DESARROLLO DEL TRACTO
GASTROINTESTINAL
HIGADO
DR SEGUNDO GUZMAN PEREZ
DESARROLLO DEL HÍGADO
Formación del primordio hepático
Aparece en el día 22
A partir del intestino anterior
Hígado
Evaginacion del epitelio Endodérmico Evaginacion del epitelio Endodérmico
Del extremo distal del Intestino AnteriorDel extremo distal del Intestino Anterior
(mitad de 4ta sem.)(mitad de 4ta sem.)
Esbozo hepáticoEsbozo hepático (cordones cels de proliferación (cordones cels de proliferación
rápida que se introducen en el septum Transversumrápida que se introducen en el septum Transversum
Conducto colédocoConducto colédoco
Vesícula Biliar y Vesícula Biliar y
Conducto císticoConducto cístico
Parénquima Parénquima
HepáticoHepático
Cels hematopoCels hematopo
yéticas, de Kupffer yyéticas, de Kupffer y
de tej conect. se orig.de tej conect. se orig.
Del Septum Transversum Del Septum Transversum
Hígado: regulación molecular
FACTOR DE CRECIMIENTO FIBROBLASTICOFACTOR DE CRECIMIENTO FIBROBLASTICO
(FGF)(FGF)
SECRETADO POR EL MESODERMO CARDIACO SON BLOQUEADOS SECRETADO POR EL MESODERMO CARDIACO SON BLOQUEADOS
LOS FACTORES INHIBIDORES EN LA FUTURA REGION HEPATICALOS FACTORES INHIBIDORES EN LA FUTURA REGION HEPATICA
FACTORES DE TRANSCRIPCIONFACTORES DE TRANSCRIPCION
NUCLEAR DE HEPATOCITOSNUCLEAR DE HEPATOCITOS
(HNF-3 Y 4 )(HNF-3 Y 4 )
Tejido inductor del desarrollo hepático
El Septum transverso
El mesodermo produce el Factor de
crecimiento hepático que se une al receptor
C – Met, en la superficie de los hepatocitos
DESARROLLO DEL HIGADO
Yema hepática forma:
Los cordones celulares hepáticos
Los conductos biliares
El mesodermo esplácnico
El mesenquima del hígado- tabiques, tejido
de sosten, vasos sanguíneos y células de
Kupffer
DESARROLLO DEL HIGADO
El divertículo hepático crece con rapidez y
se divide en dos yemas
La más grande se convierte en el hígado
y sus conductos
La menor en la vesícula biliar y su
conducto – el cístico
Por el crecimiento, la comunicación entre
el divertículo hepático y el intestino
anterior se hace más delgada
Se convierte en el conducto colédoco
Desarrollo del conducto colédoco
Con el desarrollo de los Con el desarrollo de los
cordones hep, cordones hep,
disminuye de calibre la disminuye de calibre la
comunicación entre el comunicación entre el
divertículo y el intestino divertículo y el intestino
anterior, formándose el anterior, formándose el
Conducto colédocoConducto colédoco
Desarrollo del conducto biliarDesarrollo del conducto coledoco
Desarrollo del conducto coledoco
Desarrollo de la vesícula biliar
Se forma como una Se forma como una
evaginacion ventral del evaginacion ventral del
conducto colédococonducto colédoco
Desarrollo de la vesícula
biliar
Durante su desarrollo, el Durante su desarrollo, el
conducto colédoco se conducto colédoco se
torna sólido, para luego torna sólido, para luego
recanalizarserecanalizarse
Si no ocurre asi se forma Si no ocurre asi se forma
una atresia biliar una atresia biliar
extrahepatica extrahepatica
Cuál es el origen de los sinusoides
hepáticos?
Vasos sanguíneos en el hígado
Los cordones hepáticos se tejen con las
venas onfalomesentéricas y forman el
sistema de sinusoides hepáticos
Funciones del hígado en la etapa fetal
Hematopoyética
Producción de bilis – inicia en la semana 12
ENTRE LA SEXTA SEMANA Y LA QUINTA SEMAN DE GESTACIÓN
LA HEMATOPOYESIS ESTÁ ESTABLECIDA EN EL HÍGADO HASTA
EL SEXTO MES Y CONTINUA PROBABLEMENTE HASTA EL
TÉRMINO DEL EMBARAZO
SI SE HACE UN CORTE EN EL SENTIDO QUE LO INDICA LA LÍNEA VERDE, SE PUEDE VERSE
QUE EL HÍGADO (EN PÚRPURA), SE DERIVA DEL INTESTINO (EN AMARILLO), Y SE HUNDE
EN LA PARED DEL SEPTUM TRANSVERSUM (EN MARRÓN).
ES IMPORTANTE MENCIONAR QUE LAS CÉLULAS
HEMATOPOYETICAS DEL HÍGADO SON CASI EXCLUSIVAMENTE
ERITROPOYÉTICAS, A DIFERENCIA DE LA POBLACIÓN MIXTA DE
PRECURSORES CELULARES PRODUCIDAS EN LA MÉDULA
ÓSEA.
RECUERDE, EL HÍGADO PROPIAMENTE DICHO ORIGINA EL PARÉNQUIMA HEPÁTICO,
MIENTRAS QUE EL MESÉNQUIMA DEL SEPTUM TRANSVERSUM FORMA EL TEJIDO
HEMOPOYÉTICO Y LAS CÉLULAS DEL TEJIDO CONECTIVO DEL ÓRGANO
PARED DEL
SEPTUM
TRANSVERSUM
Cont desarrollo del hígado
Mesodermo de superficie del hígado forma el
peritoneo visceral, excepto en porc craneal
porción tendinosa del diafragma
. área desnuda del hígado
En 10ma sem el hígado pesa 10% del peso
corporal y 5% al nacimiento
A la 12ava semana el hígado inicia la
producción de bilis
ATRESIA DE VÍAS BILIARES
ATRESIA DE VÍAS BILIARES
Atresia de vías biliares extrahepática
Persistencia de la etapa sólida en el
desarrollo de los conductos
ATRESIA DE VÍAS BILIARES
Se manifiesta por ictericia de inicio tardío
En la tercera o cuarta semana de vida
Con bilirrubina directa elevada
Requiere de transplante hepático