Epidemiologia - Catedra de Salud Publica-

El estudio de la distribución y de los determinantes de los estados o fenómenos relacionados con la salud.

1. Docente: Prof. Nicolas J. Acosta C . Diag . Por Imagenes Hospital JB Iturraspe EPIDEMIOLOGIA Instituto CETED Técnicos en Radiología

2. El estudio de la distribución y de los determinantes de los estados o fenómenos relacionados con la salud. E n poblaciones específicas y la aplicación de este estudio al control de los problemas sanitarios . E stados sanitarios más positivos y de los medios para mejorar la salud Definición de Epidemiologia

3. Según la OPS la epidemiología es la ciencia que estudia la distribución, frecuencia, determinantes , relaciones, predicciones y control de factores relacionados con la salud y enfermedad en poblaciones humanas determinadas. U na herramienta básica en el área de la prevención. F uente de información importante en la formulación de políticas de salud pública. Epidemiologia

4. Estudiar la aparición, distribución y desarrollo de las enfermedades y describir el estado de salud de las poblaciones como base para el planeamiento, evaluación y administración de los sistemas de proporción y recuperación de la salud . EJ. Causa-Efecto Proporcionar los datos necesarios para la comprensión de la *etiología de la salud y la enfermedad. EJ. Programa de Información Promover la utilización de los conceptos epidemiológicos en la administración de los servicios . EJ. SIDA Establecer las normas para el ejercicio de políticas poblacionales y ambientales que lleven al control de enfermedades. EJ. Políticas de recursos Hídricos Objetivos Principales

5. La epidemiología ha desempeño un papel central en la obtención de información sobre los casos, modelo, mecanismos y niveles de la transmisión, localización geográfica de los brotes de la enfermedad y evaluación de las medidas de control. Como por ejemplo en : Viruela , Intoxicación por metilmercurio , fiebre reumática y cardiopatía reumática, enfermedades por deficiencia de yodo, Hipertensión arterial, tabaco, asbesto, cáncer de pulmón, fracturas de cadera y el Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Importancia y logros de la epidemiología

6. Modelos epidemiológicos El modelo epidemiológico tradicional de enfermedad tiene tres componentes

7. Los principios y métodos epidemiológicos pueden ser aplicados a una amplia variedad de problemas en muchos campos. Tales principios y métodos se refieren a la descripción de poblaciones humanas, a la investigación de procesos subyacentes, a la interpretación y análisis de información y a los usos que se les puede dar a los datos obtenidos. Uso ó Aplicación de la epidemiología

8. EPIDEMIOLOGIA Etiológica *: La epidemiología “clásica” se ocupa principalmente de la búsqueda de las causas de la salud y la enfermedad. Junto con otras ciencias médicas para así contribuir a la comprensión de la historia natural de las enfermedades y sus factores. E pidemiólogos determinar los factores de riesgo, es decir, estimar los riesgos individuales y la posibilidad de desarrollar el estado de salud o enfermedad . * (patogénesis) se refiere al origen En el campo de la salud, tres aplicaciones principales

9. EPIDEMIOLOGIA Clínica : E n un entorno clínico la epidemiología ayuda a completar el cuadro y contribuye a clasificar los síndromes clínicos. T iene obvias implicancias para el diagnostico y manejo de los individuales o de sus familias . EJ. TBC En el campo de la salud, tres aplicaciones principales

10. Epidemiologia y Administración de salud: Contribuye a la elaboración del diagnostico de una comunidad respecto de la existencia, naturaleza y distribución de la salud y la enfermedad. Constituye un medio para controlar la salud de la población y realizar tablas comparativas de los cambios ocurridos en determinado tiempo y lugar . Mediante la aplicación de los principios y métodos epidemiológicos, los administradores de los servicios de salud pueden precisar cuáles son las enfermedades que tienen mayor importancia en determinada población, identificar individuos en situación de riesgo. EJ. SOJA AGROQUIMICOS En Santa Fe, las tasas de cáncer son entre dos y cuatro veces más altas que el promedio nacional. En el Chaco, los defectos de nacimiento se cuadruplicaron desde que el uso de esta biotecnología aplicada al campo. En el campo de la salud, tres aplicaciones principales

11. Contaminacion por agroquimicos

12. Usos de la epidemiología Causalidad

13. Historia Natural Usos de la epidemiología

14. Descripción del estado de salud de las poblaciones Proporción con mala salud, Cambios a lo largo del tiempo Cambios según la edad Usos de la epidemiología

15. Datos : son la materia prima de la estadística. Para este propósito se puede definir a los datos como números . Las dos clases de números que se utilizan en estadística son números que resultan de la toma de medidas , y aquellos que resultan del proceso de conteo. EJ:5/10 casos Estadística: se puede decir que la estadística es la disciplina que se ocupa de la recolección , organización , resumen y análisis de datos, y la obtención de inferencias a partir de un volumen de datos. EJ. 2/4 pertenecen a X; 1/4 Y, 2/4 Z. CONCEPTOS BÁSICOS

16. Bioestadística: Cuando los datos que se analizan proceden de las ciencias biológicas o médicas, conceptos de la estadística general. Población : Por ejemplo, si se tiene interés en conocer el peso de todos los niños inscritos en el sistema de educación primaria del estado, la población está formada por todos esos pesos. CONCEPTOS BÁSICOS

17. Muestra : puede definirse simplemente como una parte de una población. Suponga que una población se compone de los pesos de todos los niños inscritos en el sistema de educación primaria del estado, y se escoge para el análisis sólo una fracción de los niños; entonces se tiene únicamente una parte de la población, es decir, se tiene una muestra . EJ. SOLO de 1° y su 2° grado CONCEPTOS BÁSICOS

18. Registros rutinarios . Es difícil imaginar algún tipo de organización que no lleve registros de la operación diaria de sus actividades. Mientras que los registros clínicos de un hospital, por ejemplo , contienen una inmensa cantidad de información acerca de los pacientes, los registros contables de la institución contienen datos en abundancia sobre las actividades financieras del hospital . FUENTES DE DATOS

19. Encuesta: Si los datos necesarios para contestar una pregunta no están disponibles a partir de los registros almacenados de manera rutinaria, la fuente lógica puede ser una encuesta. Por ejemplo , suponga que el administrador de una clínica desea obtener información respecto a la forma de transporte que utiliza el paciente para visitar la clínica FUENTES DE DATOS

20. Experimentación . Frecuentemente, los datos necesarios para responder una pregunta están disponibles sólo como resultado de la experimentación. Tal vez un miembro del personal de salud quiere saber qué estrategia es mejor para maximizar el seguimiento de las indicaciones médicas por parte del paciente.EJ . Folleteria o Indicaciones escritas Fuentes externas . Los datos necesarios para responder a una pregunta pueden ya existir como informes publicados, bancos de datos disponibles o en la literatura de investigación . EJ. Cantidad de TR para un hospital de 450 camas FUENTES DE DATOS

21. Cualquier característica o atributo que puede asumir valores diferentes. Una característica se clasifica como variable si, tal como se observa, se encuentra que ésta toma diferentes valores en diferentes personas, lugares o cosas. Esto se hace por la simple razón de que la característica no es la misma cuando se observa en diferentes sujetos Ej : Presion Arterial, Temperatura, Frecuencia Cardiaca VARIABLE

22. Variable cualitativa Aquellas que son atributos o propiedades. Algunas características no pueden ser medidas. Muchas de ellas sólo se pueden clasificar, personas, lugares o cosas que poseen o no alguna característica de interés. EJ: Alegría y tristeza; no se puede medir mediante números, por lo que es una variable cualitativa. La alegría es una cualidad o propiedad, que solo puede percibir o sentir, la persona y no hay parámetros de medición. VARIABLE

23. Variable cuantitativa son aquellas en las que el atributo se mide numéricamente. Una variable cuantitativa es aquella que puede medirse en la forma usual. Se pueden obtener mediciones de la estatura de los varones adultos, del peso de los niños en edad preescolar, y de la edad de los pacientes que consultan a un dentista. VARIABLE

24. Nominal: Tiene categorías a las que se les asignan nombres que no tienen ningún orden entre ellos y se subdividen en categorías clasificadas por nombres. Y no tienen que ser dicotómicas ( dos categorías ). Ejemplo: El Sexo. La categoría “Hombre” no tiene ninguna orden sobre la categoría “ Mujer”. Estado civil(soltero, casado, divorciado, viudo) Grupo sanguíneo (A, B, AB y O). TIPOs DE MEDICION

25. Ordinal: Son aquellas categorías que tienen un orden, aunque las diferencias entre ellas pueden no ser iguales. Ejemplo: La calidad de un curso: muy malo, malo, regular, bueno y excelente. Nivel de conocimientos Intervalo: Tiene distancias iguales entre sus valores y una característica fundamental: el cero es arbitrario . Ejemplo: La temperatura corporal. Existe la misma diferencia entre 37ºC y 39ºC que entre 38ºC y 40ºC. (o sea, 2º C) TIPOs DE MEDICION

26. Proporcional o de razón : Si la variable de intervalo tuviese un punto de origen que es el cero absoluto , estaríamos hablando de una variable proporcional. Esta tiene intervalos iguales entre valores y punto de origen cero. Ejemplo: Peso y la altura. TIPOs DE MEDICION

27. Estatica : edad, sexo, nivel de instrucción, actividad económica, lugar de residencia y otras. Dinamica : natalidad, mortalidad, migraciones Demografía: Ciencia cuyo objeto es el estudio de las poblaciones humanas y que trata de su dimensión estructura, evolución y caracteres generales, considerados principalmente desde un punto de vista cuantitativo (organización de naciones unidas)