Enfermedad por reflujo gastroesofágico R 1 Marcos Emiliano Reyes Lazcano
D efinición REFLUJO GE Movimiento retrógrado e involuntario del contenido gástrico hacia el esófago. ERGE Regurgitación causa complicaciones o contribuye al daño o a la inflamación del tejido Bacarreza -Nogales, D (2024). Consenso de la Asociación Mexicana de Gastroenterología sobre el diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico y enfermedad por reflujo gastroesofágico en lactantes. Revista de Gastroenterología de México, 89(2), 265-279. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2024.02.003
C riterios ROMA IV En RN y lactantes sanos: R egurgitación 2 o + veces/día por 3 sem. S in arcadas, hematemesis, aspiración, apnea, retraso del crecimiento, dificultades para alimentrase o tragar, ni posturas anormales. Bacarreza -Nogales, D (2024). Consenso de la Asociación Mexicana de Gastroenterología sobre el diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico y enfermedad por reflujo gastroesofágico en lactantes. Revista de Gastroenterología de México, 89(2), 265-279. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2024.02.003
*E structuras anatómicas *Motilidad *Resistencia de la mucosa EEI y hiato diafragmático F isiopatología. Peristalsis y aclaramiento esofágico Bacarreza -Nogales, D (2024). Consenso de la Asociación Mexicana de Gastroenterología sobre el diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico y enfermedad por reflujo gastroesofágico en lactantes. Revista de Gastroenterología de México, 89(2), 265-279. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2024.02.003
S íntomas y signos asociados a ERGE Bacarreza -Nogales, D (2024). Consenso de la Asociación Mexicana de Gastroenterología sobre el diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico y enfermedad por reflujo gastroesofágico en lactantes. Revista de Gastroenterología de México, 89(2), 265-279. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2024.02.003
DATOS DE ALARMA Bacarreza -Nogales, D (2024). Consenso de la Asociación Mexicana de Gastroenterología sobre el diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico y enfermedad por reflujo gastroesofágico en lactantes. Revista de Gastroenterología de México, 89(2), 265-279. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2024.02.003
Historia clínica Diagnóstico Exploración física S erie esófago GD Útil para anomalías anatómicas y px PO funduplicatura Gammagrafía P x con sintomas respiratorios refractarios E sofagogastroduodenoscopia U SG Hipertrfia pilórica infantil Bacarreza -Nogales, D (2024). Consenso de la Asociación Mexicana de Gastroenterología sobre el diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico y enfermedad por reflujo gastroesofágico en lactantes. Revista de Gastroenterología de México, 89(2), 265-279. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2024.02.003 Biopsia de esófago, estómago y duodeno
Manometría esofágica S intomas de rumiacion y acalasia. D iagnóstico pH-metría esofágica # total de evento de reflujo en 24 horas. D uracion del reflujo y ph <4 (IR) Impedancia intraluminal multicanal asocada a la pH- metría M ide pH ácido y no ácido. E standar de oro. Bacarreza -Nogales, D (2024). Consenso de la Asociación Mexicana de Gastroenterología sobre el diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico y enfermedad por reflujo gastroesofágico en lactantes. Revista de Gastroenterología de México, 89(2), 265-279. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2024.02.003
T ratamiento N o farmacológico F ormulas. Farmacológico Educar y apoyar a los padres Lactancia materna exclusiva y evitar suspensión Posición al momento de la toma E spesantes Almidón pregelatinizado de arroz, tapioca, papa y maíz, harina de algarrobo, goma xantana FEH O FAA + utilizada para APLV U so de alginatos IBP Esofagitis Erosiva Bacarreza -Nogales, D (2024). Consenso de la Asociación Mexicana de Gastroenterología sobre el diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico y enfermedad por reflujo gastroesofágico en lactantes. Revista de Gastroenterología de México, 89(2), 265-279. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2024.02.003
I ntervención terapeutica Alimentación con sonda transpilórica T ratamiento I ntervención quirúrgica I ndicaciones: HC, signos y señales de alarma, enf. a sociadas F unduplicatura de Nissen. Bacarreza -Nogales, D (2024). Consenso de la Asociación Mexicana de Gastroenterología sobre el diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico y enfermedad por reflujo gastroesofágico en lactantes. Revista de Gastroenterología de México, 89(2), 265-279. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2024.02.003
R eferencia a gastroenterología: H ay signos y síntomas de alarma, sugestivos de enf GI subyacente. Px sin respuesta al tx óptimo No se logra retirar el tratamiento farmacológico después de 6 a 12 meses. Bacarreza -Nogales, D (2024). Consenso de la Asociación Mexicana de Gastroenterología sobre el diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico y enfermedad por reflujo gastroesofágico en lactantes. Revista de Gastroenterología de México, 89(2), 265-279. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2024.02.003
Bacarreza -Nogales, D (2024). Consenso de la Asociación Mexicana de Gastroenterología sobre el diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico y enfermedad por reflujo gastroesofágico en lactantes. Revista de Gastroenterología de México, 89(2), 265-279. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2024.02.003