Escabiasis (Sarna)

Escabiasis (Sarna) por SLE

1. Escabiasis (Sarna) Silvana Leiton Espitia Medicina Interna 2019-2

2. DATOS EPIDEMIOLÓGICOS Su distribución es mundial; se estima una prevalencia en todo el mundo de 300 millones por año. Afecta a ambos sexos, y a todos los grupos de edad, razas y clases sociales; los mayores índices de infestación se dan en los niños y jóvenes; predomina en los estratos socioeconómicos bajos. El contacto directo es la fuente principal de la infestación. Es una de las dermatosis más frecuentes en personas indigentes; la favorecen la falta de higiene, el hacinamiento y la promiscuidad . Guzmán, R. A. (2015). Dermatología : Atlas, diagnóstico y tratamiento (6th ed.). McGraw Hill. DEFINICIÓN: Dermatosis que tiende a ser generalizada, con predominio en pliegues y genitales; se caracteriza por pápulas , costras hemáticas, pequeñas vesículas y túneles ; es transmisible; por lo general familiar, y causa prurito nocturno . Se origina por Sarcoptes scabiei var. hominis .

3. ETIOPATOGENIA El Sarcoptes scabiei es un artrópodo arácnido que mide aproximadamente 0,35 mm el macho y 0,45 mm la hembra ovígera . Ibañez Martí , C. (2008). Epidemiología y control de la sarna o escabiosis . Retrieved from http://www.madrimasd.org/blogs/salud_publica/2008/04/25/90085 El parásito adulto penetra en la piel, labrando túneles en los cuales ocurre el acoplamiento; poco después de la fecundación se inicia el ciclo de postura de huevos de aproximadamente 100 micrones de longitud, en número de 3-4 diarios durante unas 4 a 5 semanas. Shapiro, D. (2018). What Is Scabies, and How Does It Spread? Causes, Symptoms, Treatment, and More. Retrieved from https://www.everydayhealth.com/scabies /

4. CUADRO CLÍNICO Saúl Cano, A. (2008). Lecciones de Dermatología de Saúl (15th ed.). Méndez Editores .

5. Guzmán, R. A. (2015). Dermatología : Atlas, diagnóstico y tratamiento (6th ed.). McGraw Hill Jaliman , D. (2018). Scabies Slideshow: Symptoms, Cause, and Treatments. Retrieved from https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/ss/slideshow-scabies-overview CUADRO CLÍNICO

6. DIAGNÓSTICO El diagnóstico es clínico, los datos sugestivos son la erupción papulosa con costras hemáticas y muy pruriginosa en los sitios descritos y el dato epidemiológico de otros pacientes en la familia. Diagnósticos diferenciales: Cimiasis , Pediculosis, Dermatitis de contacto, Prurigo, Sífilis, Psoriasis .

7. 1. El tratamiento de la sarna lo realizarán el paciente afectado, las personas que conviven en su misma casa y sus contacto íntimo, a pesar de estar asintomáticos . 2. Tomar medidas de higiene con respecto a las ropas del lecho y del paciente, las cuales necesitan cambiarse por lo menos mientras dure el tratamiento y plancharse en caliente. 3. Estricta aplicación de los medicamentos por los días señalados . TRATAMIENTO

8. TRATAMIENTO Ivermectina V.O en dos dosis de 200ug/kg cada una con intervalo de una semana. También se ha empleado en forma tópica en dosis de 400 μg /kg en adultos y en niños mayores de 1 año de edad.