EXPO EKG.pptx electrocardiograma obrero n3

Salud

1. INTERPRETACION DE ELECTROCARDIOGRAFIA BASICA Int. Jaider M endoza Rosales HOSPITAL OBRERO N3 Santa cruz - Bolivia 2024

2. Definición Es la representación grafica de la actividad eléctrica del corazón en un papel milimetrado Hall, J. E. (2010).  Guyton and Hall Textbook of Medical

3. Sistema de conducción eléctrica del corazón Nódulo sinusal 70 a 80 lat /min Contracción auricular Vías internodales Vía anterior ( bachmann ) Vía media ( wenckebach ) Vía posterior ( thorel ) Haz auriculoventricular Nódulo auriculoventricular 40 a 60 lat /min retraso Fibras de Purkinje 15 a 40 /min Contracción Ventricular Hall, J. E. (2010).  Guyton and Hall Textbook of Medical

4. Calibración del voltaje Hall, J. E. (2010).  Guyton and Hall Textbook of Medical

5. Componentes del electrocardiograma P: despolarización auricular QRS : Despolarización ventricular T: Repolarización ventricular Segmento Espacio que existe entre el final de una onda y el comienzo de otra Intervalo Suma del segmento y una o mas ondas Hall, J. E. (2010).  Guyton and Hall Textbook of Medical

6. Búsqueda de estandarización y derivación aVR VOLTAJE 1mm =0.1mV 5mm =0.5mV 10mm =1mV ( 2 cuadros) Todas las ondas deben estar invertidas en la derivación aVR TIEMPO 1 mm =0,04 s 5 mm = 0.20 s (1 cuadro) 25 mm = 1 s Dubin , D. D. (2021).  Rapid Interpretation of EKG’s, Sixth Edition by Dale Dubin . Independently Published.

7. Ritmo Ritmo sinusal Onda P antes del complejo QRS Intervalo P-R debe ser normal y constante (0,12 y 0.20 seg) Morfología de la onda P debe ser normal (+ en DI Y aVF ) El intervalo R-R debe ser igual Si es irregular , se le llama ritmo irregular Dubin , D. D. (2021).  Rapid Interpretation of EKG’s, Sixth Edition by Dale Dubin . Independently Published.

8. I nterpretación de la frecuencia cardiaca 0.04 seg = 1 cuadro pequeño 0.20 seg = 5 cuadros pequeños (1 cuadro grande) 1 seg = 25 cuadros pequeños (5 cuadros grandes) 1500 Intervalo R-R (cuadro) 60 Intervalo R-R(tiempo) Dubin , D. D. (2021).  Rapid Interpretation of EKG’s, Sixth Edition by Dale Dubin . Independently Published.

9. Interpretación de la frecuencia cardiaca LA REGLA DE LOS 300 Dubin , D. D. (2021).  Rapid Interpretation of EKG’s, Sixth Edition by Dale Dubin . Independently Published.

10. Interpretación de la frecuencia cardiaca Nº Ondas R (6 s) x 10 Dubin , D. D. (2021).  Rapid Interpretation of EKG’s, Sixth Edition by Dale Dubin . Independently Published.

11. Derivaciones electrocardiográficas Las derivaciones son electrodos que recogen la actividad eléctrica de las células y el electrocardiógrafo los convierte en ondas. Dubin , D. D. (2021).  Rapid Interpretation of EKG’s, Sixth Edition by Dale Dubin . Independently Published.

12. Derivaciones Dubin , D. D. (2021).  Rapid Interpretation of EKG’s, Sixth Edition by Dale Dubin . Independently Published.

13. DII , DIII, aVF Pared inferior DI , aVL Pared lateral alta V1 – V2 Pared septal V5-V6 Pared lateral baja V3-V4 Pared anterior Dubin , D. D. (2021).  Rapid Interpretation of EKG’s, Sixth Edition by Dale Dubin . Independently Published.

14. Sistema hexaxial Dubin , D. D. (2021).  Rapid Interpretation of EKG’s, Sixth Edition by Dale Dubin . Independently Published.

15. Eje cardiaco EJE CARDIACO DI aVF Normal + + Eje a la izquierda + - Eje a la derecha - + Eje indeterminado - - Dubin , D. D. (2021).  Rapid Interpretation of EKG’s, Sixth Edition by Dale Dubin . Independently Published.

16. Complejos electrocardiográficos normales Activación auricular: Onda P: despolarización auricular Onda de repolarización auricular (onda T a): deflexión producida al final de la onda P por repolarización auricular suele estar incluía en el intervalo PR (suele verse II ,III y aVF )

17. Interpretación del eje cardiaco Desviación del eje a la derecha Desviación del eje a la izquierda Hipertrofia ventricular derecha Hipertrofia ventricular izquierdo Bloqueo de rama derecha Bloqueo de rama izquierda Hemibloqueo posterior izquierdo Hemibloqueo anterior izquierdo Enfisema y cor pulmonarle Síndrome de Wolf- parkinson –White Tetralogía de fallot Cardiomiopatía hipertrófica DII , DIII, aVF Pared inferior DI , aVL Pared lateral alta V1 – V2 Pared septal V5-V6 Pared lateral baja V3-V4 Pared anterior Dubin , D. D. (2021).  Rapid Interpretation of EKG’s, Sixth Edition by Dale Dubin . Independently Published.

18. Complejos electrocardiográficos normales Activación ventricular : Ondas del complejo QRS: despolarización ventricular desde comienzo a final del QRS mide de 0,06 a 0,10 seg (1,5 a 2,5 cuadritos ) Onda Q : es la primera onda negativa antes de la primera onda positiva Onda R :es toda onda positiva Onda S: es la segunda onda negativa posterior a la onda positiva

19. Complejos electrocardiográficos normales Repolarización ventricular: Onda T : repolarización ventricular Onda U: es vidente en V2-V3 mide menos de 1 mm negativa: cardiopatía coronaria e isquemia miocárdica aguda o con HTA prominentes : indicador de alteración electrolítica hipokalemia y/o hipomagnesemia o usos de anti arrítmicos (amiodarona y antidepresivos tricíclicos )

20. Complejos electrocardiográficos normales Intervalos normales Intervalo PR: desde el comienzo de onda P hasta comienzo de comlejo QRS suele medir de 0,12 a 0,20 seg (3 a 5 cuadraditos ) se relaciona con la FC ya que a mayor frecuencia menor intervalo PR . Mide el tiempo de conducción auriculoventricular (AV) donde sucede el retardo de cerca 0.07 seg ) e incluye tiempo de despolarización auricular y el paso del impulso al has de hiz .

21. Complejos electrocardiográficos normales 2. Intervalo QT : desde el comienzo del QRS al final de onda T mide despolariacion y repolarización ventricular . Varia con la FC ( rápida menor tiempo de repolarización e intervalo QT mas corto)

22. Componentes del electrocardiograma Hall, J. E. (2010).  Guyton and Hall Textbook of Medical