Escalas de cuidados postanestesicos

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1. UNIDAD DE CUIDADOS POST ANESTÉSICOS ESCALAS Ana Laura Gaytán Cenobio R1A

2. RECUPERACION: Proceso por el cual los pacientes deben regresara su estado preoperatorio y lograr el nivel funcional más adecuado del cual sean capaces.

3. Escala de Aldrete El Dr. Antonio Aldrete nació en la Ciudad de México en 1937 Graduó como médico en 1960 en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México.

4. El Dr. Antonio Aldrete nació en la Ciudad de México en 1937 Graduó como médico en 1960 en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México. Escala de Aldrete

5. Con 8 puntos (9 puntos para otros autores) se puede dar el alta al paciente. Lo ideal son 10 puntos

6. Limitaciones… No considera la posibilidad de algunas condiciones clínicas que ameritan la continuación de la observación en la sala de recuperación o el traslado del paciente a la UCI. Estas son: a) Arritmias cardíacas que no afectan la presión arterial. b) Sangrado del sitio de la incisión. c) Dolor severo incontrolable. d) Náuseas y vómito persistente e) Patologías previas que modifiquen algún parámetro

7. Modificaciones del PRP para los pacientes de cirugía ambulatoria a) La fase inmediata controlada en la UCPA donde recuperan sus reflejos y mejoran el estado de conciencia. Cuando PRP está entre 8- 10, pueden ser transferidos al siguiente estadío . b) Recuperar la coordinación, el equilibrio y restaurar otras funciones, en una unidad intermedia donde los pacientes pueden descansar en asientos reclinables donde los signos vitales se estabilizan del todo. Las náuseas y vómito, el dolor excesivo y el sangrado de la cirugía deben estar ausentes. Los pacientes deben ser capaces de evacuar, vestirse solos y caminar con asistencia mínima.

8. Eventualmente la recuperación completa de la anestesia y sus efectos a largo plazo puede requerir días y ocasionalmente semanas para funciones como pensamiento, concentración, memoria, manejar un carro, subir escaleras, tomar la decisión de escribir un cheque y volver a la normalidad

9. ESCALA DE MORSE

10. Escala de sedación de Ramsay

11. RASS +4 Combativo +3 Muy agitado +2 Agitado +1 Ansioso Alerta o traquilo -1 Adormilado -2 Sedación ligera -3 Sedación moderada -4 -5 Sedación profunda Sedación muy profunda

12. Bloqueo regional o neuroaxial

13. Escala visual-analógica (EVA) graduada numéricamente para valoración de la intensidad del dolor:

14. ESCALA DE STEWARD ESTADO DE CONCIENCIA DESPIERTA,LLORA RESPONDE A ESTIMULOS NO RESPONDE 2 1 SISTEMA RESPIRATORIO RESPIRA, TOSE RESPIRACIÓN SUPERFICIAL APNEA 2 1 ACTIVIDAD MUSCULAR MUEVE4 EXT SI AGOTARSE MUEVE 2 EXTREMIDADES NO MUEVE NINGUNA EXT 2 1