ABORDA EL COMO SE REALIZA UNA EVALUCION DE LA COGNICIÓN EN PACIENTES GERIATRICOS
Size: 2.57 MB
Language: es
Added: Sep 11, 2025
Slides: 14 pages
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EVALUACIÓN
COGNITIVA
Valoración cognitiva Es el procedimiento que recoge la información cognitiva y afectiva.
Las pruebas de cribado de deterioro cognitivo son:
Versión española del Mini Mental State Examination (MMSE)
Versiones de Lobo del Mini Examen Cognoscitivo (MEC),
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Informant Questionnaire On Cognitive Decline in The Elderly
(IQCODE).
Valoración cognoscitiva Se debe de valorar la presencia de deterioro
cognoscitivo, demencia, delirium, depresión,
ansiedad y trastornos de sueño realizándose
una vez al año.
Deterioro
cognoscitivo leve
Es el déficit de al menos un dominio
de la cognición, medido
objetivamente, y con un deterioro
muy leve o inexistente en las
actividades de la vida diaria,
diagnosticado por los cristerios de
Petersen.
Es la incapacidad de realizar las
funciones de los distintos dominios
conductuales y neuropsicológicos
como la memoria, orientación,
cálculo, compresión, juicio, lenguaje,
reconocimiento visual, conducta y
personalidad, según la edad y el nivel
educativo; que alteran el rol social de
los individuos
Deterioro
cognoscitivo
Este examen fue diseñado por los psiquiatras
Marshall Folstein, Susan Folstein y Paul McHugh en
1975, y desde entonces se ha convertido en uno de los
tests más populares para el diagnóstico inicial de
demencias y otros trastornos cognitivos,
especialmente en el ámbito de la geriatría.Minimental
1.Orientación
2.Memoria a corto plazo (memoria
inmediata)
3.Atención y cálculo:
4.Memoria de trabajo (memoria diferida)
5.Lenguaje y comprensión
6.Habilidad visuoespacialÁreas evaluadas
24-30 puntos: Normal o sin deterioro
cognitivo significativo.
19-23 puntos: Deterioro cognitivo leve.
10-18 puntos: Deterioro cognitivo
moderado.
Menos de 10 puntos: Deterioro cognitivo
grave.Puntuación La puntuación total de la prueba es de 30 puntos, con rangos
específicos que indican el grado de deterioro cognitivo del paciente.
Datos Generales:
Nombre: Sra. María López
Edad: 78 años
Sexo: Femenino
Estado civil: Viuda
Escolaridad: Primaria incompleta
Antecedentes personales patológicos: Hipertensión arterial sistémica, diabetes mellitus tipo 2 controlada,
hipercolesterolemia.
Antecedentes familiares: Madre con diagnóstico de demencia senil.
Motivo de consulta:
La paciente es traída por su hija a la consulta debido a olvidos frecuentes, desorientación ocasional y dificultades para
llevar a cabo actividades cotidianas como el manejo del dinero y la toma de medicamentos.
Historia clínica:
Desde hace aproximadamente un año, la hija de la paciente ha notado cambios en su memoria y comportamiento.
Refiere episodios de confusión, dificultad para recordar nombres de familiares cercanos, olvido de citas médicas y
repetición constante de preguntas. Además, ha mostrado dificultades para organizar sus actividades diarias y ha tenido
episodios en los que no recuerda la fecha ni el lugar donde se encuentra.
Neurológico: Sin alteraciones motoras ni sensitivas evidentes. Reflejos osteotendinosos presentes y simétricos.
Fuerza muscular conservada. Marcha lenta pero estable.
La Sra. María López presenta deterioro cognitivo moderado con un
puntaje bajo en la Evaluación Mini-Mental. Dado su historial y
sintomatología, se sospecha un cuadro de demencia tipo Alzheimer
en fase inicial-moderada. Se inician estudios para descartar causas
tratables y se implementan medidas terapéuticas dirigidas a
mejorar su calidad de vida y ralentizar el progreso de la enfermedad.
El apoyo familiar y el seguimiento cercano serán fundamentales en
el manejo del caso