Estrutura do bulbo

ESTUDOS EM NEUROLOGIA

1. Estrutura do bulbo
Marcus Petindá
Estagiário
Neurologia Infantil
HBDF

2. •Aparecimento de novos núcleos
próprios do bulbo
•Decussação das pirâmides ou
decussação motora
•Decussação dos lemniscos ou
decussação sensitiva
•Abertura do IV ventrículo

3. Núcleos próprios do bulbo
•Núcleo grácil
•Núcleo cuneiforme
•Núcleo olivar inferior

6. Núcleos próprios do bulbo
•Decussação das pirâmides ou
decussação motora
–Trato córtico-espinhal
–Trato córtico-espinhal lateral
•Decussação dos lemniscos ou
decussação sensitiva
–Núcleo grácil
–Núcleo cuneiforme
–Fibras arqueadas internas

7. Núcleos próprios do bulbo
•Abertura do IV ventrículo
–Diminuição progressiva do número de
fibras dos núcleos grácil e cuneiforme
–Desaparecimento dos fascículos e
núcleos
–Assoalho – substância cinzenta

8. Substância cinzenta do bulbo
•Substância cinzenta homóloga(núcleos dos
nervos cranianos)
–Núcleo ambíguo – IX, X e XI
•Musculatura da laringe e faringe
–Núcleo do hipoglosso
•língua
–Núcleo dorsal do vago
–Núcleos vestibulares – VIII
–Núcleo do trato solitário – VII, IX e X
–Núcleo do trato espinhal do trigêmeo – V, VII, IX e X
–Núcleo salivatório inferior - IX

9. Tomar sorvete
•Língua – n. do hipoglosso
•Temperatura – n. do trato
espinhal do trigêmeo
•Gosto – n. do trato
solitário
•Boca cheia d’água – n.
salivatórios(inferior)
•Engolir – n. ambíguo
•Estômago – n. dorsal do
vago
•Equilíbrio – n. vestibulares
inferior e medial

10. Substância cinzenta do bulbo
•Substância cinzenta própria do
bulbo
–N. grácil e cuneiforme
–N. olivar inferior
•Córtex
•Medula
•N. rubro
•Cerebelo
–N. olivares acessórios medial e dorsal

11. Substância branca do bulbo
•Fibras transversais(fibras
arqueadas)
–Internas
•Axônios dos neurônios dos n. grácil e
cuneiforme lemnisco medial
•Fibras olivo-cerebelares cerebelo
–Externas
•Bulbo cerebelo

12. Substância branca do bulbo
•Fibras longitudinais
–Vias ascendentes
•Fascículos grácil e cuneiforme
•Lemnisco medial
•Trato espino-talâmico lateral
•Trato espino-talâmico anterior
•Trato espino-cerebelar anterior
•Trato espino-cerebelar posterior
•Pedúnculo cerebelar inferior(corpo restiforme)

13. Substância branca do bulbo
•Fibras longitudinais
–Vias descendentes
•Trato córtico-espinhal(T. piramidal)
•Trato córtico-nuclear
•Tratos extrapiramidais
–T. tecto-espinhal
–T. rubro-espinhal
–T. vestíbulo-espinhal
–T. retículo-espinhal
•Trato espinhal do nervo trigêmeo
•Trato solitário

15. Substância branca do bulbo
•Vias de associação
–Fascículo longitudinal medial

17. Formação reticular do bulbo
•Centro respiratório
•Centro vasomotor
•Centro do vômito

19. Correlações anatomoclínicas
•Lesões da base do bulbo
–Pirâmide – trato córtico-espinhal
•Hemiparesia contralateral – acima da
decussação
•Hemiplegia contralateral – mais extensa
dorsalmente
–Lesão do hipoglosso – paralisia
homolateral

20. Correlações anatomoclínicas
•Lesões da base do bulbo
–Síndrome da artéria cerebelar inferior
posterior(Wallemberg)

21. Síndrome da artéria cerebelar
inferior posterior(Wallemberg)
•Pedúnculo cerebelar inferior – incoordenação
ipsilateral
•Trato eespinhal do trigêmeo e seu núcleo – perda
da sensibilidade térmica e dolorosa ipsilateral
•Trato espinotalâmico lateral – perda da
sensibilidade térmica e dolorosa contralateral
•Lesão do núcleo ambíguo – perturbações da
deglutição e fonação
•Síndrome de Horner – vias descendentes do
hipotálamo para neurônios pré-ganglionares
relacionados com a inervação da pupila

22. •Obrigado!