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Evaluación del adulto mayor en el ámbito de psicología y que escalas se usan

1. Evaluación
Psicológica en el
Adulto Mayor
GERIATRIA
MAYORAL ALONSO DULCE MARIA MARIA FERNANDA PAZ CALVO

2. Índice
Áreas a explorar
Factores
Instrumentos utilizados
Importancia clínica
Introducción
Objetivos
Retos y propuestas
Conclusión

3. INTRODUCCIÓN
3
BUO MEDICINAGERIATRIA
La evaluación psicológica en geriatría es el proceso sistemático
de exploración del estado emocional, conductual y de
personalidad del adulto mayor, con el fin de identificar trastornos
afectivos, adaptativos o conductuales que interfieran con su
bienestar y funcionalidad.
Es un componente fundamental de la Valoración Geriátrica
Integral (VGI), complementando la evaluación médica, cognitiva y
social.

4. OBJETIVOS
4
BUO MEDICINAGERIATRIA
Detectar síntomas de depresión, ansiedad, duelo
complicado y otros trastornos emocionales.
Valorar la adaptación psicológica al envejecimiento,
enfermedad, jubilación y pérdidas.
Identificar factores de riesgo de suicidio o maltrato.
Analizar recursos de afrontamiento y resiliencia del
adulto mayor.
Favorecer el diseño de intervenciones psicológicas y
psicosociales.

5. PRINCIPALES ÁREAS A
EXPLORAR
5
BUO MEDICINAGERIATRIA
a) Estado emocional y
afectivo
b) Personalidad y
afrontamiento c) Conducta y
comportamiento
Alteraciones conductuales
asociadas a demencia:
agresividad, irritabilidad,
desinhibición, apatía.
Impacto en la dinámica
familiar y en el cuidador.
Estilos de afrontamiento
ante la enfermedad y la
dependencia.
Grado de resiliencia,
optimismo o desesperanza.
Presencia de rasgos de
personalidad que complican
la adherencia terapéutica.
Alteraciones conductuales
asociadas a demencia:
agresividad, irritabilidad,
desinhibición, apatía.
Impacto en la dinámica
familiar y en el cuidador.

6. 6
Instrumentos más
utilizados en la
Evaluación Psicológica
Geriatric Depression Scale
(GDS – Escala de Depresión
Geriátrica de Yesavage)
Hospital Anxiety
and Depression
Scale (HADS)
Escala de Cornell
para Depresión en
Demencia
Inventarios de
afrontamiento y
resiliencia
Entrevista clínica
estructurada y
observación conductual

7. Geriatric Depression Scale (GDS –
Escala de Depresión Geriátrica de
Yesavage) • Objetivo: Tamizaje de depresión
en personas mayores.
• Versión más usada: Corta de 15
ítems, aunque la original tiene 30.
• Tipo de aplicación: Autoinforme
(sí/no).
• Ventajas: Fácil y rápida de
aplicar, adecuada para población
geriátrica, incluso con bajo nivel
educativo.
• Limitaciones: No evalúa bien en
personas con deterioro cognitivo
avanzado.

8. Escala de Cornell para
Depresión en Demencia • Objetivo: Evaluar síntomas
depresivos en pacientes con
demencia o deterioro cognitivo.
• Estructura: 19 ítems (humor,
conducta, síntomas físicos,
funciones cíclicas e ideación).
• Fuente de información: Entrevista
con el paciente y cuidador, además
de observación clínica.
• Ventajas: Diseñada
específicamente para pacientes con
déficit cognitivo, integra varias
fuentes de información.
• Limitaciones: Requiere
entrenamiento del evaluador y
tiempo para su aplicación.

9. Hospital Anxiety and
Depression Scale (HADS) • Objetivo: Detectar ansiedad y
depresión en pacientes
hospitalizados o con enfermedades
crónicas.
• Estructura: 14 ítems (7 ansiedad, 7
depresión).
• Aplicación: Autoinforme, simple y
rápida.
• Ventajas: Evita preguntas
somáticas para no confundir con
síntomas físicos de enfermedades
médicas.
• Limitaciones: No sustituye una
evaluación clínica completa.

10. Aislamiento social
y soledad
Factores que influyen en la salud
psicológica del adulto mayor
Pérdidas vitales
Enfermedades
crónicas y
discapacidad
Muerte del cónyuge
Jubilación
Pérdida de rol social.
Aumentan riesgo
de depresión y
ansiedad.
Predictores de
deterioro
psicológico.

11. Maltrato y
violencia
Factores que influyen en la salud
psicológica del adulto mayor
Dependencia
económica
Genera inseguridad y
sentimientos de
inutilidad.
Gran impacto emocional
y en la autoestima.

12. La depresión en el adulto mayor
se asocia con mayor mortalidad,
peor control de enfermedades
crónicas y mayor riesgo de
suicidio. Importancia clínica
La ansiedad puede contribuir a
insomnio, caídas, deterioro
cognitivo y polifarmacia.
La identificación temprana de
problemas psicológicos permite
intervenciones eficaces
(psicoterapia, psicoeducación,
fármacos cuando es necesario).

13. Combatir la idea errónea de que la
depresión y la ansiedad son
“normales” en la vejez.
Capacitar a personal de salud en
detección temprana de síntomas
psicológicos.
Implementar programas de apoyo
psicosocial y grupos de duelo.
Incluir psicólogos en equipos de
atención geriátrica.
Promover resiliencia, autoestima y
envejecimiento positivo. Retos y propuestas

14. La evaluación psicológica es pilar de la Valoración Geriátrica
Integral.
Permite detectar depresión, ansiedad, duelo complicado y
alteraciones conductuales.
Identifica tanto vulnerabilidades como recursos de
afrontamiento y resiliencia
Factores como pérdidas, enfermedad crónica, aislamiento y
maltrato impactan la salud mental.
El sufrimiento emocional en la vejez no es “normal”, es
prevenible y tratable.
Requiere detección temprana, psicólogos en equipos
geriátricos y programas psicosociales.
Promueve un envejecimiento positivo, digno y con mejor
calidad de vida.
Conclusión

15. 15Thanks for
Your Attention!