Esquema de Inmunizaciones en pediatria

Cartilla Nacional de Vacunación "Pediatria"

1. Instituto Politécnico Nacional Escuela Superior de Medicina Hospital Reg 1ro de Octubre Por : Fagoaga Chaires Erika Galán Bello Joshelin González Luna Cecilia Martínez Rojas Miguel Quijano Vázquez Rodrigo ENE/2016 CARTILLA DE VACUNACIÓN PEDIATRIA

2. UN POCO DE HISTORIA ¿Qu é significa vacuna? Los primeros escritos relacionados con la vacunación datan del siglo XI y corresponden al texto de literatura china.  V irulación  En 1796 Edward Jenner   inventó la primera vacuna contra la viruela En los siguientes 200 años sufrio cambios médicos y tecnológicos; como resultado erradicación de la viruela. 1895 Louis Pasteur  vacuna contra la rabia, genera un gran efecto contra las enfermedades humanas Desarrollo de la bacteriología  creación de antitoxinas y vacunas Siglo XX, investigación para crear y desarrollar vacunas http://www.historyofvaccines.org/es/content/timelines/en-espanol 9 Dic 1979

3. Robert A. Thom  (1915-1979).  Edward Jenner inyectando la primera vacuna contra la viruela al niño James Phipps en 1796 .  La imagen forma parte de la serie  A History of Medicine in Pictures , que el autor realizó por encargo de la compañía farmacéutica Parke Davis, y hoy en día propiedad de Pfizer

4. ¿QUÉ ES LA CNV? Es un documento oficial, personal e intransferible para llevar un control y registro sobre inmunizaciones obtenidas http://www.cesia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/esquema.html OBJETIVO: Permitir el registro preciso y periódico de todas las vacunas

5. DEFINICIÓN Se entiende por vacuna cualquier preparación destinada a generar inmunidad contra una enfermedad estimulando la producción de anticuerpos Vacuna ¿Qué es? http://www.who.int/topics/vaccines/es/

6. TIPOS INMUNIZACIÓN Inmunidad: Proviene del latí inmutas que significa excento. “Protección contra enfermedades infecciosas” Innata o inespecifica Inmunidad adquirida o especifica N a tural o artificial Inducida pasiva o activamenre Inmunidad Pasiva: Transferencia de los Ab´s ya formados de un individuo a otro. Natural: Embarazo Artificial: De un individuo a otro duración 3 meses Inmunidad Activa: El organismo entra en contacto con agentes nocivos Natural: Estimulación directa del Sist. I nmunológico. Artificial: Sensibilización del Sist. Inmunologico

7. TIPOS DE VACUNA Toxoides: Toxoide tetanico Subunidades antigenicas: Neumococo y H a emophilus influenzae tipo b Vacunas de microorganismos muertos: Vacuna Salk Vacunas de microorganismos vivos atenuados Recombinantes: triple viral

8. CLASIFICACIÓN Atenuadas  Replicativas Han perdido virulencia No han perdido inmunogenicidad Causar enfermedad leve pero diferente Rpta inmune larga e intensa Lábiles a calor o luz Suficiente una dosis, excepto PO Muertas  No replicativas Virus o bacterias que posteriormente se inactivan No causan enfermedad aún en inmunodeficientes Rpta humoral Múltiples dosis La primera no genera inmunidad Requieren refuerzos Coadyuvantes Más estables

9. CLASIFICACIÓN Atenuadas  Replicativas Polio oral Triple viral Fiebre amarilla BCG Rotavirus Varicela Muertas  No replicativas Influenza Polio IM Hepatitis B Antirrábica Tos ferina Difteria Tetano HiB Neumococo Hepatitis A

10. VÍAS ADMON Vía oral Polio oral Rotavirus Antitífica Cólera Intradérmica BCG Subcutánea Triple viral FA Antirrábica Intramuscular Hepatitis B DPT Pentavalente HiB Antirrábica

11. http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/esquema.html

12. http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/esquema.html

13. Niñas y Niños 0 a 9 años http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/cartillas.html

14. Adolecentes 10 a 19 años http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/cartillas.html

15. BCG Agente Etiol ógico: M. tuberculosis variedad hominis Tuberculosis Miliar y Meningitis tuberculosa Vacuna de bacilos atenuado de Mycobacterium bovis Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación D.U 0.1 ml -> RN sanos Región deltoidea del brazo derecho Contraindicaciones En padecimientos febriles agudos mayores de 38.5 ° C Dermatitis progresiva Enfermos de leucemia Enfermos con tratamiento inmunosupresor Pacientes con cuadro clínico del Las personas que hayan recibido transfusiones, o inmunoglobulina, esperarán cuando menos tres meses para ser vacunadas. No aplicar durante el embarazo. La vacuna BCG no deberá administrarse a pacientes que estén recibiendo dosis profilácticas de medicamentos antituberculosos

16. HEPATITIS B Agente Etiol ógico: El VHB hepadnavirus Vacuna recombinación genética ; AgsHB – adyuvante  Al(OH) 3 Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación Dosis 5 o 10 µg en 0.5 ml. Al nacer, 2 meses y 6 meses Adolecentes: fecha elegida, un mes después, cinco m.d IM prunda -> Muslo Izquierdo cara anterolateral, región deltoidea brazo derecho Contraindicaciones: Hipersensibilidad a componentes de la vacuna Fiebre 38.5° C o más Profilaxis pre y postexposición al virus.

17. PEENTAVALENTE ACELULAR Agente Etiol ógico: Corynobacterium diphteria ->toxina Clostridium tetani -> exotoxina Bordetella Pertusis -> exotoxina Poliovirus Poliomelitis -> Hemaglutinina filamentosa Haemophilus influenzae -> Vacuna conjugada Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación 4 Dosis 0.5 ml. Al nacer, 2, 4, 6 y 18 meses IM prunda -> Muslo Izquierdo cara anterolateral, región deltoidea brazo derecho Contraindicaciones: Hipersensibilidad a componentes de la vacuna Inmunodeficiencias Fiebre 40° C o más Indicada < 5 años de edad Toxoides purificados

18. DPT (refuerzo) Agente Etiol ógico: Corynobacterium diphteria ->toxina Clostridium tetani -> exotoxina Bordetella Pertusis -> exotoxina Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación Dosis 0.5 ml. A los 4 años de edad IM prunda -> región deltoidea brazo derecho Contraindicaciones: > 5 años Relativas: Enf grave, con o sin fiebre. Fiebre > 38°C Fiebre 40° C o más Inmunización activa contra difteria, tos ferina y tétanos. Toxoides purificados

19. ROTAVIRUS Agente Etiol ógico: Rotavirus, pertenece a la familia Reoviridae Vacuna de Virus vivos atenuados serotipo G1P1 Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación A los 2, 4 y 6 meses Vía Oral, no parenteral Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida a la aplicación previa de la vacuna Sujetos con enfermedad gastrointestinal crónica Precauciones: Fiebre > 38.5°C, diarrea y vómito Inmunización activa contra gastroenteritis causada por rotavirus

20. Agente Etiol ógico: Streptococcus pneumoniae Infecciones invasoras y no invasoras Sacáridos de antigenos capsulares Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación 3 dosis 0.5 ml: A los 2, 4 y 12 meses Vía IM, tercio medio de la cara anterolateral del muslo derecho Contraindicaciones: Fiebre > 38.5°C Antecedente de reacción a la vacuna. Inmunización activa contra infecciones neumocóccicas serotipos 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F NEUMOCÓCICA CONJUGADA

21. INFLUENZA Agente Etiol ógico: Virus de la Influenza serotipo A (H1N1, H2N2, H3N3) , B y C Virus completos o fraccionados Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación dosis 0.25 ml: de 6 a 35 meses de edad A partir de los 36 meses de edad 0.5 ml 6-8 años de edad (1ra vez) dos dosis con un intervalo de 4 semanas, seguido de un refuerzo anual IM Contraindicaciones: Lactantes < 6 meses Reacción de hipersensibilidad (huevo) Fiebre >38.5°C Px con Sx de Guillain Barré Inmunización contra la enfermedad causada por los virus de la influenza

22. TRIPLE VIRAL Agente Etiol ógico: Virus del Sarampion Virus de la Rubeola Virus de la Parotiditis Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación 2 dosis 0.5 ml: Primera dosis 12 meses , refuerzo 6 años Vía subcutanea, área superior externa del triceps brazo izquierdo Contraindicaciones: Fiebre > 38.5°C Antecedente de reacción anafilactica a prot huevo. P a cientes con inmunodeficiencias y pacientes enf hematológicas No menores de edad con tx corticoesteroides Tb sin tx Enf graves o neurológicas Inmunización activa contra sarampión, rubéola y la parotiditis Vivos atenuados

23. SABIN - POLIOMIELITIS Agente Etiol ógico: Poliovirus I, II, III Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación Dosis adicional 0.1 ml, a niños de seis meses a cuatro años de edad, siempre y cuando hayan recibido dos dosis previas de vacuna inactivada. Vía oral Contraindicaciones: Fiebre > 38.5°C, con enfermedad grave Inmunodeficiencias primarias o con cuadro clínico de SIDA Enfermedades hematológicas o neoplasias Tx con corticoesteroides Alérgicos. Inmunización activa contra poliomielitis

24. VPH Agente Etiol ógico: Virus del Papiloma Humano Serotipos 6, 11, 16 y 18 Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación 3 Dosis: primera dosis fecha elegida, segunda a los dos medes, tercera a los 4 meses. Vía IM, región deltoidea del brazo derecho Contraindicaciones: Antecedentes de hipersensibilidad a la vacuna Fiebre >38.5°C < 9 años Embarazadas Inmunización contra VPH

25. REFERENCIAS http://www.who.int/topics/vaccines/es / http:// www.historyofvaccines.org/es/content/timelines/en-espanol http:// www.cesia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/esquema.html

26. Por su atención