Equilibrio estatico

1. Pruebas de Pruebas de
Equilibrio Equilibrio
EstáticoEstático
Universidad de Chile
Escuela de Tecnología Médica
Neurología aplicada a ORL

2. RombergRomberg

3. Romberg
Prueba para evaluar el equilibrio
estático del paciente.
Posición corporal:
• De pie
• Pies juntos
•Brazos extendidos a lo largo del cuerpo
•Ojos cerrados.
Indicacion:
"Coloque los pies juntos, brazos a los
lados del cuerpo y cierre los ojos"
"mantenga esta posición sin abrir los
ojos"

4. Romberg Sensibilizado
Posicion corporal
•Paciente de pie
•Coloca un pie colocado en línea recta delante del otro.
•Brazos extendidos
•Ojos abiertos y/o cerrados.
•Al cerrar los ojos la prueba elimina el receptor visual reduciendo la
información al SV y al propioceptivo.

5. El test de Romberg se considera positivo si el paciente El test de Romberg se considera positivo si el paciente
oscila ó se cae hacia un lado al cerrar los ojos. oscila ó se cae hacia un lado al cerrar los ojos.
Indica patología vestibular y/o propioceptiva.Indica patología vestibular y/o propioceptiva.
 Si la patología es exclusivamente cerebelosa se caerá Si la patología es exclusivamente cerebelosa se caerá
igualmente con los ojos abiertos que cerrados.igualmente con los ojos abiertos que cerrados.
Se considera de origen central si el paciente oscila durante Se considera de origen central si el paciente oscila durante
la prueba.la prueba.
En patologías Vestibulares, el paciente desvía hacia los En patologías Vestibulares, el paciente desvía hacia los
lados. Si está en una etapa inicial, desvía hacia el lado con lados. Si está en una etapa inicial, desvía hacia el lado con
hipoexcitabilidad; y si está en una etapa compensatoria , hipoexcitabilidad; y si está en una etapa compensatoria ,
desviará hacia el lado contrario de la lesión.desviará hacia el lado contrario de la lesión.
Resultados del Test.

6. Prueba de Prueba de
UnterbergerUnterberger

7. Esta prueba es también conocida como marcha sobre el Esta prueba es también conocida como marcha sobre el
sitiositio
Es una prueba muy sensible en la que se hace marchar Es una prueba muy sensible en la que se hace marchar
al sujeto en el mismo lugar con los ojos cerrados. al sujeto en el mismo lugar con los ojos cerrados.
Puede sensibilizarse la prueba pidiéndole al paciente Puede sensibilizarse la prueba pidiéndole al paciente
que mantenga los brazos extendidos por delante de él.que mantenga los brazos extendidos por delante de él.

En condiciones normales el paciente mantiene la misma En condiciones normales el paciente mantiene la misma
posición inicial una ves finalizada la prueba. Cuando el posición inicial una ves finalizada la prueba. Cuando el
paciente se adelanta más de 50 centímetros o gira más paciente se adelanta más de 50 centímetros o gira más
de 30º se considera positivo el Unterberger (+)de 30º se considera positivo el Unterberger (+)

8. Realización:Realización:
1. Se coloque de pie
2. Extienda sus brazos al frente
3. Cierre los ojos
4. Marche in situ. Se le indica que dé uno 30-40 pasos
durante unos 30 segundos
• Se le pide al paciente que:
- Siempre se producirá una pequeña desviación.
- El explorador debe mantenerse cerca del paciente al realizar esta
prueba, porque algunos pueden caerse.

9. MovieMovie

11. Interpretación de Interpretación de
Resultados:Resultados:
CENTRALCENTRAL PERIFÉRICOPERIFÉRICO
Unterberger al Unterberger al
centro (en el mismo centro (en el mismo
lugar que al lugar que al
principio)principio)
(-)(-)
NORMALNORMAL NORMALNORMAL
Unterberger desvía Unterberger desvía
hacia la derechahacia la derecha
(+)(+)
(*)(*)
LESIÓN EN LESIÓN EN
VESTIBULO VESTIBULO
DERECHO DERECHO
(unilateral)(unilateral)
Unterberger desvía Unterberger desvía
hacia la izquierdahacia la izquierda
(+)(+)
(*)(*)
LESIÓN EN LESIÓN EN
VESTÍBULO VESTÍBULO
IZQUIERDO IZQUIERDO
(unilateral)(unilateral)
(*) Cuando el problema es central el resultado de la prueba de Unterberger
es: Un giro hacia cualquier lado, imposible realizarlo otras veces

12. Prueba de BaranyPrueba de Barany

13. El paciente está sentado con los ojos El paciente está sentado con los ojos
cerrados y apunta con sus índices a los cerrados y apunta con sus índices a los
del examinador del examinador
En condiciones normales los índices no En condiciones normales los índices no
se desvían.se desvían.

14. En el En el síndrome vestibular periféricosíndrome vestibular periférico se se
desvía hacia el lado de la lesión si es desvía hacia el lado de la lesión si es
que está en etapa que está en etapa irritativa,irritativa, si está en si está en
etapa etapa compensatoriacompensatoria ( a días de la ( a días de la
lesión) el paciente desvía hacia el lado lesión) el paciente desvía hacia el lado
sano.sano.
En el caso de un En el caso de un síndrome vestibular con síndrome vestibular con
compromiso centralcompromiso central, el paciente nunca , el paciente nunca
va a compensar y siempre desvía hacia va a compensar y siempre desvía hacia
el lado de la lesión.el lado de la lesión.