EXPLORACION DE PARES CRANEALES

AUTORA: INGRID YAZMIN PITA ORTIZ
PROPEDEUTICA
EXPLORACION DE PARES CRANEALES
HOSNAVER

1. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA: LOS PARES CRANEALES INGRID YAZMÍN PITA ORTIZ Propedéutica Facultad de Medicina “Porfirio Sosa Zárate”

2. SN.- Anatomía & Fisiología

3. Encéfalo SNC Cerebro Diencéfalo Tronco del encéfalo Cerebelo 2 Hemisferios Sustancia Gris.- somas Sustancia Blanca.- axones Ganglios basales.- Movimiento Tálamo sensorial Hipotálamo endócrino, temperatura Mesencéfalo Protuberancia Bulbo raquídeo Cápsula interna Convergencia de la corteza hacia el tronco Sistema reticular activador Conciencia

4. Médula espinal Cervicales .- C1 – C8 Torácicos.- T1 – T12 Lumbares .- L1 – L5 Sacro.- S1 – S5 Coccígeo Desde el bulbo raquídeo Hasta la 1° o 2° V. Lumbar Cola de caballo Vías motoras y sensoriales

5. Pares craneales SNP I.- Olfatorio Sentido del olfato II.- Óptico Visión III.- Motor ocular común Constricción pupilar, apertura del ojo y movimientos oculares IV.- Patético Mov . Hacia abajo y adentro del ojo V.- Trigémino S.- Facial. M.- Músc . Temporal y masetero; desplazamiento mandíbula VI.- Motor ocular externo Desviación lateral del ojo VII.- Facial M.-Movimientos faciales. S.-Dos tercios anteriores de la lengua. VIII.- Estetoacústico Audición y equilibrio IX.- Glosofaríngeo M.- Faringe S.- Tímpano, parte posterior de la lengua, conducto auditivo, faringe. X.- Vago M.- Paladar, faringe, laringe. S.- Faringe y laringe. XI.- Espinal Esternocleidomastoideo y trapecio XII.- Hipogloso Lengua

6. Nervios periféricos SNP Fibras anteriores (Ventrales).- Motoras Fibras posteriores (Dorsales).- Sensitivos Nervio raquídeo N. periférico

7. Reflejo aquíleo S1 Reflejo rotuliano L2 – 4 Reflejo supinador C5 – 6 Reflejo bicipital C5 – 6 Reflejo tricipital C6 – 7 Reflejo abdominal sup . T8 – 10 Reflejo abdominal inf . T10 – 12 Respuestas plantares L5 – S1 Reflejos Respuesta involuntaria en la que pueden participar tan sólo dos neuronas en una sola sinapsis

8. Vías motoras Motoneuronas superiores Sinapsis en tronco encefálico (NC) o médula espinal (NP) Motoneuronas inferiores Corteza o tronco Asta anteriors

9. Vías sensitivas Tercer grupo de neuronas sensitivas envían el impulso a la corteza sensitiva

10. Dermatomas Inervada por un único nervio raquídeo

11. Síntomas

12. Enfermedad cerebrovascular 85% isquémicos y 15% hemorrágicos Tromboembolia Aterosclerosis Inflamación pared vascular Disminución en la presión de perfusión Cambios en viscosidad sanguínea Rotura de vasos sanguíneos

13. Exploraci ón NC I.- Olfatorio Olores familiares que irriten: Trébol, café, jabón, vainilla -Ojos cerrados -Presionando un lado de la nariz

14. II.- Óptico Agudeza visual Fondo de ojo Campo visual III.- Motor ocular común Reacción pupilar.- Reflejo fotomotor .

15. III, IV y VI Motilidad extraocular en seis direcciones Nistagmo Ptosis V.- Trigémino Motor.- Temporal y masetero Sensitivo.- Sensibilidad dolorosa (frente, mandíbula y pómulos) Tacto ligero, temperatura, roce de córnea

16. VII.- Facial Reposo Levantar dos cejas, frunzir , Cerrar los ojos con fuerza, enseñar dientes, Sonreír, hinchar pómulos. VIII.- Acústico Audición.- Conducción aérea y ósea. Prueba de Romberg

17. IX y X.- Glosofaríngeo y vago Voz Dificultad de deglución Movimientos del paladar y de la faringe Reflejo nauseoso XI.- Espinal Atrofia del trapecio Girar la cabeza para esternocleidomastoideo XII.- Hipogloso Palabras Fasciculaciones