SEMIOLOGIA de tiroides exploración examen fisico
Palpación y patologías
Size: 40.58 MB
Language: es
Added: Oct 27, 2025
Slides: 14 pages
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Examen de las glándulas tiroides y paratiroides
introducción El examen de la glándula tiroidea forma parte de la exploración del cuello. Su objetivo es evaluar el tamaño, la forma, simetría, consistencia, sensibilidad y presencia de nódulos o masa, que pueden orientar al diagnostico de enfermedades como el hipotiroidismo e hipertiroidismo
anatomía UBICACIÓN: esta ubicada en la parte anterior del cuello, por debajo del cartílago y delante de la tráquea. CARACTERISTICAS: *Con tiene dos lóbulos derecho e izquierdo unidos por un istmo que cruz el segundo y tercer anillo traqueal. *Su movilidad se mueve con la deglución, características útil para su identificación, tiene forma de mariposa. *Es un órgano endocrino fundamental que regula el metabolismo corporal mediante la secreción de las hormonas tiroxina t3 y t4 FUNCION: regular el metabolismo, lo que afecta el uso de energía, la temperatura corporal, el crecimiento y el desarrollo del cerebro y los nervios, así como controlar funciones como el ritmo cardíaco, la digestión y la función menstrual .
EXAMEN SEMIOLOGICO INSPECCION: Posición del paciente: sentado con el cuello ligeramente extendido, se observa aumento de volumen en la región anterior del cuello (bocio), asimetría o deformidades, movimiento del cuello al deglutir, presencia de nódulos visibles, PALPACION: se realizar para evaluar el tamaño, la forma, la consistencia y la sensibilidad de la glándula. TECNICAS: palpación anterior, el examinador se coloca frente al paciente y la palpación posterior, examinador se sitúa detrás del paciente, con pulgares sobre la nuca y los dedos índice y medio sobre la glándula. ASPECTO A EVALUR: El tamaño: normal o aumentado (bocio) Consistencia: blanda firme o dura. Sensibilidad: presencia de dolor (tiroiditis). Nódulos: numero, forma, movilidad y adherencia. Movilidad: si haciende o no.
AUSCULTACION: en algunos casos se ausculta la tiroides con el estetoscopio. Se puede escuchar un soplo o frémito tiroideo, signo característico del hipertiroidismo (enfermedades de GRAVES O BASEDOW) debido al aumento del flujo sanguíneo. PERCUCION: no se utiliza rutinariamente, pero puede ayudar a detectar desplazamiento traqueal por bocio retro esternal.
LABORATORIOS: principalmente un perfil tiroideo que incluye pruebas de TSH, T4 y T3 (hormonas tiroideas) y pruebas de anticuerpos antitiroideos para identificar el origen autoinmune de la enfermedad . EXAMEN IMAGEEONOLOGICO: *ecografía. *tomografía (TAC). *resonancia magnética (RM). *gammagrafía.
Glándula paratiroides
INTRODUCCION Es un conjunto de cuatros pequeñas glándulas ubicada detrás de los lóbulos de la glándula tiroides, su función principal es regular los niveles de calcio fosforo en la sangre mediante la secreción de la hormona paratiroidea (PTH). Aun que su exploración semiológica es limita, su evaluación forma parte del cuello y del sistema endocrino
INSPECCION: se observa en la región anterior del cuello, zona inferior del cartílago tiroideo, sr busca simetría, abultamientos, cicatrices quirúrgico o masas visibles, en condiciones normales no se observa ninguna alteración por que la glándula es pequeña. PALPACION: se realiza de manera suave y comparativa con ambas manos, en condiciones normales no se palpan la glándula paratiroides, si existe un adenoma paratiroideo o aumento de tamaño, puede detectarse una pequeña masa, firme y móvil detrás del lóbulo tiroideo inferior.
AUSCULTACION: en casos de tumores vasculares o hipervascularisacion, podría recibirse un soplo sistólico sobre el área afectada. PERCUCION: se puede usar para identificar masas profundas que transmitan sonidos mate y una posible tumoración. Hiperparatiroidismo, hipoparatiroidismo, cáncer de paratiroides
Comparación de hipertiroidismo e hipotiroidismo CARACTERÍSTICAS HIPERTIROIDISMO HIPOTIROIDISMO PRODUCCIÓN HORMONAL METABOLISMO PESO CORPORAL TOLERANCIA A LA T⁰ RITMO CARDIACO ESTADO EMOCIONAL PIEL Y CABELLO FUNCIÓN INTESTINAL FUNCIÓN NERVIOSA EXCESO DE HORMONAS ACELERADO PERDIDA DE PESO INTOLERANCIA AL CALOR ACELERADO ANSIEDAD NERVIOSISMO PIEL HUMEDA,CABELLO FINO DIARREA TEMBLORES,INSOMNIO DEFICIENCIA DE HORMONA LENTO AUMENTO DE PESO INTOLERANCIA AL FRIO LENTO DEPRESIÓN APATÍA PIEL SECA,CABELLO CEBRADIZO ESTREÑIMIENTO FATIGA,LETARGO
SIMILITUDES : Origen autoinmune.- Ambas pueden ser causada por enfermedades autoinmunes. Bocio.- En ambos casos la glándula tiroides puede agrandarse. Tratamiento.- Ambas requieren tratamiento medico para regular la función tiroidea y mejorar los síntomas Afectación generalizada.- Las hormonas tiroideas afectan a casi todos los sistemas