escalas sanidad..................................

curso sanidad

1. Nivel de conciencia Escalas de valoración Daniel González Santano

2. Conciencia Estado de alerta en el que mantenemos un estado pleno conocimiento de uno mismo y del entorno. Situación de un paciente en el que se relaciona con su entorno, interactúa con él y comprende la realidad

3. Alerta Adecuado nivel de conciencia El paciente se encuentra completamente despierto, responde a estímulos de forma adecuada y con todas sus funciones superiores conservadas

4. Escala AVDN 4 grados: https:// www.youtube.com / watch?v =1ziQROFRAAA Video valoración AVDN

5. Escala Glasgow Relaciona el nivel de alerta según una puntuación Año 1974 Inicialmente utilizada para valoración tras traumatismos craneoencefálicos

6. Apertura ocular: máximo 4, mínimo 1 Espontánea: 4 puntos A la voz: 3 puntos Al dolor: 2 puntos No hay respuesta: 0 puntos

7. Respuesta verbal: máximo 5, mínimo 1 Orientado y conversa: 5 puntos Habla desorientado: 4 puntos Palabras inapropiadas: 3 puntos Sonidos incomprensibles: 2 puntos No responde: 1 punto

8. Respuesta motora: máximo 6, mínimo 1 Obedece órdenes: 6 puntos Localiza el dolor: 5 puntos Retira al dolor: 4 puntos Decorticación (flexión): 3 puntos Descerebración (extensión) 2 puntos Ninguna: 1 punto

9. Caso 1 PACIENTE DE 24 AÑOS DE EDAD, MASCULINO, QUIEN SUFRE ACCIDENTE DE MOTO CONTRA PEATON. SE ENCUENTRA DESPIERTO CON OJOS ABIERTOS, CONCIENTE, ALERTA, ORIENTADO. CONOCE LA FECHA DEL DIA DE HOY EL PACIENTE. SE LE INDICA QUE MOVILICE EL BRAZO DERECHO LO CUAL REALIZA DE INMEDIATO SIN NINGUNA DIFICULTAD. SIGNOS VITALES TA 110/70 FC 92 FR 16 T 36,8 SPO2 96%. 

10. Caso 2 PACIENTE DE 32 AÑOS DE EDAD, SEXO FEMENINO, QUE SUFRE ATROPELLO DE MOTO AL EXAMEN FISICO LA ENCUENTRO ACOSTADA CON OJOS CERRADOS, AL ESTIMULO VERBAL NO RESPONDE, AL ESTIMULO DOLOROSO FLEXIONA AMBOS BRAZOS SIGNOS VITALES TA 190/100, FR 32 POR MINUTO, PULSO 56 POR MINUTO, TEMPERATURA DE 36.8 C SATURACION DE O2 DE 86%

11. Caso 3 PACIENTE DE 26 AÑOS DE EDAD, SEXO MASCULINO QUE CAE DE UN SEGUNDO PISO AL EXAMEN FISICO LO ENCUENTRO CON LOS OJOS CERRADOS, AUNQUE AL LLAMARLO ABRE LOS OJOS. AL PREGUNTARLE QUE LE PASO EMITE SONIDOS INCOMPRENSIBLES. AL DECIRLE QUE MUEVA EL PIE DERECHO OBEDECE ORDENES Y LO MUEVE SIN DIFICULTAD CON SIGNOS VITALES TA 140/90, FR 24 POR MINUTO, PULSO 70 POR MINUTO TEMPERATURA DE 36.6 C SATURACION DE O2 DE 90% SEGÚN ESTO TIENE ESCALA DE GLASGOW DE: 

12. Caso 4 V arón que sufrie un atentado con explosivos. Se desconocen antecedentes y no habla español, pero su medalla identificativa dice que no tiene alergias, que es de grupo sanguíneo O+, de religión cristiana y de 30 años de edad. P orta cartilla de Vacunación militar con la última vacuna de tétanos difteria hace 11 años. Presenta respiración agitada a 25 por minuto, tensión arterial 85/39 y 95 pulsaciones por minuto, palidez, frialdad en piel. A pertura de ojos al dolor, desorientación y movilidad retirando al dolor. Presenta amputación de miembro inferior izquierdo infraarticular . Lleva puesto un torniquete de combate desde hace 45 minutos a nivel inguinal izdo.