Expo Faringoamigdalitis enfocada en niños

Faringoamigdalitis enfocada en niños

1. FaringoamigdalitisFaringoamigdalitis
INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
CICLO ESCOLAR 24 -1
ELABORADO POR:
BÁEZ PÉREZ PAMELA KAREN
HERNANDEZ LEÓN GUADALUPE CITLALLI

GRUPO: 4OM2

DOCENTE: M. EN G.E. NELIDA ROCÍO ARELLANES JIMENEZ

2. Concepto
FARINGOAMIGDALITIS
Proceso inflamatorio de
la mucosa y estructuras
del área faringo-
amigdalar, de origen
habitualmente infeccioso

3. Inmunosupresión
Contacto con pacientes con
faringoamigdalitis o con portadores
asintomáticos de Estreptococos
beta-hemolítico del grupo A
(EBGHA).
Falta de uso del cubrebocas.
Exposición a cambios
bruscos de temperatura
Hacinamiento
Tabaquismos activo o
pasivo
Reflujo gastroesofágico
Ventilación inadecuada
Apnea obstructiva del
sueño
FACTORES DE RIESGO

4. Etiología

6. Requisitos universales alterados
Mantenimiento de un aporte suficiente de
aire: pueden llegar a tener una
inflamación severa amigdalar lo cual
impide la adecuada oxigenación.
Mantenimiento de aporte suficiente de
agua: el dolor a nivel faríngeo puede
ocasionar malestar al ingerir líquidos por lo
cual disminuye la ingesta de estos. .
Mantenimiento aporte suficiente de alimentos:
El dolor a nivel faríngeo-amigdalar puede
ocasionar malestar al tragar alimentos por lo
cual disminuye la ingesta de estos. (cuando
tiene episodios de amigdalitis el paciente
refiere dolor en la deglución)
Mantenimiento del equilibrio entre la
actividad y el reposo: Dado a el malestar que
se desencadene dependiendo el agente
causal será lo que ocasione la interferencia en
la actividad del paciente

7. Signos y síntomas

8. SIGNOS Y SINTOMAS   ACCIONES DE ENFERMERIA  
VIRAL 
Conjuntivitis (en algunos
casos) 
Comprobar si existe secreción ocular para valorar la recogida de una muestra. 
Realizar lavados oculares con solución salina los parpados para conseguir la máxima asepsia posible. 
Mantener el ojo destapado 
Insistir en la importancia de lavarse cuidadosamente las manos antes de tocar el ojo u ojos afectados. 
Rinorrea  
Realizar lavados nasales con soluciones salinas 
Mantener hidratado al paciente 
Cubrir los colchones y las almohadas con protectores 
Evaluar constantemente el estado general, la seguridad del paciente y la comodidad de este durante el
tratamiento Iniciar inmunoterapia 
Afonía/ronquera 
Sugerir el uso de humidificador o vaporizador para añadir humedad 
Recomendar beber abundante agua para mantener la garganta hidratada 
Fomentar un ambiente libre de humo de tabaco.   
Tos 
Vigilar el estado respiratorio y de oxigenación. 
Observar si aumenta la intranquilidad, ansiedad o falta de aire. 
Abrir vía aérea, mediante la técnica de elevación de barbilla o empuje de mandíbula. 
Colocar al paciente en la posición de semifowler 
Enseñarle a toser de manera efectiva  

9. Diarrea 
Valoración de evacuaciones  
Cuantificación de ingresos y egresos  
Observar la piel perianal y dar cuidados pertinentes  
Amigdalitis  
Mantener hidratado al paciente  
Fomentar el reposo  
Mantener vía aérea permeable  
Prevenir la aspiración  
Aplicar analgésicos  
Fomentar la realización de gárgaras barias veces con agua tibia con bicarbonato de
sodio  
Exantemas o enantemas
característicos  
Brindar aporte suficiente de líquidos  
Valorar las alteraciones de la integridad cutánea y tisular. 
Hiperemia  
Control de signos vitales especialmente con la temperatura 
Evaluar escala del dolor 
Cumplir las normas de aislamiento. 
Verificar si el paciente acepta y tolera vía oral 
Vigilar características de las secreciones 
Realizar medios físicos para tratar la fiebre. 

10. SIGNOS Y
SINTOMAS  
ACCIONES DE ENFERMERIA  
Bacteriana 
Odinofagia 
Fomentar la ingesta de líquidos   
Aumentar el consumo de líquidos tibios 
Dieta blanda y evitando irritantes como el picante 
Recomendarle que continue con su higiene bucal
Administración de tratamiento farmacológico sintomático y/o antibiótico.  
Disfagia 
Preguntar sobre dificultades durante la deglución o masticación de comidas con diferentes texturas 
Determinar las preferencias alimenticias del paciente para aumentar la probabilidad de ingesta nutricional. 
Ayudar a que permanezca sentado y erguido durante, al menos, 30 minutos después de la comida. 
Vigilar y anotar la ingesta y la excreción.  
Enseñar y reforzar al paciente/familia sobre el hecho de que los problemas de deglución pueden ser
temporales 
Fiebre   
Medir la temperatura cada hora 
Colocar paños de agua fría en frente, axilas e ingle 
Suprimir exceso de ropa Favorecer ingesta nutricional y de líquidos adecuada 
Evaluar les pérdidas insensibles para evitar deshidratación 

11. Exantema
escarlatiniforme   
Usar ropa fresca y ligera 
Recodarle evitar el contacto cercano con personas con valvulopatías o
inmunodeficiencias 
Lavado de manos del niño y del cuidador  
Valorar la perfusión tisular, así como la existencia de alteraciones de la
integridad cutánea y tisular. 
Determinar el grado de sensibilidad cutánea que tiene el paciente 
Cefalea   
Valorar estado de dolor  
Enseñar al paciente técnicas de relajación  
Aplicación de frio en la cabeza 
Proporcionar periodos de reposo 
Proporcionarle un ambiente tranquilo 
Náuseas, vómitos,
dolor abdominal   
Fomentar el descanso y el sueño adecuados para facilitar el alivio de las
náuseas 
Reducir o eliminar factores personales que desencadenen o aumenten el
vómito 
Colocar al paciente de forma adecuada para prevenir la aspiración  
Manejo del dolor 
Dar calma y apoyo al paciente 
Controlar el equilibrio de fluidos y electrólitos 

12. Petequias en el paladar
blando   
Fomentar el enjuague bucal  
Fomentar las gárgaras  
Incrementar ingesta de líquidos E
n señal al paciente a hacer gárgaras con Bencidamina Bucofaríngeo
como enjuague bucal: 3 cucharaditas (15mL) puro o disuelto en agua.
Permitir que el líquido circule por toda la cavidad oral durante 30
segundos y escupir. Repetir 3 o 4 veces al día hasta que desaparezcan
las molestias (niños mayores de 3 años) 
Úvula roja y edematosa   
Fomentar un ambiente libre de humo de tabaco 
Enseñar al paciente a hacer gárgaras con agua tibia y sal 
En señal al paciente a hacer gargaras con  Bencidamina Bucofaríngeo
como enjuague bucal: 3 cucharaditas (15mL) puro o disuelto en agua.
Permitir que el líquido circule por toda la cavidad oral durante 30
segundos y escupir. Repetir 3 o 4 veces al día hasta que desaparezcan
las molestias 
Evitar dar al paciente comidas y bebidas muy calientes o frías,  
Adenopatías cervicales
anteriores, aumentadas de
tamaño (> 1cm) y dolorosas   
Ayudar al paciente y a la familia a obtener y proporcionar apoyo 
Evaluar, con el paciente y el equipo de cuidados, la eficacia de las
medidas pasadas de control del dolor que se hayan utilizado 

13. DIAGNOSTICOS REALES
Dolor agudo r/c
agente de daño
biológico m/p cefalea,
malestar, faríngeo -
amigdalar, y con
escala de EVA de 7
Nutrición
desequilibrada menor
que los requisitos
corporales r/c
Suministro inadecuado
de alimentos m/p
amigdalitis e hiperemia,
garaganta inflamada,
secresiones
Deterioro de la
deglución
relacionada con la
inflamación de las
mucosas de la
faringe y/o
amígdalas m/p dolor
agudo, nauseas
severas y dificultades
para ingerir alimentos
y líquidos

14. DIAGNOSTICOS POTENCIALES
Riesgo de volumen de líquidos
deficiente r/c dificultad para
cumplir con un mayor
requerimiento de volumen de
líquidos y acceso inadecuado de
líquidos
Riesgo de resequedad de la mucosa
oral relacionado con la
deshidratación por el bajo consumo
de líquidos

15. Diagnostico
Evaluación clínica
Estreptococo beta-hemolítico del grupo A (GABHS)
descartado por prueba de antígeno rápida, cultivo
o ambos, de forma sistemática o selectiva
La faringitis en sí se reconoce fácilmente por la
clínica. Sin embargo, su causa no es tan fácil de
reconocer. La rinorrea y la tos suelen indicar una
causa viral
Para facilitar el diagnóstico, se han propuesto
sistemas o escalas de puntuación según las
manifestaciones clínicas y datos epidemiológicos.
Una de las más empleadas es la de McIsaac,
basada en los criterios de Centor, pero
ponderando la edad.

16. Medicamento Dosis Duración
Paracetamol
10-15 mg/kg/ dosis
12 años: 325 – 650 mg
c/ 4 - 6hrs VO
c/4 – 6 hrs
Penicilina V oral
(Fenoximetilpenic
ilina)
<12 años o < 27 kg: 25 – 50
mg/kg/día

>12 años 125 – 500 mg/dosis
c/6 – 8hrs VO

c/6 – 8 durante 10 días
Penicilina
benzatina
600.000 U intramuscular
en niños ≤ 25 kg

>27 kg: 1.200.000 ui. IM
Dosis única.
Amoxicilina oral 50 mg/kg/día
En dos o tres dosis diarias,
durante 10 días
Tratamiento

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Costa Cerdá, A., Martínez Lasheras, M. B., Torralba González de Suso, M., & Rodríguez Zapata, M. (2010). Protocolo diagnóstico y tratamiento
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BIBLIOGRAFIA