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xxxxxx Medicina xxxxx

1. Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Universidad autónoma de Sinaloa Facultad de medicina. Anfiteatro.

2. PRACTICA 1: Estuche de disección ANFITEATRO. Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

3. Estuch e de disección : El estuche de disección contiene todos los elementos necesarios para llevar a cabo disecciones, consta de materiales y equipo que te permiten limitar los tiempos quirúrgicos en el cadáver. Es el conjunto de herramientas empleadas en distintas aplicaciones como son: cortar, producir hemostasia, sujetar, exponer tejidos, etc . Saber cual es la utilidad de cada piezas fundamental porque ser el instrumental que se ocupa para cualquier cirugía. ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

4. Estuch e de disección : PRIMER TIEMPO . Material de corte, diéresis o separación de tejidos. BISTURÍ. Escalpelo: que viene del latÍn scalpere que se refiere a cortar o incidir. Es un Instrumento en forma de cuchillo pequeño, de hoja fina y/o puntiaguda, que consta de un mango y una hoja extraíble. Otros nombres: escalpelo, lanceta o cuchillo de cirujano. ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

5. Estuch e de disección : ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore MEDIDA DE BISTURI Número de bisturí Hojas de bisturí utilizadas Función 3 10, 11, 12 y 15. Utilizados para cirugías delicadas, incisiones finas, piel, aponeurosis, peritoneo y órganos internos. 4 (Universal) 20, 22, 23 y 24. Utilizados en cirugía, abdominal, tórax e incisión de piel. 7 10, 11, 12 y 15 Utilizados para profundas y pequeñas.

6. Estuch e de disección : ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore FORMAR DE UTILIZAR EL BISTURÍ A) Lapicera Precisión B) Cuchillo de mesa Tejidos resistentes C) Arco de Violin Incisiones horizontales extensas D) Filo hacia arriba Diéresis Centrifuga

7. Estuch e de disección : TIJERAS MAYO. Rectas y curvas: Robustas, de punta roma o puntiagudas, con una medida aproximada de 12.7 cm - 23 cm. Las tipo curvas: se utilizan para cortes en tejidos blandos, utilizando el borde romo hacia abajo. Las tipo rectas: se usan para cortar las suturas o tejidos textiles. ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

8. Estuch e de disección : SEGUNDO TIEMPO. Pinzas de disecci ó n. Atraumáticas : Se caracterizan por tener ranuras en la parte interna de sus mandíbulas, las cuales permiten cierta sujeci ó n con el fin de no dañar los tejidos. Traumáticas: Se caracterizan por tener tres dientes , que permiten la sujeci ó n de los tejidos para cortar, jalar y/o retraer los tejidos. Se utilizan cuando se resbalan las pinzas de disecci ó n atraumáticas. ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

9. Estuch e de disección : Disector y estilete. El estilete sirve para señalar , verificar la permeabilidad de los vasos o separar tejido conectivo si tiene su extremidad puntiaguda. El disector (punz ó n) se utiliza para señalar, disecar con su punta o para determinar la consistencia y dureza de los tejidos u órganos ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

10. Estuch e de disección : Pinzas. Partes : Mandíbula. Aseguran la presión del tejido y al cerrar deben quedar estrechamente aproximadas, generalmente, son acerradas, en el caso de los porta agujas permite mantener fija la aguja de sutura. Cremalleras. Mantienen al instrumento trabado cuando est á cerrado, entre ellas deben encerrarse cuidadosamente. ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

11. Estuch e de disección : Pinzas. Tipos: Pinzas de mosquito . Son parte del instrumental quirúrgico y se denominan así debido a que son de menor tama ñ o que las pinzas convencionales. Existen pinzas rectas, curvas, con o sin dientes. Se utilizan en cirugías, como hemostáticas y manejo de tejidos. Para manipular un área pequeña (cirugía odontol ó gica, plástica o vascular). ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

12. Estuch e de disección : Pinzas. Tipos: Pinzas de Kelly: Pinza que se utiliza en cirugías y procedimientos para manipular o separar tejidos, grasos o conectivos sin cortar o lesionar una estructura , como un vaso sanguíneo. Existen rectas o curvas según la zona donde se vaya a utilizar. ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

13. Estuch e de disección : MATERIAL DE SEPARACIÓN Y ELEMENTOS DE EXPOSICIÓN DE LAS DISECCIONES. Separadores manuales. Para cumplir con su cometido deben ser manejados por las manos del ayudante, quien los mueve según los requerimientos del cirujano. Generalmente poseen un mango que varía de longitud y ancho para corresponder con el tama ñ o y la profundidad de la incisi ó n. ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

14. Estuch e de disección : H erinas . Se emplean en la separaci ó n de los colgajos cutáneos mientras se realiza la disecci ó n; o una vez realizada la misma, para mostrar la regi ó n disecada por completo. Separador de Farabeuf. Se utilizan en planos superficiales de las incisiones (piel, tejido subcutáneo, muscular). Son utilizados en cirugías de forma general. Pueden ser chicos, grandes o dobles. Tienen una extremidad más alta que la otra. Se toman por la extremidad más larga poniendo ambos extremos hacia la parte inferior. ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

15. Estuch e de disección : Separadores autoestáticos. Son instrumentos dise ñ ados para conseguir la separaci ó n durante, los procedimientos y permitir que los ayudantes tengan sus manos libres para colaborar con los cirujanos en otras tareas. ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

16. Estuch e de disección : TERCER TIEMPO. Material de cierre, de sutura o de síntesis. Sutura : En el área de disecci ó n de anatomía como uso general y de práctica , se usa el de algod ó n del número 10 por su mayor resistencia y bajo costo econ ó mico. Existen numerosos tipos de sutura. La elecci ó n del material a utilizar en un tejido se basa en: Características individuales del material. Ubicaci ó n Tipo de sutura. Edad. Estado del paciente (vivos). Experiencia. Preferencia del cirujano. ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

17. Estuch e de disección : Todos los materiales de sutura deben cumplir ciertos parámetro como el tama ñ o, resistencia de la tensi ó n, esterilidad, envasado, material de sutura. A mayor diámetro de la hebra de sutura. Mayor es la numeraci ó n asignada. Se comienza con el 4-7, que es el material de sutura más grueso disponible, disminuyendo hasta llegar al 0. El más pequeño es 12-0 (tan fino que flota en el aire). S e utilizan en microcirugía. ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

18. Estuch e de disección : Aguja Las que se encuentran en el estuche de disecci ó n es de un número muy pequeño y tiende a romperse con la fuerza aplicada, dada la naturaleza del tegumento formolizado del cad áv er. Las agujas quirúrgicas pueden ser curvas y rectas, desechables o reutilizables , traumáticas y atraumáticas.    ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

19. Estuch e de disección : Porta agujas. Sus partes son iguales que una pinza de hemostasia a diferencia que en sus mandíbulas son muy cortas y firmes para sostener la aguja sin dañar el material de sutura. El tama ñ o del porta agujas debe ir de acuerdo con el tama ñ o de la aguja. Generalmente, las ramas son rectas, pero pueden ser curvas o en ángulo; los mangos pueden ser largos para facilitar la inserci ó n de la aguja en los procedimientos.   ANFITEATRO . Dr. Gerardo Villalobos Valdez. Bibliografía: Anatomia de Moore

20. Disposición DEL MATERIAL DE Disección EN MESA MAYO