Empresa social del estado (E.S.E.) .pptx

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About This Presentation

Descripción sobre la empresa social del estado, entidad del estado colombiano, centrada en la salud.


Slide Content

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO César Gonzalo Herrera Rodríguez

Descripción Las Empresas Sociales del Estado (ESE) son entidades públicas descentralizadas en Colombia, con personería jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa. Son creadas por la Nación o por las entidades territoriales mediante ley o actos administrativos, y tienen como función principal la prestación directa de servicios de salud dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Su régimen jurídico es especial y está regulado principalmente por la Ley 100 de 1993, la Ley 344 de 1996 y normas complementarias.

Importancia Las ESE se diferencian de los establecimientos públicos comunes porque su objetivo central es la prestación de servicios de salud como responsabilidad del Estado. Cuentan con autonomía para administrar su personal y presupuesto, manteniendo su función pública y social. Hacen parte de la rama ejecutiva del poder público bajo un régimen descentralizado y especial, lo que les permite actuar con independencia dentro del sector salud.

Objetivos

Ventajas Tienen autonomía administrativa y personería jurídica, lo que les permite gestionar sus recursos y procesos internamente con mayor flexibilidad. Pueden resolver sus propias coyunturas económicas y administrativas, facilitando la toma de decisiones rápidas para adaptarse a las necesidades y contexto local. Cuentan con la posibilidad de mejorar sus procesos de infraestructura y atención gracias a su capacidad de autogestión y manejo directo de recursos. Contribuyen a la prestación directa de servicios de salud pública, asegurando el acceso a la atención en diferentes niveles dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Son sujetas a control y vigilancia por parte de la Contraloría General de la Nación, lo que aporta transparencia y supervisión estatal en su gestión. Desventajas Enfrentan dificultades financieras serias debido a la insuficiencia y retraso en el flujo de recursos provenientes de las aseguradoras de salud y entidades encargadas de los pagos, lo que genera déficit y crisis en su operación. Poseen altas cargas prestacionales y costos laborales derivados del personal de carrera antigua con beneficios laborales elevados, lo que limita la inversión en modernización tecnológica e infraestructura. Su nivel de competitividad frente al sector privado es bajo, ya que no cuentan con los mismos recursos para invertir en tecnología de punta, infraestructura y mejores tarifas. En algunos casos, se han presentado problemas de mala gestión, corrupción, contratación inadecuada y excesos en gastos de personal que afectan la sostenibilidad financiera y operativa de las ESE. La necesidad de intervención estatal en algunas ESE para asegurar su sostenibilidad evidencia debilidades en su administración autónoma.

Requisitos de creación La creación o transformación de una ESE debe realizarse mediante acto administrativo de la Nación o de la entidad territorial competente (departamental o municipal), mediante ley, acuerdo u ordenanza, según corresponda. El proceso de creación debe considerar criterios como población, densidad poblacional, perfil epidemiológico, área de influencia, accesibilidad, servicios ofrecidos, grado de complejidad, capacidad instalada, capital de trabajo, producción y sostenibilidad. Es necesario que la ESE cuente con personería jurídica, autónoma y autonomía administrativa para su funcionamiento. Debe conformarse una junta directiva que cumpla funciones específicas y cuente con la participación de la comunidad, el sector científico de la salud y el sector político-administrativo, según lo reglamentado.

Requisitos de creación La nueva ESE debe organizarse bajo una estructura básica que incluya áreas de dirección, atención al usuario y logística, conforme a los decretos vigentes. Para la transformación de hospitales públicos en ESE, se requiere el acto administrativo correspondiente y la adopción de estatutos aprobados por la autoridad competente. En caso de asociación entre varias entidades territoriales para constituir una ESE, deben seguirse mecanismos específicos que faciliten la coordinación y administración conjunta. La creación de ESE a nivel municipal compite a los concejos municipales mediante acuerdos, y cualquier modificación a la estructura organizacional debe ser aprobada por dichos concejos.

Contratación Las ESE en Colombia pueden celebrar diferentes tipos de contratos , principalmente bajo el derecho privado pero con facultades especiales para proteger el interés público . Entre ellos se incluyen : contratos de prestación de servicios , para tareas que no puede cubrir el personal de planta o que requieren conocimientos especializados ; contratos de consultoría , para estudios y trabajos técnicos ; contratos comerciales , para la compra o venta de bienes y servicios ; contratos laborales , con empleados vinculados según la normativa vigente ; contratos con cláusulas exorbitantes , que permiten aplicar facultades del Estatuto General de Contratación (Ley 80 de 1993); y convenios o acuerdos con entidades públicas o privadas para actividades conjuntas o prestación de servicios .

Características fundamentales Entidades públicas descentralizadas con personería jurídica, patrimonio y autonomía administrativa. Función principal: prestación directa de servicios de salud como servicio público a cargo del Estado. Principios básicos: eficiencia en el uso de recursos y calidad en la atención (efectiva, oportuna, humanizada y técnica). Estructura organizacional que permite planear, organizar y evaluar actividades, adaptarse a normativas y optimizar recursos. Sujetos a control y vigilancia estatal para transparencia y buen uso de recursos públicos.

Causales de disolvencia Vencimiento del término previsto en la norma o estatutos para su duración, salvo que se prorrogue válidamente antes de su expiración. Imposibilidad de continuar con el desarrollo de sus actividades o extinción del objeto social. Disminución del número de integrantes o miembros por debajo del mínimo legal o estatutario requerido para su funcionamiento. Decisión expresa del órgano competente o de la autoridad competente para disolver la entidad, conforme a las disposiciones legales. Incumplimiento de obligaciones legales o estatutarias que se conlleven a la declaración judicial o administrativa de disolución. Otras causales establecidas expresamente en la ley o en los estatutos de la entidad.

Socios y obligaciones Socios Obligaciones Obligaciones en la liquidación Se pagan con los recursos de la propia ESE. Si estos no alcanzan, la entidad territorial que la creó (municipio, departamento o Nación) es la responsable de garantizar el cumplimiento de las obligaciones, en los términos que establezca la ley y los actos administrativos de liquidación.

Responsabilidad de los administradores

Hospital Susana López de Valencia E.S.E. Ubicado en Popayán, Cauca, es una Empresa Social del Estado que presta servicios de salud con internación, siendo un referente público en la región. Tiene como sedes principales La Ladera (Calle 15 # 17a-196) y San Camilo (Carrera 8 # 9-66), con atención de lunes a viernes, entre 7:00 a. m. y 5:00 p. m. Se destaca por su acreditación en salud por ICONTEC, lo que lo reconoce por mantener altos estándares de calidad, atención humanizada, buen desempeño institucional y buen manejo financiero. Su actividad principal incluye servicios hospitalarios con internación, apoyo diagnóstico, consulta externa y especialidades médicas.

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