Embarazo Anembriónico

Ecografía del embarazo anembriónico y bases para su diagnóstico

1. Dr. Mario Alberto Campos
Rodríguez
MEDICO SONOGRAFISTA

2. Es un óvulo fertilizado y que luego de
implantarse en la cavidad uterina, se
desarrolla únicamente el saco gestacional
sin desarrollarse el embrión.
Se aborta generalmente en las primeras
semanas del embarazo.
DEFINICION

3. Las células continúan dividiéndose, se forma
el saco gestacional y forma la placenta, pero
no se forma el embrión.  HUEVO
ANEMBRIONICO.
DEFINICION

4. CAUSAS:
Durante las primeras 12 semanas puede registrarse un error
que en la gran mayoría de las ocasiones es generado por
anormalidades cromosómicas y anomalías embrionarias
que impiden el adecuado desarrollo del embrión.
Cuando esto ocurre el embrión muere inevitablemente y sus
células son absorbidas por el cuerpo de la madre, dando
lugar a una bolsa vacía ("huevo hueco" o vacío) que crecerá
por algunas semanas más y que, debido a que produce
hormonas que impiden el desalojo de la placenta y el ciclo
menstrual, da la impresión de que el embarazo continúa su
curso normal y presenta resultado positivo en las pruebas
de embarazo.

5. Los embriones pueden ser detectados cuando llegan
a una LCN de 5 mm o más. En un saco gestacional
de 25 mm se espera encontrar un embrión con una
LCN de 14 mm.
Un saco vitelino es visible cuando un saco
gestacional ha alcanzado un diámetro medio de 20
mm o más, es decir antes que se pueda demostrar
un embrión.
Las formas del saco gestacional evidentemente
aberrantes son reconocidas con facilidad. Solo un
10% de las gestaciones anormales cumplen este
criterio.

6. Criterios ecográficos principales:
Saco anormalmente grande mayor de 25 mm que carece de
embrión o un saco gestacional que carece de saco vitelino,
o bien la forma distorsionada del saco predice en forma
invariable un resultado anormal.
La correlación patológica sugiere que los grandes sacos
que carecen de embrión son siempre anormales (embarazo
anembrionico).
La ausencia completa de embrión es común en el aborto en
el primer trimestre y con frecuencia está en relación con
anomalías cromosómicas.

8. Debemos visualizar embrión en todas las
gestaciones con un diámetro medio del
saco gestacional de 25 mm (7.2 semanas)
con la sonda abdominal y de 18 mm si
usamos la vaginal. Si no lo vemos
diagnosticaremos una gestación
anembrionica.
   

9. MUERTE INTRAUTERINA DEL EMBRION O GESTACION
ANEMBRIONICA POR ECOGRAFIA TRANSVAGINAL.
El diámetro medio del saco gestacional mide 18 mm, en
planos A, coronal y B sagital. No se observa el saco vitelino.

10. SACO GESTACIONAL
ANORMAL.
Se observa un saco
gestacional de gran
tamaño irregular y
vacío, acompañado de
un trofoblasto irregular
en un plano coronal.