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ELASTICOS INTERMAXILARES EN ORTODONCIA

1. ETM. VERENICE CAAMAÑO CRUZ ELASTICOS INTERMAXILARES MAYO 2023 ORTODONCIA 1

2. ELÁSTICOS

3. El uso de elásticos son auxiliares importante dentro de la ortodoncia. La elasticidad es una característica de los materiales sólidos y con propiedades variables.

4. Introducción. 1.- TOMAR EN CUENTA LAS CARACTERÍSTICAS DE ELÁSTICOS. 2.-LA RESISTENCIA A LA DEFORMACIÓN. 3.- LA CAPACIDAD DE ALMACENAMIENTO DE FUERZAS. 4.- CONOCER LOS LÍMITES DE ELASTICIDAD.

5. Propiedades de los elásticos ELASTICIDAD

6. elasticidad Es la propiedad de un material para regresar a su forma original.

7. Limite de elasticidad Es la cantidad de distorsión forzada, sin que presente deterioro y pérdida de elasticidad. Regresan a sus dimensiones originales de inmediato después de la distorsión.

8. Material de los elásticos Hule Natural Látex Polímeros Hule sintético (hule, butilpolyopreno,estilopropeno,silicón ).

9. Ventajas de los elásticos

10. ventajas La mordida es cerrada rápidamente. Cerramos la mordida 1mm por mes aproximadamente. Podemos combinar diferentes diámetros con diferentes fuerzas.

11. Limites de elasticidad La teoría de la reciprocidad de Clapeyron estipula que cuando la fuerza elástica es aplicada a dos dientes, la fuerza de movimiento es idéntica y recíproca.

12. Desventajas de elásticos

13. Elásticos ortodónticos Los encontramos de diferentes tamaños. De diferentes espesores(para producir una fuerza precisa y aplicada). Diversos sabores(para cooperación del paciente) La fuerza prescrita se obtiene cuando el elástico es estirado tres veces su diámetro.

14. Elásticos ortodónticos

15. Elásticos intraorales Hechos de material hipoalergénico . Ejercen fuerza consistente de arriba del 500% de elongación. Su presentación es en paquetes de 50 a 100 ligas. Van a ser :ligeros, medianos, pesados y súper pesados. Dependiendo del diámetro y del grosor de la liga.

16. Elásticos intraorales

17. Elásticos intraorales

18. Elásticos intraorales - fuerza

19. presentación

20. Elásticos intraorales-diámetro 3mm = 1/8” 4mm = 3/16” 6mm = 1/4” 8mm = 5/16” 10mm = 3/8” 12mm = 1/2” 14mm = 9/16” 16mm = 5/8” 18mm = 11/16” E n la etapa de finalización se puede usar elásticos desde 1/8” hasta 5/16”

21. Elásticos intermaxilares

22. Desventajas elásticos intermaxilares 1.- Dependen 100% de la cooperación del paciente. 2.-Se puede provocar dolor dental si son escogidos erróneamente el diámetro de los elásticos. 3.- Posible alteraciones en la ATM por el uso prolongado de los elásticos. 4.- Fatiga y pérdida de elasticidad.

23. Recomendaciones

24. Clasificación de fuerzas Van desde .5 Oz hasta 12 Oz Muy ligeras , ligeras y medianas 11 Oz y 12 Oz son de fuerza pesada En ortopedia (aparatos extraorales) Pesadas y súper pesadas 13 Oz a 18 Oz

25. Desarrollo de las fuerzas Si las fuerzas sobrepasan el nivel de tolerancia de los tejidos periodontales Lesiones en el ligamento periodontal Reabsorción radicular Anquilosis LIGERAS Y CONTANTES

26. Motivación del uso de elásticos Niñas mas cooperadoras que los niños Niños de 10 años son mas cooperadores Status socioeconómico puede ser factor predictivo El dolor es subestimado en el ajuste clínico de los elásticos

27. Posicionador de elásticos y dinamómetro Posicionador de elásticos: Aditamento que facilita la colocación y remoción de los elásticos intraorales por los pacientes Dinamometro : aparato para medir la fuerza de los elasticos

28. Instrucciones para el uso elásticos Explicar al paciente Ayudar a enderezar sus dientes Si no se recuerdan instrucciones Se retiran al comer (algunos casos) y cepillado dental Deben ser cambiados diario Masticar chicle Inflamación gingival al usarlo

29. Limitación en la colocación Fatiga muscular Dolor articular Chasquidos Crepitaciones Movilidad o dolor dental Extrusión molar excesiva Reabsorción radicular Problema periodontal

30. Elásticos clase I Cadena , anillo único o un hilo colocado en un arco único Tiene acción biomecánica reciproca en el alambre Se encuentra en el mismo arco (intra arco) Movimiento horizontal , vertical o transversal

31. Efectos Cierres de espacios Movimiento distal Movimiento de mesialización Extrusión y retrusión Rotar un diente Extruir un diente impactado

32. Cadenas elastómeras Movimientos dentales intra arcada Cierre de espacios Requiere poco tiempo en el sillón sin cooperación del paciente Cadenas de unión intermodulo Largas ,cortas o cerradas

33. Problemas Raros Inclinaciones anormales Rotaciones exageradas Extrusión exagerada Perdida de anclaje

34. Elástico tipo O oclusal Esta colocado en el arco maxilar o mandibular para corregir : Mordida cruzada Arcos asimétricos Espacios o diastemas Mordidas telescópicas

35. Elásticos en cupla Son fuerzas paralelas pero en sentido contrario Rotar el cuerpo del diente

36. Elásticos clase II Intermaxilares (inter – arco ) Colocados anteriormente en el maxilar y posteriormente en mandíbula Vestibular o lingual Tubos de molares Hooks Ligadura de Kobayashi

37. Indicaciones Producir cambios anteroposteriores Maloclusiones clase II y /o esqueletal Ayudan a obtener una clase canina I Anclaje Movimiento distal del segmento anterior Mordida abierta Avance del arco mandibular

38. CREAN SONRISA GINGIVAL

39. Desarrollo de las fuerzas

40. Elásticos clase iii

41. EFECTO DE LOS ELASTICOS CLASE lll TIENEN DIFERENTES EFECTOS EN AMBAS ARCADAS EXTRUSIÓN DE LOS DIENTES POSTERIORES. INCLINACIÓN MESIAL DEL PRIMER MOLAR SUPERIOR. LEGERO AVANCE DEL MAXILAR. PROINCLINACIÓN DE INCISIVOS SUPERIORES. EXTRUSIÓN DE INCISIVOS INFERIORES. RETROINCLINACIÓN DE INCISIVOS INFERIORES. DISTALIZACIÓN DEL ARCO INFERIOR.

42. Elásticos clase III DE ACUERDO AL PROBLEMA CLINICO, LOS ELASTICOS PUEDEN SER COLOCADOS YA SEA EN VESTIBULAR Y/O PALATINO. DESDE UN GANCHO DEL MOLAR SUPERIOR (POSTERIORMENTE) A UN LOOP EN EL ARCO DE ALAMBRE O AL HOOK DEL CANINO INFERIOR(ANTERIORMENTE).

43. OTROS ELÁSTICOS INTERMAXILARES

44. ELASTICO EN FORMA DE M O W ESTOS ELASTICOS SON USADOS PARA EXTRUIR UN GRUPO DE DIENTES AYUDA A CERRAR DE MANERA EFECTIVA LA MORDIDA SE DEBEN USAR ELASTICOS DE 300 GRS.

45. Elásticos en acordeón Mismo propósito de M o W Contracción cierre de espacios Elásticos triangular de clase II Forma orientación clase II Extrusión mordidas abiertas

46. Elásticos triangular clase III Vertical de extrusión en parte posterior del arco superior Corrección sagital clase III Elásticos de compresión Mordida abierta quirúrgica Fuerzas de 800 a 1500 gr

47. Elásticos de mordida cruzada Homobilateral Contrabilateral

48. Elásticos asimétricos Elásticos clase II de un lado y clase II del opuesto Elásticos de finalización