo hemorrágico LH Se mezlcan cel. granulosa con teca interna Formación cuerpo lúteo: Bajo LH secretará progesterona, relaxina , inhibina , estrógenos. Reabsorbe el cuerpo hemorrágico Secretan estrógenos Participarán en fase proliferativa del endometrio Progesterona y estrógenos: Participarán en fase secretoria del endometrio Pico de LH

26. CICLO ENDOMETRIAL

27. Ciclo uterino (endometrial/menstrual) Duración promedio igual al ciclo ovárico: 28 días. El primer día es cuando se inicia sangrado. Fase menstrual Fase proliferativa ( estrogénica )(antes de la ovulación, durac . 9 días) Fase secretoria ( progestacional ) Los estrógenos liberados por los folículos ováricos, estimulan a las células de la capa basal del endometrio a realizar mitosis y forman la capa funcional, mientras se va engrosando se desarrollan glándulas endometriales cortas y rectas, las arteriolas se enrollan y alargan a medida que penetran la capa funcional. La progesterona (principalmente) y los estrógenos producidos por el cuerpo lúteo, estimulan el desarrollo de glándulas que se ramifican (secretan material rico en glucógeno), las arterias crecen y se espiralizan , hay retención de agua y el endometrio se engruesa por vascularización. Día 21 del ciclo alcanza máximo desarrollo, si hubo fecundación, se inicia implantación. Si no hay fecundación , el cuerpo lúteo se degenera, disminuye progesterona y estrógenos que causan constricción de arterias espirales, rotura de sus paredes con pequeños depositos de sangre en el estroma, endomentrio entra en fase isquémica y finalmente provoca una hemorragia hacia la luz uterina.

28. FASE SECRETORA LUTEINIZANTE

29. GAMETOGENESIS

30. GRACIAS