FARMACOS ANTIINFECCIOSOS

FáRMACOS ANTIINFECCIOSOS
FUENTE: Samaniego

1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ CARRERA DE MEDICINA FARMACOLOGÍA 5° “A” Dr. MARIO NAVIA Santana Lopera Karen Lilibeth Veintimilla Chinga Olga Katherine Velasco Bravo Jeniffer Scarlett Vélez Plúa Carvel TEMA DE EXPOSICIÓN: FÁRMACOS ANTIINFECCIOSOS INTEGRANTES:

2. FÁRMACOS ANTIINFECCIOSOS

3. Responsables de muchos estados clínicos

4. La medicación antibacteriana y viral depende del :

5. Infecciones urinarias Escherichia coli

6. Heridas abdominales Staphylococus aureus Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Bacteroides fragilis

7. Debid o al inmerso numero de agentes antimicrobianos , se ha optado por seleccionar uno o varios compuestos como representantes de su grupo

8. Leucemia linfocítica crónica Síndrome de inmunodeficiencia adquirida Se pueden apreciar predominantemente los linfocitos inmaduros y pequeños.

9. Ciertos organismos pueden sobrevivir dentro de las células fagocitarias Mycobacterium tuberculosis Legionella pneumophila Listeria monocytogenes Brucella abortus

10. CONCEPTOS BÁSICOS Antibiótico.- Es la sustancia química natural que tiene actividad contra microorganismos específicos a los cuales destruye o inhibe su crecimiento. bacteriocidas bacteriostáticos penicilinas, aminoglucósidos, quinolonas . tetraciclinas, sulfas, macrólidos . Concentración inhibitoria mínima (CIM ) Concentración bactericida mínima (CBM )

11. Punto de corte de sensibilidad Efecto post-antibiótico (EPA)

12. PRUEBA DE SENSIBILIDAD (Antibiograma) en la relación de sensibilidad o rechazo por parte de los microorganismos hacia el antibiótico . se fundamenta discos de antibacterianos de concentración conocida medio de cultivo bacterianos tiempo de incubación apropiado medida del diámetro de la zona de inhibición, con precisión milimétrica . se emplea el método BAUER KIRBY Tiene ciertos parámetros: Indicaciones.

13. VENTAJAS DESVENTAJAS los filtros blancos que contienen antibiótico son colocados en una placa con bacterias . Los halos blancos donde se observa un escaso crecimiento bacteriano indica susceptibilidad al antibiótico. TEST DE KIRBY-BAUER

14. INTERPRETACIÓN DE ANTIBIOGRAMA Sensible o muy sensible, diámetro de 14-15mm. Moderadamente sensible, diámetro de 10-15mm. Resistente relativo, diámetro < de 10mm. Resistente definitivo, diámetro < de 6mm.

15. CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIMICROBIANOS I ) BECTALACTAMICOS A. PENICILINAS BENCILPENICILINAS Bencilpenicilina sódica Bencilpenicilina procaina Bencilpenicilina benzatinica FENOXIPENICILINAS Fenoximetilpenicilina Propicilina AMINOBENCILPENICILINAS Ampicilina Amoxicilina Ciclacilina Metacilina CARBOXIPENICILINAS Carbenicilina Ticarcilina ISOXAZOLICAS Oxacilina Cloxacilina Dicloxacilina CARBOXI Y UREIDOPENICILINAS Carbenicilina Azlocilina Piperacilina

16. B ) CEFALOSPORINAS PRIMERA GENERACION Cefalotina Cefaloridina Cefazolina Cefapirina Cefalexina Cefadroxilo Cefacitrilo Cefaloglicinia Cefradina SEGUNDA GENERACION Cefuroxina Cefamandol Cefoxitina Cetatricina Cefaclor cefotian Cefonicid C eforanida TERCERA GENERACION Cefotaxima Ceftizoxima Ceftazidima Moxalactam Cefoperazona Ceftriazone Cefotetan Cefmenoxima TERCERA GENERACION cefepime

17. C) OTROS BETALACTAMICOS MONOBACTAMICOS Aztreonam Carumonam CARBAPENEMICOS Imipenem Ertapenem Meropenem INHIBIDORES DE LA B-LACTAMASA Acido clavulanico Sulbactam II) AMINOGLUCOSIDOS Estreptomicina A mikacina Gentamicina N eomicina Netilmicina Espectinomicina

18. III) CLORANFENICOL Y TETRACICLINA CLORAFENICOL Y SUS DERIVADOS Cloranfenicol Tiamfenicol TETRACICLINAS Tetraciclina Doxiciclina Oxitetraciclina Minociclina IV) MACROLIDOS Y LINCOSAMIDAS MACROLIDOS Eritromicina Josamicina Cleandomicina Claritromicina LINCOSAMIDAS Lincomicina clindamicina

19. V) POLIPEPTIDOS Polimixina B Colixina VI) GLUCOPEPTIDOS Vancomicina Teicoplasmina VII) OXAZOLIDINONAS Y ESTREPTOGRAMINAS OXAZOLIDINONAS Linezolid Eperezalid ESTREPTOGRAMINAS Quinipristina Dalfopristina VIII) QUINOLONAS SIMPLES Acido nalidixico cinoxacina Acido pipemidico FLUORADAS Norfloxacina Enoxacina Ciprofloxacina

20. IX) SULFONAMIDAS Sulfisoxazol Sulfatiazol IX) NITROFURANTINAS Nitrofurantoina Nitrofurazona Nifuratal CLASIFICACION SEGÚN EL MECANISMO DE ACCION ANTIMICROBIANOS QUE INHIBEN LA SINTESIS DE LA PARED CELULAR

21. 2. ANTIBIOTICOS QUE AFECTAN LA PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA CELULAR 3 . LOS ANTIBIOTICOS QUE AFECTAN LA FUNCION DE LOS RIBOSOMAS BACTERIANOS 4. LOS ANTIMICROBIANOS QUE SE UNEN A LA SUBUNIDAD RIBOSOMAL 30 S

22. 5. LOS COMPUESTOS QUE AFECTAN EL METABOLISMO DEL ACIDO NUCLEICO 6 . LOS ANTIMETABOLITOS 7 . LOS ANALOGOS DEL ACIDO NUCLEICO Entre las drogas que tiene efecto antiviral sirve como moduladores del sistema inmune esta el inosiplex.

23. PAUTAS DE SELECCION La quimioterapia es inefectiva cuando existen cuerpos extraños: como catéteres, sondas, prótesis.

24. IDENTIFICACION DE LOS MICROORGANISMO Se fundamenta en la identificación de los agentes infecciosos El empleo de la terapia pues ser necesaria antes de conocer el informe bacteriológico. CONOCIMIENTO DEL FARMACO La farmacoquinesis nos aportara con las características de absorción, destino y excreción del antibiótico También son aspectos complementarios para una correcta utilización de un producto antibacteriano La farmacovigilancia: el reconocimiento de los efectos indeseables, la respuesta al tratamiento.

25. ASOCIACION DE ANTIMICROBIANOS. TRATAMIENTO DE INFECCIONES BACTERIANAS MIXTAS. Infecciones pélvicas en las cuales están presentes los N. gonorroheae y Chlamydia trachomatis . Una cefaloporina que sea estable ante la presencia de betalactamasa , activa contra anaerobios, se puede combinar con tetraciclinas que tiene un efecto contra microorganismos intracelulares Mientras que una droga solo puede ser eficaz ara un tipo de infección y no para otras, una combinación apropiada seria la de un aminoglucosido para las Enterobacterias como clindamicina o metronidazol para los microorganismos anaerobios incluido B. flagilis .

26. TRATAMIENTO DE INFECCIONES GRAVES DE CAUSA DESCONOCIDA. El objetivo es proveer una cobertura que contrarrestre a todos los microorganismos involucrados.

27. AUMENTO DE LA ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA. El incremento del efecto antimicrobiano de los antibióticos al asociarlos permite reducir la dosis de uno de ellos El tratamiento de endocarditis enterococica con penicilina sola, ocasiona frecuentes recaidas , mientras que la medicación complementaria es curativa (penicilina y aminoglucosidos )

28. I nfecciones por Pseudomonas en pacientes neutropénicos en la caso de aminoglucosidos con carbenicilina . Las sulfonamidas y trimetoprima son sinérgicas contra infecciones producidas por bacterias resistentes las sulfonamidas solas Quimioterapia asociada al uso de un inhibidor de la betalactamasa , si se asocia con un agente betalactamico sensible a la betalactamasa elimina la resistencia y permitir la acción bactericida.

29. PREVENCION DE RESISTENCIA MICROBIANA. S e ha usado ampliamente en el tratamiento de la tuberculosis, donde el empleo de dos o más fármacos reducen el desarrollo de resistencia en el bacilo tuberculoso.

30. PROFILAXIS CON ANTIMICROBIANOS La quimioprofilaxis se ha indicado principalmente en 3 situaciones: