Eritrocitosis

Generalidades de Eritrocitosis

1. E RITROCITOSIS Por: Osvaldo Manuel García López

2. Definicion Sindrome caracterizado por el incremento anormal de la masa eritrocitaria ( Htc y Hb ) La eritrocitosis es lo opuesto a la anemia Poliglobulia

3. Parámetros a evaluar Hematocrito: mayor a 45% Mujeres: Mayor a 48% Hombres: Mayor a 52% Hemoglobina Mujeres: Mayor a 16,5 gr/dl Hombres mayor a 18,5 gr/dl

4. Masa eritrocitaria normal con aumentos de la Hb y/o Hto indica una eritrocitosis relativa Masa eritrocitaria superior 36 ml/kg en el hombre y de 32 ml/kg en la mujer se considera como eritrocitosis absoluta

5. Clasificacion Eritrocitosis relativa: o falsa eritrocitosis Aumento de la concentración de hematíes por disminución del volumen plasmático 1, Descenso aislado: Aumento de Hb y Htc 2, Estatus cronico : Volumen plasmatico disminuido con Hb o Htc aumentado

6. Agudas

7. Crónicas Sx de Gaisbock *Generalmente hombres *Inicio temprano:3era-4ta década *Obesidad, hipertensión, stress e ingesta de alcohol frecuente * Policitemia y pseudoeritrocitosis .

8. Eritrocitosis Absolutas: Primarias: Congénitas: Alteración en el receptor de la EPO Adquiridas: Policitemia Vera

9. Secundarias Congénita: Hemoglobinopatías con afinidad por el O 2 Disminución del 2,3.DFG eritrocitario Hiperproducción de eritropoyetina Adquirida: Hipoxemia arterial Disminución liberación de O 2 tisular(tabaquismo) Lesiones renales Lesiones Hepáticas Lesiones Endocrinas Tumores varios Fármacos

10. Cuadro clinico Dolor de cabeza Mareos Sofocos Palpitaciones Parestesias Dolor muscular y articular Perdida del apetito Vertigo Cianosis cutanea

11. Complicaciones Frecuentes Trombosis abdominal Accidente vasculocerebral isquémico Accidente vasculocerebral hemorrágico Isquemia de los dedos

12. Diagnostico Citometria hemática ( Htco y Hb ) Nivel de eritropoyetina Gasometría arterial Ultrasonido abdominal ( Hepato-esplenico y renal bilateral)

13. Tratamiento Sangrías, 1 cada 3 semanas Terapia respiratoria