Evidencias, presentación, trabajo comuni

trabajo comunitario

1. Pregunta, hipótesis y objetivos de una
investigación clínica
P
R
ESEN TACIÓ N
D
E

2. CENTRO UNIVERSITARIO
OPARIN
Lic. en Enfermería
Primer Semestre

3. Introducción
La práctica clínica plantea
interrogantes que requieren
respuestas basadas en
evidencia.
Para abordarlas, es
fundamental aplicar un
método científico ordenado,
donde la pregunta de
investigación, la hipótesis y
los objetivos del estudio son
elementos clave. Este artículo
explora estos elementos y
ofrece recomendaciones para
su correcta formulación en la
investigación clínica

4. Idea Principal
Una investigación clínica se basa en el método
científico y requiere tres elementos fundamentales: la
pregunta de investigación, la hipótesis y los objetivos,
que son la base para garantizar rigor y coherencia en
el estudio.
La pregunta de investigación es el punto de partida:
sin ella es difícil formular y llevar a cabo un estudio.
La hipótesis deriva de la pregunta y guía el camino a
seguir.
Los objetivos orientan qué se quiere lograr y cómo
hacerlo

5. La pregunta de investigación: Origen y
Construcción
Es el punto de partida de
cualquier estudio clínico y
surge de una duda clínica o
vacío de conocimiento
detectado al atender
pacientes o al revisar la
literatura existente
Identificar el vacío de
conocimiento: Se debe
determinar qué se sabe y qué
no se sabe sobre el tema en
cuestión
Evaluar los métodos utilizados:
Es importante evaluar los
métodos que se han utilizado
en estudios previos para
abordar el tema en cuestión.
.
Discutir con colegas y expertos: La
pregunta de investigación debe ser
discutida con colegas y expertos en el
campo para validar su importancia y
factibilidad
. Analizar el impacto esperado y los
costos: Es importante analizar el impacto
esperado del estudio y los costos en
tiempo, recursos y personal
Estructurar la pregunta: La pregunta de
investigación debe ser estructurada de
manera clara y precisa, y debe ser
medible.

6. Una pregunta de
investigación bien
construida debe ser:
Factible: número adecuado de individuos,
tiempo y costos razonables, experiencia
técnica disponible
- Clara y concisa: La pregunta debe ser fácil
de entender y no debe ser ambigua.
Ética: que respete principios fundamentales de
investigación en humanos.
- Relevante: La pregunta debe ser relevante
para la práctica clínica y debe abordar un
vacío de conocimiento importante.
- Medible: La pregunta debe ser medible, lo
que implica que se deben definir los términos
clave y determinar cómo se medirán los
resultados.
Ejemplo de pregunta de investigación
"¿Cuál es el efecto de la terapia
cognitivo-conductual en comparación
con la medicación antidepresiva en la
reducción de síntomas de depresión
en pacientes adultos con trastorno
depresivo mayor?"

7. Estrategia “PICOT” para estructurar la
pregunta de investigación.
P
(Paciente/población/pro
blema): Define la
población objeto de
estudio, incluyendo
edad, sexo, condición y
criterios de inclusión
I (Intervención/exposición)
Describe la intervención o
exposición que se está
estudiando, como un
tratamiento, factor
etiológico, pronóstico,
prueba diagnóstica o
medida preventiva 2
C (Comparación):
Establece la
comparación con la
intervención, como una
alternativa, placebo,
tratamiento estándar o
exposición/no
exposición.3

8. Estrategia “PICOT” para estructurar la
pregunta de investigación.
O (Outcome/desenlace):
Define el resultado
esperado, como
eventos, cambios,
diagnósticos, mortalidad,
etc.
T (Tiempo o tipo de
estudio): Especifica el
período de seguimiento
y el diseño metodológico
del estudio2
Ejemplo: “En mujeres
mayores de 70 años
atendidas en el Centro
de Salud Recoleta (P),
¿cuál es la frecuencia
de fractura de cadera
(I) entre los años 2017
y 2018 (T)?3

9. Criterios FINER para redactar la pregunta
Factible Número adecuado de individuos, abordable en cuanto a tiempo
y costos, experiencia técnica adecuada.
Interesante: Existe interés en un público específico por que se resuelva
esta pregunta.
Novedoso. Confirma o rechaza resultados previamente dudosos, amplía
el conocimiento de hallazgos previos, proporciona nuevos resultados
Ética: Los beneficios superan los daños, se respetan los principios
fundamentales de la investigación en humanos.
Relevante: Para el conocimiento científico, para las políticas de salud
pública o para líneas de investigación futuras.
Pregunta de investigación: "¿Cuál
es el efecto de la terapia cognitivo-
conductual en comparación con la
medicación antidepresiva en la
reducción de síntomas de
depresión en pacientes adultos
con trastorno depresivo mayor?"

10. Tipos de preguntas de investigación
De tratamiento: comparan
alternativas terapéuticas
(ejemplo: cirugía <24 horas
vs >24 horas y su relación
con la mortalidad).
De diagnóstico: evalúan
rendimiento de nuevas
pruebas frente al estándar
de oro
Descriptivas: buscan
caracterizar un fenómeno
(ejemplo: frecuencia de
fracturas de cadera en
mujeres mayores de 70
años).
Analíticas: exploran
relaciones o asociaciones
entre variables (ejemplo:
actividad física como factor
protector de fracturas).
Estas preguntas pueden
implicar estudios
descriptivos, analíticos,
prospectivos o
retrospectivos.

11. Origen etimológico: hypo = debajo, thesis = posición → “base” o “punto de
partida”.
La hipótesis es una respuesta tentativa a la pregunta de investigación, formulada con
base en el marco teórico.
Debe ser:
Fundamentada en conocimientos previos.
Clara, lógica y específica.
Referida a hechos concretos y verificables.
Una aseveración (no una pregunta ni un juicio).
Orientadora del diseño metodológico.
No siempre es necesaria: estudios exploratorios o cualitativos pueden no tener
hipótesis (se llaman “generadores de hipótesis”).
Definición y características de la hipótesis

12. Tipos de hipótesis en investigación clínica
Descriptivas Nula (H0)
Alterna (H1)
Plantea que no hay
diferencias significativas
entre grupos o variables.
Plantea que sí existen
diferencias significativas
entre grupos o variables
Estas hipótesis responden a
problemas simples y se enfocan
en describir una variable o
característica de una población.

13. Tipos de hipótesis en investigación clínica
Analiticas
Ejemplos
Estas hipótesis relacionan dos o
más variables y pueden ser:
Causales: Establecen una
relación causa-efecto entre
variables
Relacionales: Establecen una
asociación entre variables sin
implicar una relación causal
directa
De diferencia entre grupos:
Comparan resultados entre dos
o más grupos
"Se espera que la frecuencia
de genotipos de rotavirus
circulantes en niños menores
de 5 años sea
mayoritariamente de los tipos
incluidos en la vacuna
(>80%)". (Hipótesis
descriptiva)
- "No hay diferencia en el
riesgo de infección del tracto
urinario entre lactantes con
reflujo vesicoureteral que
reciben profilaxis antibiótica y
aquellos que no la reciben".
(Hipótesis nula)

14. Los objetivos de investigación y sus características
Objetivos
Caracteristicas
Son enunciados en forma de verbos que
expresan las metas del estudio.
Objetivo general: responde de manera
global la pregunta de investigación.
Objetivos específicos: desglosan el
problema en sub-problemas, guían las
etapas del estudio y son medibles y
observables.
Claros, precisos, alcanzables.
Dirigidos a los elementos básicos del
problema.
Orden lógico y metodológico.
Operativos (permiten definir métodos y
mediciones).

15. Verbos Recomendados
Al redactar objetivos en una investigación, es importante utilizar verbos que sean claros y específicos. A continuación, se
presentan algunos verbos recomendados:
Analizar: Examinar detalladamente un
tema o problema.
Asociar: Establecer una relación entre
dos o más variables
Clasificar: Agrupar objetos o conceptos
en categorías.
Comparar: Establecer similitudes y
diferencias entre dos o más grupos.
Cuantificar: Medir o expresar en términos
numéricos.Describir: Presentar
características o detalles de un
tema o problema.
Determinar: Establecer o fijar algo
con certeza.
Establecer: Fijar o determinar
algo de manera clara.
Identificar: Reconocer o
determinar la naturaleza de algo.
Jerarquizar: Establecer un orden
de importancia o prioridad.
Ejemplo de objetivo bien redactado
"Analizar la diferencia de efecto de la eritropoyetina endovenosa vs subcutánea en el aumento del hematocrito en
pacientes con insuficiencia renal terminal."
Verbos no recomendados
- Evaluar:
- Estudiar

16. Conclusión em general
La calidad de una investigación clínica depende de una pregunta
clara, una hipótesis fundamentada y unos objetivos bien formulados.
El uso de criterios FINER y la estrategia PICOT asegura que las
preguntas sean relevantes, factibles y éticas, las hipótesis dan
dirección al estudio y determinan el tipo de análisis a realizar, los
objetivos estructuran el trabajo en metas alcanzables y medibles.
En conjunto, estos tres elementos son la base para generar
conocimiento confiable que impacte la práctica clínica y la salud
pública.

17. Muchas gracias
Integrantes:
Aceves Mercado Daemy
Alavez de León Priscilia Vanessa
Chávez Téllez Fernanda Anaid
Fuentes Ramírez Carolina
Huerta Martínez Daniela Yamileth
Jaime Ventura David
Maldonado García Yuridia
Morales Flores Yareli Itzel
Ochoa Maldonado Mónica Janeth
Piedra Cabrera Iker
Rodríguez Arenas Celia Ximena
Materia de Evidencias Científicas en Enfermería
con la Maestra: Patricia Torres Aguilera