Enfermería: conceptos, generalidades, características y principios,
GENERALIDADES
Al principio la práctica de enfermería se englobaba muchos papeles:
Medidas de confort.
Conservación del ambiente higiénico.
Práctica farmacéutica.
Dietista.
Fisioterapeuta.
Asistente social.
La enfermera como administradora de los cuidados cubría todas las
necesidades
de cuidados de los usuarios. Desde aquel entonces, ha sucedido una serie
cambios sociales, científicos, tecnológicos, económicos, educativos, y
políticos
que han modificado las dimensiones de la práctica de enfermería.
Durante el proceso evolutivo, el hilo conductor que ha permanecido,
es
idea que la enfermera se centre en las necesidades totales del usuario.
embargo los factores anteriormente identificados han modificado
también
complejidad del sistema del cuidado de la salud. Han surgido
disciplinas
fisioterapia, servicio social, nutrición que ayudan a cubrir las necesidades
usuario y el papel que desempeñaba como prestadora de servicios
auxiliares
a pasado a ser gerente de servicios de enfermería y prestadora de
servicios
Esto permite a la enfermera a concentrarse en los conocimientos
únicos
(obtenidos a través de las ciencias naturales, ciencias sociales y
humanísticas)
de enfermería, en la resolución de los problemas del usuario, a través
Proceso de Atención de Enfermería
ENFERMERÍA
El acto de utilizar el entorno del paciente para ayudarle
en
recuperación. (Florence Nightingale).
La función de enfermería es ayudar al individuo, sano o
enfermo,
realizar aquellas actividades que contribuyen a la salud o
a
recuperación (o a una muerte en paz) que podría realizar sin
ayuda
tuviera la fuerza, la voluntad o el conocimiento necesario, y
hacerlo
tal forma que se le ayude a conseguir la independencia lo más
rápido
posible (Virginia Henderson 1966).
Un servicio a los individuos y a las familias; y po r lo tanto, a la
sociedad
Se basa en un arte y una ciencia que modela las
actitudes,
capacidad intelectual y las habilidades técnicas de cada
enfermera,
las transforma en el deseo y la capacidad de ayudar a la
gente
enferma o sana, a hacer frente a sus necesidades sanitarias, y
que
puede llevar a cabo bajo una dirección médica general o
específica
(Faye Glenn Abdellah)
El mantenimiento de la salud, la atención de la persona sobre las
fases
ayuda de una enfermedad y rehabilitación y la restauración de la
salud
(Fagine 1978)
La enfermería abarca la atención autónoma y en
colaboración
dispensada a personas de todas las edades, familias,
grupos
comunidades, enfermos o no, y en todas circunstancias.
Comprende
promoción de la salud, la prevención de enfermedades y la
atención
dispensada a enfermos, discapacitados y personas en situación
terminal
(ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD-OMS).
La enfermería abarca los cuidados, autónomos y en colaboración,
que
prestan a las personas de todas las edades, familias,
grupos
comunidades, enfermos o sanos, en todos los contextos, e
incluye
promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, y los
cuidados
de los enfermos, discapacitados, y personas moribundas.
Funciones
esenciales de la enfermería son la defensa, el fomento de un
entorno
seguro, la investigación, la participación en la política de salud y
en
gestión de los pacientes y los sistemas de salud, y la formación.
(CONSEJO
INTERNACIONAL DE ENFERMERÍA-CIE).
Es la protección, promoción y optimización de la salud y las capacidades,
prevenciones de la enfermedad y las lesiones, el alivio del sufrimiento a
través del diagnóstico y tratamiento de la respuesta humana y el apoyo
activo en la atención de individuos, familias, comunidades y
La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. La cita procede
del Preámbulo de la Constitución de la Organización Mundial de la Salud,
que fue adoptada por la Conferencia Sanitaria Internacional, celebrada
en Nueva York del 19 de junio al 22 de julio de 1946, firmada el 22 de julio
de 1946 por los representantes de 61 Estados (Official Records of the World
Health Organization, Nº 2, p. 100), y entró en vigor el 7 de abril de 1948. La
definición no ha sido modificada desde 1948.
ENFERMEDAD
Es un proceso y el status consecuente de afección de un ser vivo,
caracterizado por una alteración de su estado ontológico de salud. El
estado y/o proceso de enfermedad puede ser provocado por diversos
factores, tanto intrínsecos como extrínsecos al organismo enfermo: estos
factores se denominan noxas (del griego nósos: «enfermedad», «afección
de la salud») (OMS)
PRINCIPIOS
¿Qué es un Principio?
Es un hecho probado o un grupo de hechos tan relacionados
entre
que formulen una ley o una teoría generalmente admitida, o
una
moral aceptada por la mayoría de la sociedad, deben
considerarse
como principios.
Proposición breve de valor o verdad fundamental que debe
seguirse
El principio sirve de norma a la acción, no determina lo que
debe
hacerse, pero, ayuda a guiar la acción dependiendo de los
resultados
que se espera obtener. Son innumerables los principios que sirven
para
guiar la práctica de enfermería, se derivan de la psicología,
sociología,
antropología, química, física, anatomía, fisiología, microbiología,
etc
sin embargo, hay cuatro que son muy vastos y que sobresalen
por
contribución al ejercicio de la enfermería.
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE
ENFERMERÍA
1. Respetar la individualidad de las personas.
2. Satisfacer las necesidades fisiológicas.
3. Proteger al hombre de agentes externos que causan enfermedades.
4. Contribuir a la restitución pronta de la salud del usuario de manera
pueda incorporarse a la sociedad.
RESPETAR LA INDIVIDUALIDAD DE LAS
PERSONAS
Todo paciente es un miembro individual de la sociedad que tiene
derechos,
privilegios y libertades que deben respetarse sin distinción de raza,
credo,
posición social o económica.
RECOMENDACIONES PARA LA
APLICACIÓN DE ESTE PRINCIPIO
Demostrar con su actitud como con sus hechos el que reconoce el estado de ánimo de las personas que solicitan atención médica para recibir un
tratamiento por enfermedad (temores e inquietudes).
Esforzarse por entender los problemas comunes a cada grupo de edades, para tomarlos en consideración al establecer las relaciones con los pacientes.
Explicar al paciente en términos comprensibles lo que se hace y el por qué
antes de realizarle cualquier procedimiento.
No intentar imponer sus criterios o algún tipo de religión evitando discusiones que perturben al paciente, respetando sus creencias y decisiones.
Identificar al paciente por su nombre y no considerarlo sólo como el cardíaco, el diabético, el de la cama No. 30, ya que es el mismo individuo antes de
enfermarse.
Consultar con la jefe del servicio o supervisora cualquier situación cultural
o
tipo religioso que pudiera interferir con el tratam iento del paciente.
Recordar que un enfermo no es un individuo aislado, forma parte de
familia, es un miembro de una comunidad y su dolencia puede
causar
reacciones angustiosas en la vida de otras personas.
Escuchar al enfermo y los miembros de su familia para comprenderlo mejor
.
Establecer relaciones agradables con todas las personas, ya que si la
enfermera
carece de esta cualidad lo poco o mucho que haga carecerá de
validez
debe asumir papeles autoritarios).
Cualquier persona es merecedora de cortesía y respeto, sin importar,
raza,
religión, posición económica o social.
Tomar en cuenta las sugerencias hechas por el paciente, sus
gustos,
preferencias, respetándolos e integrándolos de acuerdo a la terapéutica
tiene indicada.
SATISFACER LAS NECESIDADES
FISIOLÓGICAS
Son todas las acciones que realiza la enfermera a través de la
observación,
aplicación de conocimientos y la ejecución de un plan de cuidados
garantiza una atención de enfermería libre de riesgo, con el objetivo de
que
cuerpo humano mantenga las funciones fisiológicas necesarias del
organismo
del paciente y pueda funcionar dentro de sus capacidades.
Para la aplicación adecuada de este principio deben tomarse muy en cuenta la clasificación de las necesidades según el psicólogo Abraham Maslow
Jerarquía de las Necesidades
1. Necesidades Fisiológicas según prioridad
Necesidad de Respiración
Necesidad de Eliminación: Vesical e Intestinal
Necesidad de Reposo y Sueño
Necesidad de Alimentación
Necesidad de Higiene y Comodidad
Necesidad de Actividad y Ejercicio
Necesidades de Protección y Seguridad.
Necesidades de Amor y pertenencia.
Necesidades de Autoestima.
Necesidad de Autorrealización
Importancia de mantener las Funciones Fisiológicas del organismo:
La importancia consiste en que el enfermero deberá saber
reconocer
la existencia de estas necesidades y saber dar atención
según
prioridad y hacer que funcione un plan de cuidados que
garantice
buena conservación de la salud.
A través de la satisfacción oportuna y eficaz de estas
necesidades
previene complicaciones agregadas a la enfermedad del
paciente,
ejemplo: si un paciente que tiene paraplejía no se le
moviliza
constantemente se corre el riesgo que se formen escaras por
decúbito,
lo cual retrasaría su recuperación.
La satisfacción adecuada de estas necesidades disminuye el
riesgo
que está sometido el paciente, la cantidad de tiempo que
esté
tratamiento y a su pronta recuperación.
La observación en busca de anormalidades del
paciente,
participación directa de la enfermera en el cuidado y vigilar
que
lleven a cabo las medidas rutinarias para mantener el buen
estado
salud son responsabilidades del enfermero.
PROTEGER AL HOMBRE DE AGENTES
EXTERNOS QUE CAUSEN ENFERMEDAD
Son todas aquellas medidas que se ponen a funcionar para
disminuir
eliminar del medio ambiente, los agentes físicos,
químicos
microbiológicos que causan enfermedad al hombre.
Importancia:
Todos los actos basados en este principio incluyen desde los que se
consideran
como de simple sentido común, hasta los que deben ser dirigidos
conocimientos muy técnicos ya que siempre es lamentable la
enfermedad
causada por circunstancias ingobernables, pero cuando se debe
a
descuido es tragedia.
Es necesario que la enfermera proteja al paciente de posibles riesgos
en
ambiente, así como de lesiones innecesarias y de nuevas enfermedades.
RECOMENDACIONES PARA LA
APLICACIÓN DE ESTE PRINCIPIO
La enfermera que administra medicamentos debe poseer el
conocimiento
necesario sobre ellos, así como de los tratamientos que se le
aplican
paciente, ya que la dosificación, vía de administración y horario
equivocados
en la administración de un medicamento, así como la mala aplicación
de
técnica al realizar un procedimiento ocasionarán lesiones
temporales
permanentes en el paciente.
Medidas de seguridad para proteger al paciente de agentes externos.
Realizar el lavado de manos antes de cualquier procedimiento al
tocar
paciente.
Si se está utilizando oxígeno en el cuarto del paciente se prohibirá fumar.
La cama del paciente siempre debe mantenerse baja.
Los artículos móviles nunca deben dejarse en el camino del paciente.
Una cuidadosa instrucción de los métodos de control y prevención
de
enfermedades transmisibles le ayudarán a evitar la exposición del
paciente
enfermedades de otros pacientes o a la reinfección de su propia
enfermedad
NOTA IMPORTANTE:
El enfermero profesional posee un título registrado oficialmente que
lo garantiza para ofrecer sus servicios sin riesgo para el paciente. Si
el enfermero aparece involucrado en un acto que perjudica al
paciente se expone a ser enjuiciado.
RESTITUCIÓN PRONTA DE LA SALUD DEL
PACIENTE DE MANERA QUE PUEDA
INCORPORARSE A LA SOCIEDAD
Son todas las acciones que realiza la enfermera con el objeto de
lograr una pronta recuperación del equilibrio físico y psicosocial del
paciente en forma óptima.
REOMENDACIONES PARA LA
APLICACIÓN DE ESTE PRINCIPIO
La labor principal de la enfermera durante esta etapa es aumentar la
capacidad del paciente para cuidar de sí mismo.
Debe ayudar al paciente a que obtenga nuevos conocimientos y
habilidades a través de la enseñanza oportuna de los cuidados que se
realizará en su hogar de acuerdo a la patología que adolece.
Un papel de especial importancia para el restablecimiento del paciente es
la participación de sus familiares u otras personas importantes en su vida,
como participes activos de su recuperación.
La enfermera deberá trabajar con los familiares del paciente y apoyarlos
en el esfuerzo para ayudarlo.
Se le brindará al paciente la orientación sobre las instituciones
extrahospitalarias que pueden brindarle un adecuado control ambulatorio
de su enfermedad.
CARACTERISTICAS DE LA PROFESIÓN
ENFERMERA
Intelectual
Práctica
Académica
Habilidad técnica
Bases éticas
Autonomía
Social
INTELECTUAL:
Se basa en un conjunto de conocimientos
Emplea el método científico en la práctica
Utiliza los conocimientos con pensamiento analítico
Crítico y creativo
PRÁCTICA
Debe poseer habilidades y destrezas
ACADÉMICA
La práctica de le enfermería se caracteriza por la solidez de su
formación
teórica
El personal de enfermería debe especializarse con el fin de mejorar la
calidad
de atención de los usuarios.
HABILIDAD TÉCNICA
La práctica de enfermería se apoya en principios o bases científicas que
guían
la práctica y a su vez proporciona la base para la legitimidad y
autonomía
la profesión.
BASES TEÓRICAS
La enfermería se ejerce dentro de un marco ético. Estos valores se señalan en el Código Deontológico de Enfermería. AUTONOMÍA
La enfermería como profesión controla sus propias funciones, posee independencia y responsabilidad de sus actos.
SOCIALES
Su principio consiste en ayudar a que las personas conserven su salud
Debe ser sensible a las necesidades humanas y tener conciencia de su responsabilidad al contribuir al bienestar de los demás
Existe una fuerte motivación o vocación en la elección de la carrera que sugiere un
compromiso de la profesión al servicio de la sociedad
El personal de enfermería durante el ejercicio de su profesión, es importante que posea o adquiera la capacidad de:
Formar juicios sobre la realidad que la conduzca a actuar con pleno conocimiento
Trabajar en equipo inter y multidisciplinario
Servir y ayudar a quienes lo requieran
Comunicarse cordial y efectivamente con el usuario, colegas y demás miembros del equipo de salud
Realizar investigaciones de proyección social
GUIA DE ESTUDIO
Taller de grupo:
Reúnanse en grupos de no más de 5 integrantes y realicen:
Búsqueda bibliográfica acerca de la Enfermería: conceptos,
generalidades,
principios y características.
Desarrollen:
Definiciones de Enfermería según organismos nacionales e
internacionales
salud y teorizadoras de enfermería.
Definiciones que conciernen a la enfermería como salud y enfermedad.
Principios que rigen a la profesión.
Principales características que hacen a la profesión.
Una vez finalizado la búsqueda bibliográfica y el desarrollo de las
actividades
expondremos las conclusiones con el auditorio.