Faringitis AGUDA...........................

FARINGITIS AGUDA

1. FARINGITIS
AGUDA
E.E.: otorrinolaringología
NRC: 93346
DOCENTE: Dra. Briones Gonzalez
Claudia Estela
EQUIPO 2:
Ramírez Mendoza Esmeralda
Oyarzabal Mora Lakshmi Kartini
Sandoval Salas Elena
Arjona Martinez Montserrat
Lara Muñiz Carlos

2. Faringitis describe la inflamación aguda o crónica de la
mucosa de la faringe
La faringitis aguda es la forma más frecuente de
inflamación de la faringe y suele manifestarse como
catarro agudo.
DEFINICIÓN

3. Víricas o bacterianas
Raramente fúngicas
30% de los casos no se identifica ningún microorganismo
patógeno

4. La mayor parte de las faringitis agudas se presenta durante los meses fríos
Adultos la mayoría de las faringitis son víricas.
Virus implicados:
los del resfriado, como el rinovirus o el adenovirus
el virus de la gripe (Influenzavirus)
el virus de Ebstein-Barr que produce la mononucleosis infecciosa
EPIDEMIOLOGÍA

5. Las faringitis bacterianas son más frecuentes en niños y la mayoría de las veces son
producidas por el estreptococo beta hemolítico del grupo A.
Faringitis estreptocócica es una causa grave de faringitis
Las complicaciones de la faringitis estreptocócica pueden incluir fiebre reumática aguda,
insuficiencia renal y enfermedades graves como la bacteremia y el síndrome del choque
tóxico estreptocócico.
En los adultos es relativamente frecuente la faringitis gonocócica producida por Neisseria
gonorrhoeae.

6. Existen factores de riesgo para desarrollar la enfermedad y factores que predisponen al
progreso hacia complicaciones como:
Enfermedades inmunológicas
Pacientes con tratamientos antibióticos previos
Infección persistente
Falla del tratamiento

7. Etiología viral Etiología bacteriana
Adenovirus, rinovirus, enterovirus, virus
influenza A y B, virus parainfluenza, virus
respiratorio sincitial, coronavirus,
metapneumovirus humano, virus de
Epstein-Barr, virus del herpes simple,
citomegalovirus y el virus de la
inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1).
ETIOLOGÍA
EBHGA, causa hasta el 30% de los casos.
Streptococcus dysgalactiae subsp,
equisimilis (estreptococos β-hemolíticos
de los grupos C y G).
Fusobacterium necrophorum, Borrelia
vincentii, Arcanobacterium haemolyticum,
Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma
pneumonia y Chlamydophila pneumoniae.

8. Faringitis de causa viral
Faringitis de causa bacteriana
Odinofagia, tos, rinorrea,
afonía, conjuntivitis, úlceras
faríngeas, congestión
nasal, mialgias.
SINTOMATOLOGÍA
Incidencia estacional
variable.
Período de incubación: 1-3
días
Pequeñas epidemias y se
instaura bruscamente.
Cuadro brusco de fiebre
alta con escalofríos,
odinofagia, adenopatía
cervical anterior, exudado
purulento y ausencia de
tos.

9. SINTOMATOLOGíA

10. EVOLUCIÓN
Cuadro de presentación repentina,
caracterizado por fiebre alta, malestar general,
enrojecimiento de la faringe y a veces el paladar
y la lengua, dolor al tragar,
Duración aproximada de 1 semana
La mayor parte de FAA son de origen viral y ocurren en el
contexto de un cuadro catarral.

11. DIAGNÓSTICO
El diagnóstico de la faringitis aguda se fundamenta en la
historia clínica y en la exploración del paciente
Cuando se sospechan determinados agentes infecciosos, se
debe realizar un frotis faríngeo para cultivar el exudado de la
faringe. Esta prueba permite determinar los gérmenes que
están causando la infección.

12. TRATAMIENTO

13. FARMACOLÓGICO
Paracetamol 500mg VO cada 8 horas
de 3 a 5 días
Naproxeno 250 mg VO cada 12 horas de
3 a 5 días
ETIOLOGÍA VIRAL

Amoxicilina ácido clavulanico 500 mg
cada 8 hrs por 10 días.
Clindamicina 600 mg/día en 2–4 dosis
por 10 días.
Penicilina procainica compuesta de
1,200,000 UI dosis unica IM.
Penicilina V VO >27kg 500mg cada 12
horas, <27kg 250mg cada 12 horas, por
8-10 días.
ETIOLOGÍA BACTERIANA

14. CONSIDERACIONES
Eritromicina 500 mg vía oral cada 6 horas por 10 días.
Trimetroprima sulfametoxazol tabletas de 80/400 mg, 2 tabletas vía oral cada 12 hrs.
por 10 días.
Exudado y cultivo faríngeo
Proteína C reactiva
Factor reumatoide
Velocidad de eritrosedimentación globular
En caso de alergia a la penicilina usar:
A los pacientes que referidos a 2do nivel solicitar los siguientes estudios:

15. Incrementar la ingestión de líquidos.
Mantener una alimentación adecuada, si el paciente presenta
ofrecer los alimentos en pequeñas cantidades.
Realizar gárgaras con agua salada preparada con un vaso con
agua y ¼ de cucharada de bicarbonato.
NO FARMACOLÓGICO

16. REFERENCIA A
2do NIVEL DE
ATENCIÓN
Pacientes con reporte de cultivo faríngeo positivo
a Staphylococcus aureus.
Pacientes con cultivo faríngeo positivo post-
tratamiento de erradicación.
Pacientes con síndrome de apnea del sueño
obstructivo.

17. REFERENCIA A
2do NIVEL DE
ATENCIÓN
Tolerancia.
Insuficiente concentración de antibiótico.
Pobre respuesta al tratamiento o fracaso
clínico y bacteriológico.
Ausencia de flora bacteriana de interferencia
para el crecimiento de EBHGA.
Pacientes con cuadros recurrentes por:
Pacientes con ciaonsis, estridor, sialorrea,
disfagia, dificultad respiratoria, epiglotitis,
absceso periamigdalino o retrofaríngeo.

18. Pacientes con antecedente de haber padecido fiebre reumática.
Pacientes que presentaron fiebre reumática aguda o glomerulonefritis aguda
durante la faringitis estreptocócica.
Propagación de EBHGA dentro de una familia.
Para los pacientes asintomáticos que recibieron tratamiento para faringitis por EBHGA
se sugiere seguimiento en los siguientes casos:
Informar al paciente que en caso de que los síntomas no cedan en 48 a
72 horas acuda al servicio médico para su revaloración.
SEGUIMIENTO

19. COMPLICACIONES

20. FIEBRE REUMATICA
Actualmente muy rara
Dolores articulares e inflamación de las
valvulas del corazón

21. 2
GLOMERULONEFRITIS
Inflamación del riñón
Estreptococos A
Respuesta inmunitaria a
infección

22. 3
ABSCESOS
Colecciones de pus
A lo largo de la garganta
Intenso dolor, con casi
imposibilidad de tragar
Fiebre

23. 4
5
MASTOIDITIS
Inflamación o infección del
mastoideo
OTITIS
Inflamación o infección del oido
medio

24. REFERENCIAS
Instituto Mexicano del Seguro Social IMSS. (2009). Diagnóstico y Tratamiento de
Faringoamigdalitis Aguda. Guía de Práctica Clínica GPC. https://www.google.com/url?
sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/0
73GER.pdf&ved=2ahUKEwjQ6Y6shMT-
AhU7M0QIHQXQBIAQFnoECB0QAQ&usg=AOvVaw1rPLjqrLCRZTRh0dtX7Xa1