EXAMEN DE HECES DESCRIPCION ANALISIS.pdf

DESCRIPCION COMPLETA DE ANALISIS DE UNA MUESTRA DE HECES EN LABORATORIO CLINICO

1. AL DE SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO
F LTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

EXAMEN COMPLETO DE HECES
(COPROLOGIA FUNCIONAL Y
COMPROPARASITOLOGICO)

ASIGNATURA: ANALISIS CLINICO II
DOCENTE: DRA. TATIANA DEL CASTILLO DE LOAYZA
INTREGRANTES:
. HUAMAN YUCRA ERIKA
+ JAMIL FERNANDO RODRIGUEZ ACHAHUI

SEMESTRE: 2023 - II
CUSCO - PERU

2. COPROLOGIA FUNCIONAL

Es un conjunto de pruebas que
brinda informacion con respecto a:

+ Diarreas crónicas.
+ Diarrea aguda (origen
infeccioso).
Y + Procesos inflamatorios
intestinales.

Muestra Domicilio

+ El paciente debe orinar antes de realizar la
deposición.

+ La cantidad y numero de muestras varia en
función al estudio.

Observacion macroscopica.
Observacion microscopica. a
Analisis quimico.
Parasitologico
+ Bacteriologico

3. ¿QUE SON LAS HECES?

Desperdicios
solidos y AGUA %)

liquidos que

constituyen

el producto Cn + Bacterias muestras (30%).
+ Grasas (10 - 20%).

proceso de la + Sustancias inorganicas (10
- 20%).
3/4 PARTES ACUA + Proteinas (2 - 3%).

+ Otros (3%).

©

4. EXAMEN MACROSCOPICO

CANTIDAD [CONSISTENCIA COLOR Y ASPECTO OLOR

COLOR SIGNIFICADO TEXTURA SIGNIFICADO

Materia fecal

ada por
dia es de 150 a COLOR NORMAL ESTREÑIMIENTO
DELAS HECES IMPORTANTE (MÁS FIBRA)
250 gramos.
INGESTA DE MUCHOS,
VEGETALES OLA COMIDA ESTREÑIMIENTO LIGERO 7 .
PASA DEMASIADO RÁPIDO Sui generis
POR EL INTESTINO
Spann ee TACTO ERRE) el:
TAMBIÉN COLITIS ULCEROSA 0
E) FALTA DE FERA 0
ATRACÓN
PRESENCIA DE GRASA EN LAS AS
HEGEL ARS CIN e
FEC WAL te see DIARREA $
PRESEA DE SANE OL
es, | > mm

5. EXAMEN MICROSCOPICO

RESTOS ALIMENTARIOS PRUEBA DIRECTA DE
HECES
Aparecen como

E) cuerpos ovales de + Agregar una gota de lugol sobre la lamina portaobjetos.

nes una pequeña porcion de heces sobre el portaobjetos y

+ Luego se lleva al microscopio (se observa con el objetivo de 40X).

+ Para que sea POSITIVO se debe encontrar estructuras parasitarias
como: (entamoeba coli, entamoeba histolytica, giardia lamblia,
Ascaris lumbricoides, enterobius vermiculares, trichuris trichiura,

Normalmente escasa |

I Su aumento indica
OD ‘uénsiointestinal |
aeelerade.

6. XAMEN MICROSCOPICO

Signo de enfermedad inflamatoria
intestinal, o también indicar que hay
presencia de parásitos.

Técnica Giemsa
Azul de metileno

+ Shige

* Salmonella Typhi (Fiebre tifoidea)

+ Hemorragia de colon
+ Hemorroides

+ Asociado a procesos alergicos

+ Gránulos de almidón
* Gotas de

+ Células vegetales
= Levaduras

7. EXAMEN QUIMICO

DETERMINACION DE SANGRE OCULTA

EEE

72 Horas antes de la prueba no x

debe ingerir:
Medicamentos que

Sv a: ==

erro
Examen de Guayacol

Deteccion de sangre que no se
visualizadas al i

Examen de Thevenon

Coloracion

8. Grasas (triglicei

REDUCTORES

Los azúcares reductores (disacáridos) suelen estar asociados con la mala
absorción de nutrientes.
diarrea. = OE

_ TINCION DE SUDAN Ill

_ METODO BENEDICT |

Reactivo de Benedict
Contiene lón cüprico formando un complejo con citrato en
solución alcalina caliente origina un precipitado de óxido cuproso.

2 | Cu20
cu # -cHo NaOH caliente Producto varia de
del azúcar color no
hasta rojo ladrillo
OR ASPECTO
Aou sn precitado
els tbe/ Verde an pecptado
Verde con precptado Amarillo

Rojo Amaro vere la

escarlata Morón
arena ojo ado

9. DETERMINACION DE PRESENCIA DETENTE DIE Lal

DE ALMIDON

Consiste en la presencia de restos de almidén sin digerir en las heces. yo

Mim,
È pH a

indicador [=

Malabsorción de hidratos de
carbono como causa de la
diarrea.

Jn |

Reaccién acida:
Indica transtornos digestivos por
exceso de fermentación.
Indica con aumento del
muestra Leo (Y) amoniaco producido por la flora
u de putrefacciön.

10. RECHAZO DE UNA

MUESTRA

Los criterios para rechazar una muestra son los siguientes:

No indicar el Muestra que presente
OP ice | QU evicencia de haber
muestra © side derramada.
procedenci

Presencia de
una sola
muestra, a
pesar de la
presencia de
varias órdenes.

rr Volumen o
@M cemora en et | Recipiente o cantidad
Y ) /

=

envioal | contenedor inadecuada.
laboratori inapropiado.

Muestra escasa o

= m seca en el hisopo o
Muestra sin O Wide contenedor.
rotular o mal YP contaminación. I]

rotulada. & — —

11. ESTUDIOS

‘coprligics procedenten de pobladoes de Husrochit,

pee = rs = on 42) PERFIL CLÍNICO DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS CON PARASITOSIS.
Garda ama sir 22 EN] sa INTESTINAL.

‘Blstoeysts hominis va 250 672 ES rico

Protsaoaios No Patóganos si ws

Entamoebe col a m2 ns ne AGENTE CAUSAL DE LA PARASITOSIS DE LOS NIÑOS MENORES DE 5
Enola rara A 208 25 20 ‘hase

a - a = e ‘CON PARASITOSIS INTESTINAL QUE ACUDIERON AL PUESTO DE
riera mes os 5 = E

eimintos patogenos

‘scans Ambncoces = = 9 :

Mymerolps nana 163 “2 164 wi

Eros vermont 72 - - -

Areyiotoma Necator 03 125 16

Tech reno 24 42 - -

ronge secos 08 42 -

Fascoia patea. - ser = 46

CI

12. COPRO : ———
PARASIMOLOGIA

ESTUDIO DE INFECCIONES
PARASITARIAS INTESTINALES

Orientar la toma de muestras

+ Protozoarios
+ Helmintos

13. EXAMEN PARASITOLOGICO:

Ascaris lumbricoides: Se observan huevos miden aprox.
45-75 x 30-50 mm,, producen una patologia de dolor de estomago
y desnutrición.

Tricocefalo: El huevo mide de 50-55 x 22-25 mm Tiene la
forma de balón de fútbol americano, produce anemia intensa,
dolores abdominales, prolapso rectal ocasional.

Uncinarias: Tienen una forma elíptica, están cubiertas de una
membrana lisa, transparente y fina, mide de 60 - 40 x mm
producen anemia.

Strongyloides stercolaris: Se observan larvas. Produce
diarrea, vomito, desnutrición.

Enterobius vermiculares (Oxyurus):Los huevos son
ovoides con una cara convexa y una plana, Produce prurito en la
región perianal, insomnio, cambios de conducta.

14. -Taenia: Los huevos miden 20-30 x 30-40
mm, son ovoides con membrana gruesa,
amarillenta que se encuentra estriada en
forma de empalizada y encierra un embrión
de seis ganchos poco visibles. Produce
lraslomos nerviosos.

- Hymenolepis nana : Huevos ovoides,
mide aprox. 50 mm tiene una membrana
interna y una extema, también puede
causar trastornos nerviosos.

Entamoeba histolítica: Se observan quistes miden
aprox. 20 mm se observa con cuatro núcleos. Pueden
causar lesión de la mucosa intestinal.

Entamoeba coli: Son quistes más grandes que los de
histolitica, tiene más de cuatro núcleos. Es considerada
NO patógena.

Gardia lamblia: Es una ameba en forma de pera
produce una diarrea amarillenta y vomito,

Fasciola hepática: Daño en higado . quistes

15. ECOLECCION DE LA MUESTRA

DATOS CLINICO Y SINTON.

ANTECEDENTES

Inmunodepresión
Procedencia extranjera

CALIDAD DEL EXAMEN
Tipo de envase
Libre de contaminacion

CANTIDAD DE MUESTRA
>509.
PROCESAMIENTO
INMEDIATO -
PRESERVACION

REPORTE DE RESULTADOS

16. CONDICIONES
ESPECIFICAS
DE LA
MUESTRA

TIPO DE TIEMPO QUE DEMORA EN AGENTES
MUESTRA LLEGAR AL LABORATORIO. PARASITARIOS
ZA HORAS 224 HORAS
Espato, secreción hir T° ambiente PAF SAF, Paragonimus, Fasciola,
Fomalna 10% Giarda.
TS PAF, Formalina 10% seen
Mierosporida y otros.
Frotis perianal T° ambiente ambiente Enterobius, Ascars,
m Taenayotos
Secreción vaginal T° ambiente Frots en lámina vermicularis.
Tejos «0 Formal 10% ETS
‘Nematodes enalcohe1 70%, | Ascañs, Tichurs,
Helmintos T° ambiente Céstodes y Trematodes en Diphylcbotium, Teena,
fom 1 Paragonimus y Fasciola etc.
= + ne Epia Gea,
yoros
PAR PVA,
Heces Fomraina 10%, E histolytica, Giada,
T° ambiente . Giada,
Cary li Cryptosporidium,
Bicromato de j
pois 125%, Encepnaitozoony oo.

17. EXAMEN MACROSCOPICO

OBSERVAR
CARACTERISTICAS

ORGANOLEPTICAS

Il

FO

Consistencia

Morfologia

Color

p

H

Consistencia de las heces en relación con los parásito:

Helmintos
ms

Huevos y larvas

=

RESULTADOS

Agregar Suero
fisiologico _AD

Protozoarios

18. Busca(en muestras
frescas) la presencia
de formas evolutivas
de parásitos de
tamaño microscópico

—

19. METODOS DE CONCENTRACION

METODOS DE Na
FLOTACION
Sheather Sugar: Método de
concentración por flotación

con centrifugación en una
solución de azúcar

-> QUISTES
-> OOQUISTES
->QUISTES

+ Cryptosporidium
+ Cyclospora,
+ Isospora,

METODO DE WILLIS
Se utiliza una solución de cloruro de sodio de
una densidad entre 1.200 y 1.250, en la cual los
quistes, huevos y larvas flotan perfectamente.

Solución NaCl
FILTRADO . AN > (densidad 1,200)

p- Homogeneizar Colmado

100x / 400%

20. METODOS DE CONCENTRACION WE

METODOS DE
SEDIMENTACION

Técnica de Faust: Método
de sedimentación y
flotación por centrifugación
con sulfato de zinc al 33,3%
> los quistes y/o huevos de los
parásitos flotan en la superficie

> QUISTES
-> HUEVOS

1

1 superficie
2 sobrenadante
3 sedimento

2

¡Solución de ZnSO,
lez (d: 2180)
FILTRADO

o; © H=i 20a
ar

Gota de
Luol

21. METODOS
DIFASICOS
Método de Ritchie / Teleman
o de sedimentación por
centrifugación y flotación
con la ayuda de formol y éter para
separar y visualizar los elementos

parasitarios.
7
|} eter >
Detritus
— | A Formalina

Ventajas
Alta sensibilidad.

Utiliza un medio líquido más
pesado que los parásitos

El empleo de éter y
formaldehído, permite con el
primero, liberar las formas
parasitarias de las

disolu

con el formol se fijan y
conservan.

Una de las ventajas que tiene
este método es

no deformar las forma
parasitarias.

Desventajas

Es una técnica laboriosa,
ya que requiere mayor
tiempo de trabajo.

Se ha asociado el
formaldehído con el
riesgo de incrementar
enfermedades como el
cáncer según la OMS.

22. Parasitosis Fármacos de Dosis Duración
| preferencia Adultos Niños
Mebendazol 100 mg Unica dosis*
Pamoato de 11 mg/kg/día (máx. 1 g) Única dosis*
vermicularis pirantel
Ascaris} Mebendazol 100 mg cada 12 hs. O, 3 días
lumbricoides 500 mg Unica dosis
Albendazol 400 mg Unica dosis
Trichuris trichura Mebendazol 100 mg cada 12 hs. O, 3 días
500 mg_ Única dosis
Albendazol 400 mg Unica dosis
Ancylostoma Mebendazol 100 mg cada 12 hs. O, 3 días
duodenale y 500 mg Única dosis
Necátor Albendazol 400 mg Unica dosis
americanus
Giardia lamblia Metronidazol 250 mg 15 mg/kg/día Sa7 días
Tinidazol 28 50 mg/kg/día (máx. | Única dosis
28)
Taenias saginata, T. | Praziquantel 600 mg mg/kg/dia Unica dosis
‚solium
Entamoeba Metronidazol 500-750mg | 30-50 mg/kg/día | 7a 10dias**
histolytica cada 8 hs. cada 8 hs.
Tinidazol 2 g/dia 50 mg/kg/día (max. | 3 dias**

28)

23. BIBLIOGRAFIA

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO PARA EL DIAGNOSTICO DE LOS
PARASITOS INTESTINALES DEL HOMBRE.(INS)

LA CLINICA Y EL LABORATORIO (INTERPRETACION DE ANALISIS Y PRUEBAS FUNCIONALES)
3.M PRIETO VALTUEÑA.

ANALISIS INTEGRAL DE LAS HECES. https://es.slideshare.net/emho/planii:
las-heces-ii2022.
COPROPARASITOLOGIA
FUNCIONAL:https://es.slideshare.net/niltonmalaga/coproparasitologia-funcional.
https://dspace.unl.edu.ec/jspui/bitstream/123456789/13717/1/TESI5%20COMPLETA%20bibliot
eca.pdf.
https://www.youtube.com/watch?ap,

ntegral-de-

lesktop&v=wgrZLFOWFIE.

https://jdlondonocedimed.files.wordpress.com/2014/10/ft-azucares-reductores-en-materia-
fecall.pdf

24. 66 MUCHAS
GRACIAS 96
M