exploracion de la Sensibilidad

semiología

1. Exploración de la sensibilidad

2. LA SENSIBILIDAD Sensibilidad General Sensibilidad Especial o S ensorial DOLOROSA TERMICA TACTIL VISUAL AUDITIVO GUSTATIVO OLFATORIO

3. SENSIBILIDAD SUPERFICIAL DOLOROSA

4. SENSIBILIDAD SUPERFICIAL TERMICA

5. SENSIBILIDAD SUPERFICIAL TACTIL

6. VIA TERMOALGESICA

7. FACTORES Observar la capacidad del paciente para percibir la naturaleza de las sensaciones probadas . Comparar los lados del cuerpo en las extremidades correspondientes. Comparar las partes distales y proximales de las extremidades. El paciente debe permanecer con los ojos cerrados.

8. Sensibilidad táctil protopatica

9. Compas de weber La percepción de dos estímulos táctiles Se apoyan ambas puntas Área cutánea Se van separando Interrogando DISCRIMINACION TACTIL

10. NORMALMENTE ES MINIMA LA SEPARACION DE AMBAS PUNTAS : La lengua es de 1 mm. Pulpejo de los dedos de la mano 2 y 4 mm. En el dorso 4 y 8 mm . En la palma de 8 a 12 mm . Dorso de la mano 20 y 30 mm .

11. SENSIBILIDAD DOLOROSA El paciente debe diferenciar estos dos estímulos. “ PINCHA O DUELE”

12. SENSIBILIDAD TERMICA SE USAN TUBOS DE ENSAYO

13. SENSIBILIDAD PROFUNDA Es la sensibilidad de discriminación mas fina de presión suave localización precisa Para su percepción intervienen los receptores de RUFFINI Situados en la cresta papilar de la dermis . L os corpúsculos de Meissner Son mecanorreceptores de adaptación rápida Información para el tacto suave o caricia U bicados en la dermis superficial por debajo de la epidermis

14. VIA DE SENSIBILIDAD PROPIOCEPTIVA Y TACTIL EPICRITICA

15. EXPLORACION DE LA SENSIBILIDAD PROFUNDA CONSCIENTE SENSIBILIDAD A LA PRESION O BARESTESIA

16. SENSIBILIDAD A LA VIBRACION O PALESTESIA DIAPASON VIBRACION O SONIDO

17. BATIESTESIA CINESTESIA: Identificar cuando el segmento corporal se mueve pasivamente. ESTATOESTESIA : en que posición se lo ubica.

18. Capacidad de discriminación entre dos puntos En muslos y espalda 6cm Yemas de los dedos 2 a 3 mm

19. GRAFESTESIA

20. ALTERACIONES Hipoestesia : sensibilidad reducida, puede ser global y afectar todas las formas de sensibilidad. Hipoalgesia: disminución de la sensibilidad dolorosa . Anestesia : abolición de la sensibilidad. Analgesia: es la anestesia dolorosa.

21. ALTERACIONES Hiperestesia : sensibilidad aumentada expresando descenso del umbral perceptivo. Puede ser térmica, dolorosa , táctil. Alodinia : percibe doloroso un estimulo no nociceptivo se puede acompañar a patologías del SNP y SNC. Hiperpatia : percepción exagerada de un estimulo . Aloestesia: estimulo como aplicado en un punto simétrico del cuerpo.

22. ALTERACIONES Poiquiloestesia: cuando un estimulo se percibe como múltiple. Exosomestesia: estimulo percibido como actuando fuera del cuerpo. “ CUANDO SE REFIEREN A LAS MANOS “ : ALOQUIRIA . POIQUILOQUIRIA.