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Nueva de fermacologia endocrina

1. Farmacología endocrina

2. CORTICOESTEROIDES.
HIPOGLICEMIANTES
ORALES.
INSULINAESTRÓGENOS
PROGESTÁGENOS.

4. INTRODUCCIÓN
JuntoalSistemaNerviosoconstituyenlosdosprincipalessistemasde
comunicaciónycontroldelorganismoentodasuextensión.Elsistemaendocrino
seocupafundamentalmentedelosmediadoresquímicos(hormonas)loscuales
secretaalacirculaciónsanguíneaparaqueestoscumplanensuórganoocélula
dianaunadeterminadafunciónmetabólicaparacualfueliberada.
Losefectosdelsistematienenlaparticularidaddeproducirse
ensegundosenalgunoscasosotomardías,inclusosemanas
enotros.Lasnumerosasinterrelacionesensumismosistema,
conelsistemanerviosoeinmunelohacencomplejo,cualidad
necesariaparallevaracabosupapelde“granregulador”.

5. Las glándulas
Elementos
Las Hormonas
La Sangre
Constituye el medio liquido que proporciona a las
hormonas los transportadores necesarios para su
movilización a través de todo el organismo.
Son órganos encargados de sintetizar y almacenar las
hormonas. Se encuentran distribuidas en todo el organismo,
poseen cada uno una característica particular que los hace
capaces de originar la diversidad de hormonas que
encontramos en la sangre.

6. es de origen griego y
clásicamente se refiere a un
mensajero químico
que circula en los fluidos
corporales y produce efectos
específicos en las
células distantes del punto de
origen de la hormona.
El termino hormona

7. HIPOFISIS También llamada glándula pituitaria, de pequeño tamaño (1
cm de diámetro y 1g de peso), se encuentra situada en la silla turca (base
del cráneo), conectada con su principal regulador, el hipotálamo a través
del tallo hipofisario.
TIROIDES: Situada en la cara anterior del cuello por debajo de la laringe,
formada por dos masas laterales unidas por un istmo central. Secreta tres
hormonas importantes: TIROXINA (T4), TRIYODOTIRONINA (T3), que participan
en el metabolismo general y la CALCITONINA relacionada al metabolismo del
calcio.
PARATIROIDES: Son dos glándulas pequeñas situadas por detrás y
a los lados de la glándula tiroides. Secretan la PARATHORMONA
(PTH), reguladora junto a la calcitonina del metabolismo del
calcio y del fósforo

8. SUPRARRENALES: En numero de dos se encuentran ubicadas sobre el polo superior de cada riñón. Están
constituidas por dos sectores distintos en el mismo órgano, la más externa es la CORTEZA y la parte
central se denomina MEDULA. La primera encargada de secretar principalmente ALDOSTERONA y
CORTISOL. La medula, relacionada con el Sistema Nervioso Simpático secreta dos hormonas:
ADRENALINA y NORADRELINA
PANCREAS: Ademasde sus funciones digestivas (porcionexocrina), posee por su porcion
endocrina la capacidad de secretar tres hormonas: INSULINA, GLUCAGON y
SOMASTOTATINA, sintetizadas por tres tipos celulares específicos, células beta, alfa y gama,
respectivamente, que se encuentran formando cúmulos de células: los ISLOTES DE
LANGERHANS.

9. TESTÍCULOS: Glándulas masculinas en numero de dos contenidas en las bolsas
escrotales formando parte del aparato genital masculino. Su tejido germinal
contiene a las células de Leydig, encargadas de sintetizar la principal hormona
masculina: TESTOSTERONA.
OVARIOS: Glándulas reproductoras femeninas, pares, ubicadas
en la cavidad pelviana. Están constituidas por tejido estromal
de sostén y tejido epitelial germinativo que constituye los
folículos ováricos y se encarga de la producción de dos hormonas:
ESTROGENO y PROGESTERONA.

10. ¿Qué es el sistema
endocrino?
¿Cuál es la función del sistema endocrino?
Las hormonas delsistema endocrinoayudan a controlar
controlar el estado de ánimo
el crecimiento y el desarrollo
la forma en que funcionan los órganos
el metabolismo
la reproducción.
Elsistema endocrinoregulaquécantidad se libera de
cada una de las hormonas.

11. Sistema endocrino
Farmacología del sistema endocrino
La corteza suprarrenal secreta importantes
hormonas:
Los mineralocorticoideslos
glucocorticoidesy los andrógenos
Los glucocorticoides, representados
por el cortisol, se forman en la en la zona fasciculada
de la corteza suprarrenal.

12. Sistema endocrino
corticoesteroides
Farmacología del sistema endocrino
El cortisol se secreta en una cantidad de 20 mg al día,
teniendo un ritmo circadiano: los más altos niveles
ocurren a las primeras horas de la mañana y los niveles
más bajos durante la noche. Fisiológicamente, los
glucocorticoides:
El cortisol

13. Sistema endocrino
Acciones farmacológicas
Losglucocorticoidestienenunefectoantiinflamatorio,el
queesmuchomayorqueeldelosAINES.Los
mecanismos
deaccióndeestosúltimossonmuchomáscomplejos.
LosAINESsoloinhibenlasíntesisdeprostaglandinas,
mientrasqueloscorticoidesactúansobreesteproceso
ytambiénsobrelaproduccióndeleucotrienos,
entreotrosmuchosefectos.

14. Retención de líquidos, que causa hinchazón en la
parte inferior de las piernas
Presión arterial alta
Problemas con los cambios de humor, la memoria,
el comportamiento y otros efectos psicológicos,
como confusión o delirio
Malestar estomacal
Aumento de peso, con depósitos de grasa en el
abdomen, la cara y la parte posterior del cuello
los efectos secundarios dependen de la dosis de
medicamento que recibas y puedenincluir:

15. Glucocorticoides de uso clínico
Acción tópica y dosis diaria.
Ac. Antiinf.Ret. Na+Ac. TópicaDosi
s
presentación
Cortisol 1 1 0 20
Cortisona 0.8 0.8 0 25
Prednisona 5 0.3 0 5 Tab 5,20, 50 mg
Jb. 5mg/5ml
Prednisolona 5 0.3 4 5 Gotas1 % -tab5 mg
Metilprednisolona5 0 5 4 Iny500 mg IM/EV
Triamcinolona 5 0 5 4 Crema, loción 0.025%
Dexametasona 30 0 10 0.75Iny4, 8 mg –tab0.5, 1, 4 mg –elixer
0.5mg/5ml
Betametasona 25 -40 0 10 0.6Crema0.05%, 0.1% -inyEN/IM 4 mg

16. prednisona
corticoesteroides
Es uno de los más
utilizados, porque es
activo y bastante
económico. Es cinco
veces más potente
y solo retiene un tercio
de sodio en
comparación con
el cortisol. No tiene
acción tópica.
Tab 5, 20, 50 mg
Jb. 5mg/5ml

17. Prednisolona.
corticoesteroides
actúa en el organismo
mediante su metabolito, la
prednisolona. Por este
motivo,
sus efectos son
equivalentes a los de su
precursora
pero a dosis más bajas (5
mg). Además tiene acción
tópica.
Gotas 1 % -tab5 mg

18. Metilprednisolona.
corticoesteroides
Es un muy buen
antiinflamatorio,
cinco veces más potente que
el cortisol, y fue el primer
glucocorticoide sin acción
mineralocorticoide. La acción
tópica es algo superior a la de
la prednisolona. La
dosis equivalente son 4 mg.
Iny500 mg IM/EV

19. corticoesteroides
Triamcinolona.
Es el primero de estos fármacos que
tiene una vida media más larga, lo cual
es lo único que
la diferencia de la metilprednisolona.
Tiene una acción
antiinflamatoria bastante potente y no
retiene sodio al
igual que la metilprednisolona. Tiene
acción tópica y
una dosis equivalente de 4 mg.Crema, loción 0.025%

20. corticoesteroides
Dexametasona.
Es 30 veces más potente que el
cortisol. No retiene sodio y agua
en el riñón. Tiene una muy
buena acción tópica de manera
que existen muchas
presentaciones para usar en
procesos inflamatorios a
nivel de piel y mucosas.
Iny4, 8 mg –tab0.5, 1, 4 mg –elixer
0.5mg/5ml

21. corticoesteroides
Betametasona.
Es uno de los
compuestos más activos.
Es tan o más potente
como la dexametasona.
No retiene sodio ni agua
en el riñón. Tiene una
muy buena acción
tópica. con un efecto
antiinflamatorio muy
potente.
Crema 0.05%, 0.1% -inyEN/IM 4 mg

22. Además de sus funciones digestivas, el páncreas
aporta al sistema endocrino dos hormonas
importantes: INSULINAy GLUCAGON.
HORMONAS PANCREÁTICAS

23. INSULINA
es una hormona que permite que el
azúcar en la sangre, conocido como
glucosa, pase a las células. La
glucosa proviene de los alimentos y
las bebidas que consume. Es la
principal fuente de energía del cuerpo.
Lainsulinajuega un papel clave en el
mantenimiento de niveles correctos
de glucosa en la sangre.

25. La diabetes es una enfermedad crónica (de
larga duración) que afecta la forma en que
el cuerpo convierte los alimentos en
energía.
La mayoría de los alimentos que
come se convierten en azúcar
(también llamada glucosa) que
se libera en el torrente
sanguíneo.
El páncreas produce una hormona llamada insulina, que actúa como una
llave que permite que el azúcar en la sangre entre a las células del cuerpo
para que estas la usen como energía.
diabetes
110-125 mg/dl,

26. diabetes
Si una persona tiene diabetes
su cuerpo no produce una cantidad suficiente de insulina
o no puede usar adecuadamente la insulina que produce.
queda demasiada azúcar en el torrente sanguíneo
con el tiempo, esto puede causar
problemas de salud graves
como enfermedad del corazón
pérdida de la visión
enfermedad de los riñones.

27. Tipos de diabetes
Ladiabetes tipo 1 diabetes tipo 2La prediabetes Ladiabetes gestacional
es una afección
grave en la que los
niveles de azúcar
en la sangre son
más altos que lo
normal, pero no
han llegado a
niveles lo
suficientemente
altos para que se
diagnostique la
diabetes.
es causada por
una reacción
autoinmunitaria
(el cuerpo se
ataca a sí mismo
por error) que
impide que el
cuerpo produzca
insulina.
el cuerpo no
usa la insulina
adecuadament
e y no puede
mantener el
azúcar en la
sangre a
niveles
normales.
aparece en mujeres
embarazadas que
nunca han tenido
diabetes. Si usted
tiene diabetes
gestacional, su bebé
podría estar en
mayor riesgo de
presentar
complicaciones de
salud.

28. Algunos de los signos y síntomas de la diabetes tipo1 y tipo2
son:
Aumento de la
sed
Hambre
extrema
Micción
frecuente
Pérdida de
peso sin causa
aparente
Visión borrosa
Fatiga
Llagas que
tardan en
cicatrizar

30. se practican hábitos de estilo de vida saludables
se toman los medicamentos según sea necesario
no se falta a las citas con el equipo de atención médica.
Todavía no existe una cura para la diabetes, pero se
puede reducir mucho el efecto que tiene sobre la vida:

31. HIPOGLUCEMIANTES ORALES
insulinas
tratamiento

33. lispro
giargina

34. HIPOGLUCEMIANTES ORALES
Los hipoglucemiantes orales son un
conjunto heterogéneo de drogas que
se caracterizan por producir una
disminución de los niveles de
glucemia luego de su administración
por vía oral, cumpliendo con este
propósito a través de mecanismos
pancreáticos y/o extrapancreáticos

35. Los hipoglucemiantes orales abarcan familias de drogas
bien definidas:
Sulfonilureas
Biguanidas

36. Sulfonilureas
indicacionesPresentación Dosis inicial
Diabetes
mellitus tipo
2
Tab 5 mg, 2.5
mg
2.5 –5 mg/d
Nombres comerciales
diabetglin
glibefar
Glibemlip
glidiabet
gliren

37. Biguanida
indicacionesPresentación Dosis inicial
Diabetes
mellitus tipo
2
Tab 500 mg,
850 mg
850 mg
Nombres comerciales
dexide
glucophage
diabetil
glicenex
gluconor

40. Ciclo de la respuesta sexual
humana
HOMBRE
MUJER
DESEO
meseta
orgasmo
10 20 minutos
¿Quién goza
mas en una
relación
sexual?

41. Anticoncepción hormonal
En la anticoncepción hormonal,
usualmente se usa la
terapia combinada de
estrógenos y progestinas, pero
también pueden usarse de
forma aislada. Entre los
métodos
combinados, se encuentran:

42. ¿QUÉ Y CUÁLES SON LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS?
Sonlosmétodosoprocedimientosque
previenenunembarazoenmujeres
sexualmenteactivas,yaseanellasosus
parejasquieneslosusen.Puedenser
hormonalesonohormonales,transitorioso
definitivos,basadosentecnologíaoen
conductas

43. Métodos hormonales Métodos no hormonales reversibles: Métodos no hormonales permanentes:
Métodos combinados que contienen
estrógeno y progestágenoy que se
pueden administrar como píldoras,
inyecciones, anillo vaginal o parche
transdérmico.
Métodos que contienen solo
progestágeno y que se pueden
administrar como píldoras,
inyecciones, implantes, anillo vaginal
o dispositivo intrauterino.
Anticoncepción hormonal de emergencia que puede consistir
en píldoras de levonorgestrelsolo o en píldoras combinadas
(Método de Yuzpe).
Dispositivos intrauterinos.
Anticonceptivos de barrera
masculinos (condón) y femeninos
(condón, diafragma; espermicidas).
Métodos de abstinencia periódica
(moco cervical (Billings); calendario;
temperatura basal; sintotérmico).
Método de la amenorrea de lactancia.
Anticoncepción quirúrgica
voluntaria (esterilización)
femenina.
Anticoncepción
quirúrgica
voluntaria
(esterilización)
masculina.

44. ELECCIÓN DE UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO
Cada persona debe elegir su MAC de acuerdo a su propia
situación de vida
estilo de vida
vida sexual
número de hijos que desea tener
valores
situación socioeconómica
las características
que sean aceptables para ella
las condiciones de salud
(presión alta, hábito de fumar,
enfermedades
cardiovasculares, infecciones
del tracto reproductivo, etc.)

45. ANTICONCEPTIVOS
HORMONALES
ANTICONCEPTIVOS COMBINADOS
ORALES
Son pastillas que contienen dos tipos de
hormonas (estrógeno y progestágeno) similares
a las que se producen en el cuerpo de la mujer.
¿Cómo evitan el embarazo?
Impiden la ovulación,

46. ANTICONCEPTIVOS
HORMONALES
ANTICONCEPTIVOS COMBINADOS
INYECTABLES MENSUALES
¿Qué son?
Son inyecciones que contienen 2
hormonas: estrógeno y progestágeno

47. ANTICONCEPTIVOS
HORMONALES
ANILLO VAGINAL COMBINADO (AVC)
Es un anillo de plástico (acetato de vinil etileno) flexible, mide
aproximadamente 54 mm de diámetro y 4 mm de espesor.
Contiene 2 hormonas, etonogestrel11.7 mg y etinilestradiol2.7
mg. El anillo libera 120 mcgde etonogestrely 15 mcgde
etinilestradiolal día.(NuvaRing)
¿Cómo se usa el anillo vaginal?
El anillo se inserta en la vagina entre los días 1 a 5 del ciclo
menstrual, siendo el día 1 del ciclo el primer día de la
menstruación. Se usa por 3 semanas consecutivas y se retira el
día 22 del ciclo. Después se debe estar 1 semana sin usar el
anillo

48. ANTICONCEPTIVOS
HORMONALES
PARCHE TRANSDÉRMICO COMBINADO
(PTC)
Los parches se usan durante tres semanas,
cambiándolos una vez por semana, y seguidos
de un período de una semana sin parche.
¿Cómo se usan los parches?

49. ANTICONCEPTIVOS
HORMONALES
IMPLANTES SUBDÉRMICOS DE
PROGESTÁGENO SOLO
¿Qué son? Son una o dos cápsulas de un plástico especial
(silastico etilenvinil acetato/EVA), que se colocan bajo la
piel en la parte interna del brazo o antebrazo y que liberan
en un ritmo constante pequeñas dosis diarias de
progestágeno, para conseguir el efecto anticonceptivo
deseado. Actualmente existen 2 tipos de implantes:

50. ANTICONCEPCIÓN HORMONAL
DE EMERGENCIA
ANTICONCEPCIÓN HORMONAL DE
EMERGENCIA
Consiste en píldoras
anticonceptivas (PAE) que se
usan en dosis especiales para
prevenir un embarazo no
planeado o no deseado
después de una relación sexual
sin protección anticonceptiva.
También se las conoce como
“la píldora del día después”.
¿Cómo evitan el embarazo?
Evitan la ovulación o que el
óvulo sea fecundado. Las PAE
no alteran el endometrio, no
impiden la implantación ni
interrumpen un embarazo. No
son abortivas.
¿Cómo evitan el embarazo?

51. ANTICONCEPCIÓN HORMONAL
DE EMERGENCIA
ANTICONCEPCIÓN HORMONAL DE
EMERGENCIA
Pastillas que contienen levonorgestrel(LNG) solo en dosis
única:
Pastillas que contienen levonorgestrel(LNG) solo en dos dosis:
1.5
MG
0.75
MG
0.75
MG
1.5
MG

52. ¿Cuándo se usan?
ANTICONCEPCIÓN HORMONAL
DE EMERGENCIA
En caso de violación.
Si tuvo una relación sexual sin protección anticonceptiva
Si el método anticonceptivo falló: se rompió el condón o este se quedó dentro
de su vagina, olvidó tomar la pastilla, expulsó el dispositivo intrauterino, no
hizo abstinencia sexual en los días fértiles, etc
Deben tomarse dentro de las 72 horas, es decir, hasta TRES días después de la
relación sexual no protegida. Son más efectivas mientras antes se tomen.

53. METODOS NO HORMONALES
REVERSIBLES
CONDÓN MASCULINO
Es una delgada funda de goma (látex) usada por el hombre
para cubrir el pene. Existen condones lubricados con
espermicida o con otro tipo de lubricante y otros que no tienen
lubricante.
¿Qué es?
El condón masculino o preservativo impide que el hombre
eyacule el semen dentro de la vagina.
¿Cómo evita el embarazo?

54. METODOS NO HORMONALES
REVERSIBLES
CONDÓN FEMENINO
Es una bolsa cilíndrica de un plástico fino y resistente
(poliuretano), lubricada con dimeticona, que tiene
dos anillos flexibles, uno interno y móvil que se usa
para insertar el condón y otro externo y fijo que
queda colocado fuera de la vagina.

55. METODOS NO HORMONALES
REVERSIBLES
ESPERMICIDAS
Son productos químicos enforma de jaleas, cremas,
espumas y óvulos que se colocan dentro de la vagina.
¿Qué son?
Los espermicidas matan o inmovilizan a los
espermatozoides, impidiendo su entrada al útero, evitando
así el embarazo.
¿Cómo evitan el embarazo?

56. METODOS NO HORMONALES
REVERSIBLES
MELA (MÉTODO DE LA AMENORREA DE LA
LACTANCIA)
Es un método anticonceptivo usado en los primeros 6
meses de post parto, por mujeres que están con
lactancia exclusiva, y en amenorrea. Es el único
método considerado natural porque en el post parto,
durante el período de lactancia, la mujer tiene en
forma natural un período de infertilidad.
¿Qué es?

57. METODOS NO HORMONALES
REVERSIBLES
Método del ritmo o calendario

58. METODOS NO HORMONALES
PERMANENTES
ESTERILIZACIÓN QUIRÚRGICA FEMENINA O
LIGADURA DE TROMPAS
¿Qué es?
Es una cirugía en la cual las Trompas de Falopio son ligadas
(amarradas) y a veces ligadas y cortadas.
¿Cómo impide el embarazo?
Evita que los espermatozoides se encuentren con el óvulo,
impidiendo el embarazo.

59. METODOS NO HORMONALES
PERMANENTES
ESTERILIZACIÓN QUIRÚRGICA MASCULINA O
VASECTOMÍA:
¿Qué es?
Es una cirugía pequeña en la que se cortan los conductos
deferentes. El hombre no deja de eyacular pero el semen no
contiene espermatozoides
¿Cómo se evita el embarazo?
Evita que los espermatozoides se encuentren con el óvulo,
impidiendo así el embarazo.

60. se utilizaparatratar el hipotiroidismo
(una afección donde la glándula
tiroidea no produce suficiente
hormona de la tiroides).
Lalevotiroxina
indicacionesPresentación Dosis inicial
hipotiroidism
o
50, 75,100
mcg
25-50 mcg

61. INDICACIONES TERAPÉUTICAS:TIAMAZOLestá
indicado en el tratamiento médico del
hipertiroidismo. El tratamiento a largo plazo puede
ocasionar la remisión de la enfermedad.
¿Qué cura el Tiamazol?

62. inhibidor de la prolactina
Supresión de lactancia
posparto : 2.5 mg/12 h x 2 a 3 sem

63. bibliografía
https://www.youtube.com/watch?v=2vHIMtKFuGk
https://nursingnotessub.files.wordpress.com/2015/04/fm_4
_t66.pdf
http://www.untumbes.edu.pe/vcs/biblioteca/document/var
ioslibros/Anatomia%20del%20sistema%20endocrino.pdf
https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/basics/diabetes.htm
l#:~:text=La%20diabetes%20es%20una%20enfermedad,libe
ra%20en%20el%20torrente%20sangu%C3%ADneo.
https://icmer.org/wp-
content/uploads/2019/Temas_destacados/Anticoncepcion_
de_emergencia/Que-y-cuales-son-los-metodos-
anticonceptivos-25032017.pdf
https://www.youtube.com/watch?v=XPgMRFBFv20