EVALUACION VIA AEREA DIRECTA - ANESTESIOLOGIA.pptx

Se describe las pruebas principales e importantes para la evaluación de la vía aérea superior.

1. EVALUACION VIA AEREA DIRECTA MR LUCERO JAZMIN RAVELO BENDEZU HNRPP

2. EXPLORACION FISICA Es importante combinar escalas predictivas que permitan evaluar el contexto del paciente previo a su inducción anestésica, para emplear las medidas necesarias y realizar el abordaje de la mejor manera posible, por lo que se debe realizar un examen físico adecuado.

3. SIGNOS FISICOS

4. PATOLOGIAS ASOCIADAS CON VAD

5. ESCALA DE MALLAMPATI SENSIBILIDAD: 60 % ESPECIFICIDAD: 70% VPP: 13 % Predice la dificultad de intubación endotraqueal.

6. DISTANCIA INTERINCISIVOS

7. ESCALA DE PATIL-ALDRETI O DISTANCIA TIROMENTONIANA Clase I. Más de 6,5 cm Clase II. De 6 a 6,5 cm Clase III. Menos de 6 cm SENSIBILIDAD: 60 % ESPECIFICIDAD: 65 % VPP: 15 % Evalúa el desplazamiento de la lengua y la laringoscopia

8. ESCALA DE SAVVA - DISTANCIA ESTERNOMENTONIANA Clase I. Más de 13 cm. Clase II. De 12 a 13 cm. Clase III. De 11 a 12 cm. Clase IV. Menos de 11 cm. SENSIBILIDAD: 8 0 % ESPECIFICIDAD: 85 % VPP: 27 % Evalúa la capacidad de alineación de los ejes oral, faríngeo y laríngeo.

9. TEST DE KHAN – TEST DE LA MORDIDA Predice la dificultad en la ventilación e intubación

10. PROTRUSIÓN MANDIBULAR Clase I. Incisivos inferiores se colocan por delante de los superiores Clase II. Incisivos inferiores quedan al nivel de los superiores Clase III. I ncisivos inferiores quedan detrás de los superiores SENSIBILIDAD: 3 0 % ESPECIFICIDAD: 85 % VPP: 9 % Evalúa la funcionalidad de la articulación temporomandibular (ATM)

11. CLASIFICACION DE BELLHOUSE-DORE Mide el ángulo entre el plano del paladar duro y el eje cervical en máxima extensión.

12. CLASIFICACIÓN DE CORMACK-LEHANE  Grado I. Se observa el anillo glótico en su totalidad (intubación muy fácil). Grado II. Sólo se observa la comisura o mitad posterior del anillo glótico (cierto grado de dificultad). Grado III. Sólo se observa la epiglotis sin visualizar orificio glótico (intubación muy difícil pero posible). Grado IV. Imposibilidad para visualizar incluso la epiglotis (intubación sólo posible con técnicas especiales. Utilizada para describir la visión laringoscópica durante la intubación endotraqueal

13. SCORE DE RIESGO PARA INTUBACIÓN DIFÍCIL DE WILSON Herramienta clínica útil para predecir la intubación difícil , basada en cinco parámetros físicos del paciente.

14. CRITERIOS PARA UNA VENTILACION DIFICIL (OBESE)

15. GRACIAS