Espacios del cuello

espacios y fascias de cuello

1. Fascias del cuello
Gaudencio Antonio Díaz Pavón
R1 ORL y CCC

2. Fascias del cuello
OElementos musculares, vasculonerviosos y
viscerales del cuello
Oestán envueltos por membranas conjuntivas
denominadas fascias.
OSu función
Ocompartimentalización de las diferentes
regiones anatómicas
OContención de los músculos en contracción.

3. Fascias del cuello
OFascia cervical superficial
OFascia profunda: Posee 3
capas:
OCapa superficial
OCapa media o pre-traquial
OMuscular
OViceral
OCapa profunda o
prevertebral
OAlar
OPrevertebral
OVaina Carotídea

4. Fascia cervical superficial
OSuele tratarse de una capa fina del tejido Suele tratarse de una capa fina del tejido
conjuntivo subcutáneo.conjuntivo subcutáneo.
OSituada entre la dermis y la capa que Situada entre la dermis y la capa que
recubre la fascia cervical profunda. recubre la fascia cervical profunda.
ODesde proceso cigomático al tórax y axila

5. OContiene Contiene
Onervios cutáneos, vasos sanguíneos y nervios cutáneos, vasos sanguíneos y
linfáticos, ganglios linfáticos superficiales y linfáticos, ganglios linfáticos superficiales y
cantidades variables de grasa; cantidades variables de grasa;
OAloja el musculo platisma y músculos de Aloja el musculo platisma y músculos de
expresión.expresión.

8. Fascia Cervical Profunda
OConsta de 3 láminas fasciales:
O1. Superficial (de revestimiento)
O2. Pretraqueal
O3. Prevertebral

10. OSujetan vísceras, músculos, vasos y nódulos
linfáticos profundos.
OLa fascia cervical profunda se condensa en
torno a las arterias carótidas comunes, las
venas yugulares internas y los nervios
vagos, formando la vaina carotidea.

11. OLas 3 láminas fasciales forman planos
naturales de separación
OPermiten separación de los tejidos durante la
cirugía
OLimitan la propagación de abscesos
provocados por infecciones.

12. OLas láminas fasciales cervicales profundas
proporcionan el deslizamiento que permite
el movimiento y el desplazamiento sin
dificultad de unas estructuras del cuello
sobre las otras.

13. Lámina Superficial de la Fascia
Cervical Profunda
OEs la más externa de las láminas de la
fascia cervical profunda, rodea todo el
cuello en profundidad a la piel y el tejido
subcutáneo.

15. OSe separa en hojas superficial y profunda para
incluir los músculos esternocleidomastoideo y
trapecio.
OTienen inserciones continuas en la base del
cráneo superiormente y en la espina y el
acromion de la escápula y la clavícula
inferiormente.

17. OSuperiormente, la lámina superficial de la fascia
cervical profunda se une a:
OLíneas nucales superiores del hueso occipital
OLas apófisis mastoides de los huesos temporales
OLos arcos zigomáticos
OEl borde inferior de la mandíbula
OEl hueso hioides
OLas apófisis espinosas de las vértebras
cervicales.

19. OPor debajo de su inserción en la mandíbula,
la lámina superficial de la fascia profunda
se divide para englobar
OLa glándula submandibular
OForma la cápsula fibrosa de la glándula
parótida.

20. OEl ligamento estilomandibular es un
engrosamiento de esta lámina fascial.

22. Lámina Prevertebral de la
Fascia Cervical Profunda
OForma una vaina tubular para la columna
vertebral así como los músculos asociados con
ella.
OEsta fijada:
Osuperiormente a la base del cráneo.
OInferiormente, se mezcla periféricamente con la
fascia endotorácica y se fusiona centralmente
con el ligamento longitudinal anterior del cuello
hasta aproximadamente T3.

25. OLa porciones cervicales de los troncos
simpáticos están rodeadas por la lámina
prevertebral de la fascia cervical profunda.
OForma el espacio peligroso el cual se
extiende de base de cráneo a diafragma y
constituye la pared anterior del espacio
prevertebral.

27. Vaina Carotídea
ORecubrimiento tubular fascial que se
extiende desde la base del cráneo hasta la
raíz del cuello.
OSe fusiona anteriormente con las láminas
superficial y pretraqueal de la fascia y
posteriormente con la lámina prevertebral
de la fascia.

28. OContiene:
OArterias carótidas común e interna
OVena yugular interna
ONervio vago
OAlgunos nódulos linfáticos cervicales
profundos
OFibras nerviosas simpáticas (plexos
periarteriales carotideos).

30. OLa vaina carotídea y la fascia pretraqueal se
comunican libremente con el mediastino
torácico por debajo, y superiormente con la
cavidad craneal.
OEstas comunicaciones representan potenciales
vías para la propagación de infecciones o la
extensión de sangre extravasada.

31. Espacio Retrofaríngeo
OEs el mayor y el más importante espacio
interfascial del cuello.
OEspacio virtual formado por tejido conectivo
laxo entre la porción visceral de la lámina
prevertebral de la fascia cervical profunda y
la fascia bucofaríngea, que rodea
superficialmente la faringe.

32. OInferiormente, la fascia bucofaríngea se
continúa con la lámina pretraqueal de la
fascia cervical profunda.

34. OAnexa los músculos infrahioideos.
OEsta delimita junto con la vaina carotidea y
la lamina prevertebral de la misma fascia
cervical, un espacio visceral que contiene
OLa glándula tiroidea
OLos conductos laringotraqueal y
faringoesofágico.

35. Fascia alar
ODelgada lámina que se inserta a lo largo de
la línea media de la fascia bucofaríngea
desde el cráneo hasta la C7.
OPermite el movimiento de la faringe,
esófago, laringe y tráquea respecto a la
columna vertebral durante la deglución.

36. OEstá cerrado superiormente por la base del
cráneo y a cada lado por la vaina carotídea.
Inferiormente se abre dentro del mediastino
superior.