Expo riss grupo. 1 APS

RISS

1. Redes Integradas de
Servicios de Salud (RISS)
INTEGRANTES:
●Ariana Carolina Martínez Hernández 7200-20-1661
●Esmirna Adaly Hernandez Morales 7200-20–1191
●Keyla Vanessa Hernández García 7200-20-3012
●Lester Abelardo Soto Albeño 7200-20-1666
●Edgar Mauricio Fernando Morán Castillo 7200-20-1557
Sección: “B”
ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD GRUPO NUMERO. 1

2. El Desafío de la Fragmentación de los
Servicios de Salud en Las Américas
❖Elcontextomacrodelosserviciosde
salud:lossistemasdesalud:
●Sonlascaracterísticasdelossistemasdesaludenlos
cualeséstosestáninmersos.
●LaOMSdefinelossistemasdesaludcomo“elconjunto
deorganizaciones,individuosyaccionescuyaintención
primordialespromover,recuperary/omejorarlasalud”.
●Tienentresfuncionesprincipales:larectoría,el
financiamientoylaprestacióndeserviciosdesalud.

3. ❖ElDesafíodelaFragmentaciónde
losServiciosdeSalud:
●Puedegenerarporsímisma,oconotrosfactores,
dificultadesenelaccesoalosservicios,prestación
deserviciosdebajacalidadtécnica,usoirracionale
ineficientedelosrecursosdisponibles,aumento
innecesariodeloscostosdeproducciónypoca
satisfaccióndelosusuariosconlosservicios
recibidos.
●Semanifiestacomofaltadecoordinaciónentrelos
distintosnivelesysitiosdeatención,duplicaciónde
losserviciosylainfraestructura,capacidadinstalada
ociosayserviciosdesaludprestadosenelsitio
menosapropiado,enespecial,enloshospitales.

4. ❖LosProfundosCambiosenelEntornoyelQuehacerdelosServiciosdeSalud:
●Lacaídaenlastasasdefertilidad,elaumentodelaexpectativadevidayelenvejecimientodelapoblaciónsonimportantes
cambiosdemográficosqueincidenfuertementesobreelperfilepidemiológicodelapoblación,yporendeenlademandadelos
serviciosdesalud.
●Muchossistemasenfrentanlacoexistenciadeproblemasasociadosalapobrezayalaexclusiónsocial,almismotiempoque
enfrentannuevosdesafíostalescomoelVIH/SIDA,estilosdevidapocosaludables,yelincrementodelaviolencia,accidentesy
problemasmentales.

5. ●Desdeelpuntodevistade:
-Laofertadeservicios:losavancesmédicosytecnológicosplanteanla
necesidaddeadaptarlosmodelosdeatención,altiempoquefacilitan
unamayorcolaboraciónentrelosdistintosprestadoresdeservicios.
-Financiero:encasitodoslospaísesdelaRegiónsepuedenconstatar
aumentosenloscostosdelaatenciónylaaplicacióndenuevos
mecanismosdepagoparacontenerlos.
●Porotraparte,elbajoniveldedesempeñodelosserviciospúblicos,las
dificultadesdeaccesoyelaltocostodelosserviciosprivadosestánsiendo
cuestionadosporlosgobiernos,lasociedadengeneralylosusuariosen
particular.

6. Las Redes Integradas de Servicios de Salud
“Lagestiónyprestacióndeserviciosdesaluddeformatalquelaspersonasrecibanuncontinuodeserviciosde
promoción,prevención,diagnóstico,tratamiento,gestióndeenfermedades,rehabilitaciónycuidadospaliativos”

7. Conceptos de integración horizontal, vertical, real y
virtual
●Integraciónhorizontal:Lacoordinacióndelasfunciones,actividadesounidades
operativasqueestánenlamismafasedelprocesodeproduccióndeservicios.
●Integraciónvertical:Lacoordinacióndelasfunciones,actividadesounidades
operativasqueestánendistintasfasesdelprocesodeproduccióndeservicios.
●Integraciónreal:Eslaintegraciónmedianteelcontrolylapropiedaddirectadetodas
laspartesdelsistema(propiedadunificadadelosactivos).
●Integraciónvirtual:Integraciónatravésderelaciones,ynolapropiedaddelos
activos,comomedioparacolaborardentrodeloscomponentesdeunsistema.

8. Modelos de RISS
●Sistemas que integran solamente personal de salud-
●Sistemas que integran personal de salud y establecimientos de salud
●Sistemas que integran personal de salud, establecimientos de salud y aseguradoras de la salud

9. Beneficios de las Redes Integradas de Servicios de
Salud
●Mejorar la accesibilidad del sistema
●Reducen la fragmentación del cuidado asistencial
●Mejoran la eficiencia global del sistema
●Evitar la duplicación de infraestructura y servicios
●Disminuyen los costos de producción y responder mejor a las necesidades y expectativas de las
personas

10. RISS
RISSfacilitanelaccesooportunoaserviciosdelprimerniveldeatención;mejoraríanel
accesoaotrosnivelesdeatencióncuandosonrequeridos;evitaríaladuplicación/
repeticióninnecesariadehistoriasclínicas,procedimientosdiagnósticosytrámites
burocráticos;mejoraríanlosprocesosdedecisióncompartidaentreelprestadoryel
paciente;yfacilitanlaimplementacióndeestrategiasdeauto-cuidadoyseguimientode
enfermedadescrónicas

11. Los Atributos Esenciales de las Redes
Integradas de Servicios de Salud
A.Conducción Sectorial:
A.Regulación:
B.Modulación del Financiamiento:
A.vigilancia del aseguramiento:
B.(FESP):
C.Armonización de la prestación de
servicios de Salud:

12. Atributos esenciales para el RISS
Modelo
Asistencial
Gobernanza
y estrategias
Organización y
gestación
Asignación e
Incentivos

13. Población y territorio a cargo definidos :
Se debe a tener un amplio conocimiento de sus necesidades y
preferencias en cuestiones de salud, que determinan la oferta de
servicios de salud.

14. Prestaserviciosdepromoción,
prevención,diagnóstico,tratamiento,
gestión de enfermedades,
rehabilitaciónycuidadospaliativos,y
queintegralosprogramasfocalizados
enenfermedades, riesgosy
poblacionesespecíficas,losservicios
desaluddelaspersonasylos
serviciosdesaludpúblicas.
Extensareddeestablecimientosdesalud

15. Primer Nivel de Atención Multidisciplinario:
❖Abarcaatodalapoblaciónysirvecomopuertadeentradaalsistema,queintegray
coordinalaatencióndesalud,ademásdesatisfacerlamayorpartedelasnecesidadesde
saluddelapoblación.
❖Tambiéneselnivelmáscríticoparalograrlaintegraciónoperativadelosprogramas
focalizadosenenfermedades,riesgosypoblacionesespecíficas,losserviciosdesalud
personalesylosserviciosdesaludpública.

16. Elcuidadoapropiadoserefiereentoncesaquelaatención
prestadaseajustaalasnecesidadescomunesdetodala
población;aquelaatenciónseaefectivaybasadaenlos
mejoresdatoscientíficosdisponibles;aquelas
intervencionessonsegurasyquelaspersonasnosufrirán
dañosoperjuiciosdeningúntipo.
Prestación de servicios especializados en el lugar más apropiado, que se
ofrecen de preferencia en entornos extra hospitalarios.

17. Losinstrumentosomecanismosdecoordinación
tradicionalmenteutilizadosporlasorganizaciones
sanitariassebasanenlanormalizacióndelos
procesos/resultadosylaadaptaciónmutua.Lasguíasde
prácticaclínicaylosprotocolosdeatenciónson
ejemplosdeinstrumentosdecoordinaciónbasadosen
lanormalizacióndelosprocesos.
Existencia de mecanismos de coordinación asistencial a lo largo
de todo el continuo de los servicios de salud.

18. LasRISSsecaracterizanporbrindarunaatencióndesalud
centradaenlapersona,lafamiliayla
comunidad/territorio.Elcuidadocentradoenlapersona
significaqueesteseenfocaenla“personacomountodo”,
esdecir,elcuidadoconsideralasdimensionesfísicas,
mentales,emocionalesysocialesdelapersonaalolargo
detodosucursodevida.
Atención de salud centrada en la persona, la familia y la comunidad,
teniendo en cuenta las particularidades culturales y de género, y los
niveles de diversidad de la población

19. Lasresponsabilidadesdelgobiernoincluyenformularlos
finesdelaorganización,esdecirlamisión,visiónyobjetivos
estratégicosdelared;coordinaralosdiferentesórganosde
gobiernodelasentidadesquecomponenlared,asegurarque
lavisión,misión,objetivosyestrategiasseanconsistentesa
travésdetodalared.
Un sistema de gobernanza único para toda la red

20. LasRISSdesarrollanlascapacidadesdelascomunidades
paraconvertirseensociosactivosenlagobernanzayla
evaluacióndeldesempeñodelared.Laparticipaciónsocial
puedetenerdistintosnivelesdeexpresión,losque
sucesivamentecorrespondena:
●Elintercambiodeinformación.
●Laconsulta.
●Elinvolucramiento.
●Lacolaboración.
●Elempoderamiento.
Participación social amplia

21. GESTIÓN INTEGRADA DE LOS SISTEMAS DE APOYO CLÍNICO, ADMINISTRATIVO Y
LOGÍSTICO
Losarreglosdegestióndelareddependeránde
sutamaño(poblacióncubierta,áreageográfica
cubierta,fuerzadetrabajoempleada.)ynivelde
complejidad(tipodeestablecimientosdesalud,
existenciadecentrosdereferencianacionaleso
regionales,existenciadefuncionesdocentesode
investigación.

22. RECURSOS HUMANOS SUFICIENTES COMPETENTES COMPROMETIDOS Y VALORADOS
POR LA RED
Losrecursoshumanossonelcapitalmás
importantequeposeeunaRISS.Elnúmero,
distribuciónycompetenciasdeestosrecursos
humanossetraducendirectamenteenla
disponibilidaddeserviciosapropiadospara
cubrirlasnecesidadesdelapoblaciónyel
territorio.

23. GESTIÓN BASADA EN RESULTADOS
LaGestiónBasadaenResultados(GBR)
correspondeaunaestrategiaoenfoqueporel
cualunaorganizaciónaseguraquesus
procesos,productosyservicioscontribuyenal
logroderesultadosclaramentedefinidos.

24. FINANCIAMIENTO ADECUADO E INCENTIVOS FINANCIEROS ALINEADOS CON LAS
METAS DE LA RED
LasRISSimplementanunsistemadeincentivos
yrendicióndecuentasquebuscapromoverla
integracióndelaredcomountodo,eltratamiento
delosproblemasdesaludenellugarmás
apropiadodelcontinuoasistencial,yla
promociónypreservacióndelasaluddelas
personasydelmedioambiente.

25. Muchas Gracias