EXODONCIA CONCEPTO.pptxunanleonuniversidad

odontologia

1. UNIVERDIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA UNAN LEON EXODONCIA, EVALUACION CLINICA Y RADIOGRAFICA DEL DIENTE Elaborado por : VICTOR MANUEL BARAHONA MACIAS.

2. EXODONCIA Concepto : Procedimiento quirúrgico para extraer un diente de su alveolo. Tipos Simple: pieza erupcionada, sin complicaciones. Quirúrgica o compleja: requiere colgajo, osteotomía o seccionamiento (ej. dientes retenidos).

3. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES Indicaciones: C aries avanzada, enfermedad periodontal, piezas fracturadas, dientes retenidos, causas ortodóncicas o protésicas.

4. Contraindicaciones: Alteraciones sistémicas no controladas (coagulopatías, cardiopatías, inmunosupresión), infecciones graves, radioterapia en la zona.

5. EVALUACION CLINICA Antes de indicar una exodoncia es fundamental realizar una exploración clínica detallada, la cual debe incluir: Inspección: Observar la pieza dentaria a extraer y las adyacentes. Evaluar presencia de caries, fracturas, restauraciones defectuosas o destrucción coronaria. Revisar la encía, mucosa circundante y rebordes alveolares. Palpación: Valorar sensibilidad o dolor en la zona. Detectar fluctuaciones, aumento de volumen o crepitaciones en los tejidos blandos. Examinar adenopatías regionales si se sospecha infección. Percusión: Comprobar la respuesta dolorosa al golpeteo suave, tanto vertical como horizontal. Comparar con los dientes vecinos para diferenciar origen pulpar o periodontal.

6. Movilidad dentaria: Determinar el grado de movilidad de la pieza y de los dientes adyacentes. Valorar compromiso periodontal o fracturas radiculares. Estado periodontal: Medición de bolsas, nivel de inserción y sangrado. Evaluar la presencia de cálculo o pérdida ósea. Mucosa circundante: Identificar signos de inflamación, ulceraciones, fístulas, cicatrices o lesiones que puedan complicar la cirugía.

7. EVALUACION RADIOGRAFICA Radiografía periapical y panorámica. Estudio de raíces, ápices y estructuras cercanas (senos, conducto dentario inferior, tabique nasal). La radiografía es fundamental para planificar la cirugía. Pruebas recomendadas: Radiografía periapical. Ortopantomografía (panorámica). Aspectos a estudiar: Número, longitud y curvatura radicular. Posición de los ápices. Relación con estructuras anatómicas cercanas: seno maxilar, conducto dentario inferior, tabique nasal, nervio mentoniano.

8. https://es.scribd.com/document/459932861/7-UNA-RX-en-3ros-molares

9. MANIOBRAS Incluyen luxación con elevadores. Movimientos con fórceps. Compresión de tablas óseas. Curetaje . Hemostasia.

10. Pre-exodoncia Trans-exodoncia Post-exodoncia Esta fase prepara al paciente y el campo operatorio antes de la extracción: Barreras de protección: Uso de guantes, mascarilla, gafas, etc., para proteger al paciente y al operador. Antisepsia: Desinfección de la zona a intervenir. Tartrectomía: Eliminación del sarro dental si es necesario. Selección del instrumental y materiales: Preparación de los fórceps, elevadores, anestesia, suturas, etc. Posición del paciente / operador: Adecuación de la silla dental y la posición del profesional para un acceso óptimo. Esta fase abarca el acto quirúrgico de la extracción: Anestesia: Administración del anestésico local para insensibilizar la zona. Sindesmotomía : Desinserción de las fibras periodontales que unen el diente al hueso. Uso de elevadores (tiempos operatorios y principios mecánicos): Aplicación de elevadores para luxar el diente del alvéolo. Uso de fórceps (tiempos y principios mecánicos): Utilización de fórceps para la extracción final del diente. Esta fase se centra en el manejo del paciente y la zona de extracción después del procedimiento: Conducta del odontólogo: Instrucciones y cuidados postoperatorios para el paciente. Conducta del paciente: Seguimiento de las indicaciones para una correcta cicatrización. Curetaje: Limpieza del alvéolo si es necesario. Comprensión de tablas / colocación de sutura en los casos requeridos: Cierre de la herida con sutura si es preciso. Colocación de la gasa: Aplicación de una gasa para controlar el sangrado y proteger el coágulo.

11. MUCHAS GRACIAS…