epidemiologia e saude no contexto saude brasileira e internacionall

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1. Definir e identificar casos/agravos do estudoDefinir e identificar casos/agravos do estudo

Caso confirmadoCaso confirmado:: clínica compatível e confirmação laboratorial.

Caso provávelCaso provável:: caso clinicamente compatível ligado epidemiologicamente ao caso
confirmado (em caso de surtos/epidemias)

Caso possívelCaso possível:: clínica compatível ocorrendo dentro do mesmo período do
surto/eventos/agravos e na mesma área

Caso primário:Caso primário: contato com uma fonte principal de transmissão - por exemplo,
alimento, esgoto, creche, etc.. - Taxa de incidência dos casos primários

Caso secundário:Caso secundário: contato com um caso primário - por ex. via de transmissão pessoa-
a-pessoa, em casa, etc..- Taxa de incidência dos casos secundários

2. TIPOS DE ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS
TABELA PARA A ANÁLISE DE DADOSTABELA PARA A ANÁLISE DE DADOS
____________________________________________
Exposição Doença
ao fator Sim Não Total*
Sim a b a + b
Não c d c + d
____________________________________________
Total a + cb + d N
____________________________________________

3. Principais medidas de associação:Principais medidas de associação:

Risco Relativo (RR)Risco Relativo (RR) - a razão entre dois riscos, isto é, compara
a incidência nos expostos com a incidência entre os não-expostos
(a/a+b)/(c/c+d) ou se a/a+b >c/c+d

Odds ratioOdds ratio (razão de produtos cruzados ou razão de
prevalências) - compara a proporção de expostos entre os casos
com a proporção de expostos entre os controles

ad/bc
Associação: < 1 = não há associação ou fator de proteção;
> 1 = associação de causa e efeito (testes estatísticos são
necessários para validar os resultados)

4. TIPOS DE ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS
Exemplos clássicos:

1. Estudo de Casos/Série de Casos1. Estudo de Casos/Série de Casos
relato de um caso ou mais com detalhes de
características clínicas e laboratoriais. O
exemplo original - descrição de série de
casos de AIDS em homens jovens
homossexuais e Sarcoma de Kaposi.

5. POPULAÇÃO
EXPOSTOS
NÃO-EXPOSTOS
DOENTES
DOENTES
NÃO-DOENTES
NÃO-DOENTES
Estudo de Coorte Retrospectiva
a
b
c
d

6. DOENTES
NÃO-DOENTES
POPULAÇÃO
EXPOSTOS
NÃO-EXPOSTOS
NÃO-DOENTESDOENTES
Estudo de Coorte
a b c d

7. POPULAÇÃO
DOENTES
NÃO-DOENTES
EXPOSTOS
NÃO-EXPOSTOS
EXPOSTOS
NÃO-EXPOSTOS
a
c
b
d
Estudo de Caso-Controle:

8. POPULAÇÃO
EXPOSTOS
DOENTES
EXPOSTOSNÃO-EXPOSTOS
NÃO-EXPOSTOS
NÃO-DOENTES
a
b c
d
Estudo de Caso-Controle:

9. Estudo Transversal:
POPULAÇÃO
EXPOSTOS
DOENTES
EXPOSTOS
NÃO-DOENTES
NÃO-EXPOSTOS NÃO-EXPOSTOS
DOENTES
NÃO-DOENTES
a
b
c d