embarazo ectopico combios en la gestante y el fetoo.pptx

embarazo ectopico combios en la gestante y el fetoo.pptx

1. Embarazo ectópico La mayoría de los embarazos ectópicos son tubarios (98%): 65% ampulares 20% ístmicos 13% del pabellón 2% intersticiales 1% ováricos 1% abdominales 0,1% endocervicales

2. Clasificación Abdominal primitivo Ectópico ovárico superficial o profundo Fimbrico , ampular ístmico o intersticial Cervical A veces ocurren reimplantaciones de algunas formas de implantación primitiva, como Abdominal secundario Interligamentario

3. Existen variedades que dependen del numero de embarazos: Gestaciones ectópicas gemelares Gestaciones ectópicas bilaterales Coexistencia o combinación de una gestación ectópica con una intrauterina normal Cuadro clinico

4. Factores de riesgo Tubaricos : Malformaciones tubaricas Hipoplasias Disfunciones endocrinas Procesos inflamatorios como la salpingitis Endometriosis Esterilización fallida Tumores externos que compriman las trompas Las operaciones abdominales con adherencias Salpingografías con sustancias irritantes Ovulares Crecimiento rápido de la mórula Rotura prematura de la membrana pelucida Fecundación precoz en las trompas

5. Diagnostico Criterios ecográficos para el diagnostico de embarazo ectópico Presencia de una estructura embrionaria en la trompa Presencia de una masa amorfa en la trompa moderada o severamente dilatada Presencia de liquido con coágulos o sin estos en el fondo del saco de Douglas Mayor ecogeniciad del material dentro de la trompa en relación con el ovario, que es menos ecogenico Presencia de fluido sanguíneo, mediante el doppler color, en uno de los polos del supuesto saco gestacional dentro de la trompa

6. Tratamiento Embarazo ectópico tubarico complicado o no. Embarazo tubario complicado con inestabilidad hemodinámica de la paciente. Embarazo ectópico complicado Con estabilidad hemodinámica Con signos de descompensación hemodinámica o shock Embarazo ectópico intersticial Embarazo ectópico abdominal