EL UROCULTIVO MILAGROS MARTINEZ SIMBALA MEDICO RESIDENTE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNINARIA
INT R ODUCCI Ó N Según las estadísticas, las infecciones del tracto urinario son mucho más frecuentes en las mujeres, así como es la infección mas común a nivel nosocomial. Por su parte, en los varones, una infección en el tracto urinario puede resultar en la mayoría de los casos complicada. Cuando una Infección del Tracto Urinario no es complicada, muchas veces es tratada de manera empírica, hecho que toma mucha importancia, debido a que se puede generar una automedicación y por tanto una resistencia bacteriana, debido a que el tratamiento siempre va acompañado del uso de antibióticos. Viendo este ultimo aspecto podemos decir que, el Urocultivo es la piedra angular para dar con un diagnóstico certero y fiable para luego dar un tratamiento seguro y eficaz. Los estudios nos indican que el 98% de los resultados arrojan bacterias gram negativas, y un 2% arrojan gram positivos (generos Streptoccus o Staphylococcus ) y hongos (como Candida albicans ). Del 100 % de gram negativos, un 99% son fermentadores (casi la mayoría consume carbohidratos), mientras que un 1% son no fermentadores ( Pseudomonas y Acinetobacter ) Del 100% de las bacterias fermentadoras, un 60%, en el Perú, esta representados por Escherichia coli , y el 40% es por Enterobacter .
O BJETIVOS Determinar la presencia de microorganismos presentes en muestra de orina como diagnostico de infecciones del tracto urinario. Describir el procedimiento de obtención de muestra de orina, obtenida de choro medio, con el fin de realizar un urocultivo
MARCO TEÓRICO El urocultivo es un test, prueba o examen, que nos ayuda a diagnosticar una posible Infección del Tracto Urinario, A sí como también poder identificar bacterias o levaduras que son los causantes de dicha infección. Junto con el antibiograma, se puede comprobar la susceptibilidad frente a antibióticos, los cuales inhibirán el crecimiento del microbio. Los resultados ayudaran al profesional de salud a determinar qué tipo de medicamentos son más efectivos para tratar la infección de una persona.
CLINICA AGENTES ETIOLOGICOS MAS FRECUENTES
RECOMENDACIONES
USOS
EJEMPLO
PROFILAXIS DE LAS INFECCIONES URINARIAS
La profilaxis antibiótica consiste en la administración continua o discontinua de dosis reducidas de antibiótico con la finalidad de conseguir niveles urinarios suficientes para evitar la multiplicación bacteriana y el consiguiente ascenso de microorganismos hacia las porciones altas del tracto urinario. PROFILAXIS EN INFECCION DEL TRACTO URINARIO
1.- Comité de Microbiología Clínica. Encuesta sobre métodos de diagnóstico microbiológico de la infección urinaria. Rev Chil Infect 2001; 18 (1): 34-8. 2.- Clarridge J E, Johnson J R, Pezzlo M T. Laboratory Diagnosis of Urinary Tract Infections. CUMITECH (Cumulative Techniques and Procedures in Clinical Microbiology) ASM Press 2B. Nov 1998, pp 1-19. 3.- Valenstein P, Meier F. Urine culture contamination: A College of American Pathologists Q-Probes study of contaminated urine cultures in 906 institutions. Arch Pathol Lab Med 1998; 122: 123-9. BIBLIOGRAFIA