EQUIPO 6_ PANCREATITIS AGUDA SU DIAGNÓSTICO

Pancreatitis aguda y su diagnóstico

1. PANCREATITISPANCREATITIS
702 Equipo 6UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA
HUITZITZILINGO ORIZATLAN HIDALGO
FACULTAD DE MEDICINA INTEGRAL Y
SALUD COMUNITARIA MARIELA JIMENEZ MARTINEZ
INNOLA ROMUALDO BAUTISTA
ILSE MARIEL MONTERRUBIO MARTINEZ

2. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA Páncreas
Glandula
Endocrina Exocrina
Anatomia
Proceso uniforme
Cabeza
Cuello
Cuerpo
Cola del páncreas
Retroperitoneal
Hart et al, ( 2025).

3. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA FACTORES DE RIESGO
Edad > 60 años
Fármacos:
Antibióticos
Citotóxicos
Diuréticos
Amntivirales.
Toxinas:
Alcohol
Tabaco
Veneno de escorpión
Inserticidas
organofosforados
Metabólicas:
Hipertrigliceridemia
Hipercalcemia
Obstructivas:
Coledocolitiasis
Paracitos o cuerpos extraños
Tumores pancreaticoso
ampulares
Joyas ENARM. (2021-2022). Pancreatitis aguda.

4. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA FACTORES DE RIESGO
INFECCIOSA
Virus.
Bacterias.
VASCULAR
Isquemia-Hipoperfusión
Embolias, arteriosclerosis
Vasculitis: LES, PAN, HTA
Maligna
TRAUMA
Iatrogenia
Post Cirugía Abdominal
Post CPR
Obesidad
Joyas ENARM. (2021-2022). Pancreatitis aguda.

5. Distensión abdominal,
estreñimiento, fiebre e
Ictericia MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA
SIGNOS Y SINTOMAS
Dolor en epigastrio que se
irradia a la espalda
Náuseas y vomito
Inicio de la pancreatitis
Primera vez de dolor
abdominal
La clasificación de Atlanta divide la
pancreatitis aguda en leve a severa, con base
a la temporalidad y sintomatología
Es indispensable saber el tiempo de evolución para
estratificar la severidad de la enfermedad
Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de referencia
rápida: Diagnóstico y tratamiento de pancreatitis aguda

6. Signo de Cullen
Signo de Bryant
SIGNOS DE GRAVEDADMEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA
Signo de Grey Turner
Signo de Fox
Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de
referencia rápida: Diagnóstico y tratamiento de
pancreatitis aguda

7. Max. a las 24 hrs MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA
LABORATORIOS
Pruebas de sangre
Niveles de enzimas pancreaticas
Lipasa
10- 140 U/L
Al menos 3 veces el valor normal
Amilasa
23-85 U/L
Su elevación sin clínica no predice
pancreatitis Hart et al, ( 2025).

8. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA LABORATORIOS
Proteína C reactiva
Para diferencias formas leves y
graves de pancreatitis
Tripsinogeno 2 urinario
Refleja severidad de pancreatitis
Fosfolipasa A2
Durante pancreatitis aguda
Correlaciona severidad con cuadro
clinico
Pre- procaltionina
Hart et al, ( 2025).

9. Focal Difusa
EcografiaMEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA
DIAGNOSTICO POR IMAGEN
hipoecogenico respecto
al higado normal
esta aumentado de
tamaño
aumento del tamaño focal del
pancreas

10. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA DIAGNOSTICO POR IMAGEN

12. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA DIAGNOSTICO POR IMAGEN

13. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA DIAGNOSTICO POR IMAGEN
Tomografía computarizada
mas utilizado para diagnostico, valoración de
causas y complicaciones
A las 72 hrs

14. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA

15. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA DIAGNOSTICO POR IMAGEN

16. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA CRITRIOS TOMOGRAFICOS DE BALTHAZAR
Joyas ENARM. (2021-2022). Pancreatitis aguda.

17. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA CRITERIOS DE RANSONPREDICTOR DE SEVERIDAD CRITERIOS DE RANSON
LEVE vs GRAVE
Durantes los primeros dias de
hospitalizacion

18. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA ¿CUANDO REFERIR?UCI:
Pancreatitis aguda severa
RANSON >3,
APACHE II > 8,
Insuficiencia orgánica
Necrosis pancreática
extensa
Complicaciones
graves

19. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA PANCREATITIS CRONICA Poco común
Inflamación prolongada
Daño irreversible
Alcoholismo
Fibrosis quística- niños
No hay incremento de
amilasa y lipasa
Cuadro clinicoDolor abdominal o
digestión deficiente
Pérdida de peso.
Consumo de alimentos
puede exacerbarlo y
originar temor a los
alimentos.
Digestión deficiente:
diarrea crónica,
esteatorrea,
adelgazamiento y fatiga.
Joyas ENARM. (2021-2022). Pancreatitis aguda.

20. ESTIMULACIÓN
HORMONAL CON
SECRETINA
Diagnóstico
DIAGNOSTICO
AMILASA Y LIPASA
BILIRRUBINAS Y
FOSFATASA ALCALINA
GLUCOSA MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA
Anormales cuando se
pierde ≥60% de la
función exocrina del
páncreas
No hay incremento
extraordinario de
las
concentraciones
séricas de amilasa
y de lipasa.
Incremento de la
concentración de
bilirrubina y
fosfatasa alcalina
en suero
Hay trastorno de
la tolerancia a la
glucosa con
incremento de la
glucemia en el
ayuno.
Joyas ENARM. (2021-2022). Pancreatitis aguda.

21. RADIOGRAFIA SIMPLE MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA
Calcificaciones pancreáticas visualizadas hasta en un 60% de las pancreatitis crónicas por
alcoholismo, son diagnosticadas

22. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA Calcificaciones pancreáticas Dilatación del conducto pancreático
ULTRASONIDO

23. TACMEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA
Calcificaciones
PSEUDOQUISTE INTRAPANCREATICO

24. TRATAMIENTO
Sustitución con enzimas pancreáticas
Manejo del dolor
Suspender tabaco y alcohol
Litotripsia extracorpórea con ondas de shock
Bloqueo de plexo celíaco
Resección quirúrgica en casos intratables.MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA
Joyas ENARM. (2021-2022). Pancreatitis aguda.

25. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA

26. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA REFERENCIAS
Hart, P.A., Conwell, D.L., y Krishna, S.G. (2025). Pancreatitis aguda y crónica. In
D. Longo, A. Fauci, D. Kasper, S. Hauser, J. Jameson, J. Loscalzo, S. Holland, y
C. Langford (Eds.), Harrison. Principios de Medicina Interna, 22e. McGraw Hill.
Friedman L.S. (2025). Pancreatitis aguda. Papadakis M.A., & Rabow M.W., &
McQuaid K.R., & Gandhi M(Eds.), Diagnóstico clínico y tratamiento 2025. McGraw
Hill Education. https://accessmedicina-mhmedical-
com.pbidi.unam.mx:2443/content.aspx?bookid=3530&sectionid=294837236Friedman L.S. (2025). Pancreatitis crónica. Papadakis M.A., & Rabow M.W., &
McQuaid K.R., & Gandhi M(Eds.), Diagnóstico clínico y tratamiento 2025. McGraw
Hill Education. https://accessmedicina-mhmedical-
com.pbidi.unam.mx:2443/content.aspx?bookid=3530&sectionid=294837461

27. MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA REFERENCIAS
Instituto Mexicano del Seguro Social. (s. f.). Guía de referencia rápida: Diagnóstico
y tratamiento de pancreatitis aguda (K85). Ciudad de México, México: Autor.
Centro Universitario de Imagen Diagnóstica UANL ( 2025, 17 de junio). Pancreatitis
aguda y crónica por el Dr. Erwin Narváez. [video]. YouTube.
https://youtu.be/U7BRqm_r1xg